Скрининг на 19 неделе беременности


Плановый скрининг во втором триместре

Примерно на 19-20 неделе беременности каждой женщине врач предлагает провести 2-ой скрининг и УЗИ. Эти сроки выбраны не случайно: в этом время удобнее всего изучать гормоны. Первый, как мы помним, был в середине 1-ого триместра беременности. Обычно он показывает, что все хорошо. Ведь на тот момент определить с точностью можно лишь правильно развивается плод или нет. Понять, что означают отклонения от нормы на таком сроке непросто. Зато на 20-ой неделе результаты скрининга способны рассказать о многом. Итак, зачем стоит проводить скрининг второго триместра, и стоит ли он потраченных на него денег?

Начнем с того, что не все заболевания являются следствием внешнего воздействия. Проще говоря, нельзя оградить ребенка от всего. Есть такие болезни, которые начинаются еще в первую неделю внутриматочной жизни плода. Например, синдром Дауна, который образуется в момент скрещивания хромосом, то есть еще при зачатии. Они выявляются, например, методом скрининга или на УЗИ. Но избежать их появления не поможет ничто: здесь все в руках судьбы.

В то же время растить больного непросто: далеко не у каждой семьи есть средства и желание ухаживать за малышом с такими отклонениями, ведь это не просто простуда. Это даже не инвалидность. Это совершенно другие дети, которые вырастают абсолютно иными людьми, которым будет нелегко прижиться в этом мире. И у них будете лишь вы, родители. Смириться с тем, что твой ребенок «неправильный», и принять его таким очень сложно.

Результаты второго скрининга и УЗИ, проведенного во время беременности, дают будущим родителям выбор: если ребенок болен, можно не рожать его. Еще не поздно сделать аборт. Правда достоверность такого исследования не слишком высокая и часто выясняется, что ребенок на самом деле был здоров.

Но вернемся к теме скрининга. Давайте разберемся, что такое скрининг, в чем его суть, какие бывают разновидности скрининга.

Скрининг – это от английского «просеивание». То есть определение группы риска, у которой возможно появление детей, больных определенными заболеваниями. Подсчет вероятностей может идти по разным принципам. Самая известная программа для скрининга – PRISCA (Prenatal RISk Assessment) – перинатальная оценка риска.

Основные анализы

Стандартные сроки проведения 2-ого скрининга – это с 15 по 20 неделю беременности. Чем позже провести все обследования, тем точнее будут результаты. Но и опаснее проводить аборт. Поэтому оптимальное время для скрининга – 17-19 недели беременности. Врач направит вас на:

  • Биохимический скрининг 2-го триместра. Он же тройной тест. Здесь у вас возьмут кровь из вены и проверят три компонента (АФП, ХГЧ, эстриол) крови на наличие специальных маркеров. Так будет понятно, каков риск возникновения таких болезней, как синдром Дауна или синдром Эдвардса. Этот тип скрининга совершенно безопасен, так как не происходит никакого воздействия на организм матери. Просто изучается кровь.
  • Скрининговое УЗИ. Это более точное УЗИ, чем обычное. С его помощью можно выявить такие нарушения, как порок сердца, расщелину верхней губы или неба,  диафрагмальная грыжа, укороченные кости, косолапость, перекрещенные пальцы и прочее. Это могут быть как незначительные отклонения, которые можно вылечить временем, лекарствами или хирургическим вмешательством, так и серьезные пороки, которые останутся с ребенком на всю жизнь.
  • Кордоцентез. Он не является обязательной частью скрининга. Но если при УЗИ или при обследовании были выявлены какие-то отклонения, это процедура является желательной. Здесь с помощью специальной иглы из пуповины будет взята кровь плода, чтобы провести более детальные обследования и получить более точные результаты. Этот метод не является полностью безопасным. В 2% случаев у женщины во время беременности после этой процедуры происходит выкидыш. Часто остаются различные гематомы и кровотечения после укола, но они довольно быстро проходят. В 1 случае из 100 в кровь заносится инфекция.

Зачастую PRISCA включает в себя такие обследования, как вычисление шейной прозрачности (считается через УЗИ), измерение копчико-теменного размера и многие другие.

Возможные заболевания

Чаще всего перинатальный скрининг 2-го триместра проводят, чтобы выяснить, нет ли у ребенка во время беременности некоторых редких, но от этого не менее расстраивающих заболеваний.

Синдром Дауна

Как уже говорилось ранее, эта болезнь появляется еще в момент перекреста хромосом сразу после зачатия. Иначе синдром Дауна называют трисомией 21, то есть 21-ая пара хромосом – это не пара, а тройка. Это происходи из-за того, что в сперматозоиде или в яйцеклетке в момент зачатия была одна лишняя 21-ая хромосома. Вероятность этого – примерно 1-1,5%.

Проблема в том, что заранее невозможно предсказать появления этой болезни у ребенка. Это практически не зависит от женщины и отца ребенка. Возраст матери лишь слегка влияет на вероятность синдрома.

Дефект нервной трубки

Нервная трубка образуется у эмбриона примерно на 20-ый день беременности в виде пластины. Еще через несколько дней она должна свернуться в трубку. Эти сроки не очень длинные, поэтому процесс проходит практически незаметно. Проблема в том, что она может сомкнуться не полостью или развернуться в дальнейшем, из-за чего могут проявиться дефекты позвоночника. К сожалению, сразу определить это нарушение в начале беременности сложно. К середине 2-ого триместра, то есть ко времени проведения 2-ого скрининга этот дефект уже можно выявить на УЗИ.

Результатом этого нарушения могут стать расщелины в позвоночнике, грыжа и прочие неврологические дефекты. 2-ой биохимический скрининг позволяет заметить эти дефекты.

Синдром Эдвардса

Причины появления этого заболевания такие же, как и синдрома Дауна. Только здесь происходит трисомия 18 пары. Такие дети рождаются поздно, но внешне похожи на недоношенных. Они маленькие, легкие, болезненные и слабые. Многочисленные дефекты внутренних органов и частей тела, которые можно заметить и на УЗИ. Такой ребенок не проживет долго: редкий малыш доживает до своего первого дня рождения.

К счастью, этот синдром бывает крайне редко: в 1 случае из 5000. Но вероятность все равно есть.

Результаты скрининга

Скрининговое обследование должно проходить в один день. Затем несколько недель будет происходить проверка и подсчет, и лишь потом будут готовы результаты. Таковы сроки. Биохимический скрининг 2-ого триместра беременности покажет уровень трех элементов. Какова же расшифровка результатов?

Это белок, который вырабатывает сам плод, а не организм матери во время беременности. Во время скрининга 2-ого триместра точно высчитывается его процент. Он попадает в кровь женщины в определенных количествах. Любое отклонение от нормы означает какое-то отклонение в развитии плода.

Согласно PRISCA на 15-19 неделе беременности уровень должен быть примерно 15-95 ед/мл. Подробнее скажет врач.

Если биохимический скрининг или УЗИ показали, что ваши результаты выше нормы, вероятно нарушение в развитии спинного мозга или дефект нервной трубки.

Если уровень АПФ сильно ниже нормы, возможен синдром Дауна или Эдвардса, синдром Меккеля, затылочная грыжа, некроз печени, расщелина позвоночника. В этом случае 2-ой скрининг крайне неточен. Но и на УЗИ заметить эти отклонение непросто.

Это гормон, вырабатываемый плацентой. Начиная со второго триместра, его вырабатывает сам плод. При этом его уровень должен постоянно расти. На 17-18 неделе норма – 7-25. На 19-20 – 7,5-28. Примерно такими должны быть результаты скрининга 2-ого триместра беременности.

Если уровень ниже, чем должен быть, возможен синдром Дауна, преждевременные роды.

Хорионический гонадотропин человека. Согласно PRISCA, его повышенный уровень говорит о хромосомных патологиях наподобие синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.

Но лучше самостоятельно не пытайтесь трактовать результаты обследования или УЗИ. Без медицинского образования можно что-нибудь напутать – расшифровка не так проста. А врач вам все четко и подробно распишет.

Если результаты 2-ого скрининга или УЗИ не очень хорошие, не спешите расстраиваться: вам назначат дополнительные обследования, где с большей точностью будет определено, болен ли ваш малыш. Ведь скрининг 2-ого триместра беременности сам по себе лишь показывает, что возможно вы находитесь в группе риска. Вероятность – примерно 50%.

Стоит ли проводить скрининг?

Безусловно, скрининг 2-ого триместра не является обязательным. Более того он зачастую платный. И результаты исследования не всегда подтверждаются после рождения ребенка. Будете ли вы принимать решения, которые очень серьёзно повлияют на вашу жизнь, на основании неоднозначных результатов? Решать только вам.

iberemennost.ru

Цели и результаты проведения УЗИ в 19 недель беременности

Как известно, всем беременным за время приятного ожидания необходимо пройти три обязательных скрининга, включающих УЗИ. 19 недель – это как раз тот срок, на который чаще всего приходится проведение второго скрининга. Его проводят с 16 до 20 недели беременности, но желательно не позже: после этого увеличившийся размер плода может помешать осмотру, а результаты биохимического анализа крови уже неинформативны.

Исследование при помощи ультразвука – это наиболее значительная часть второго скрининга, которую проходят абсолютно все женщины, вставшие на учет по беременности в женской консультации. Поэтому если врач назначил вам УЗИ в 19 недель, нет сомнений в его необходимости.

Беременность в 19 недель

Даже если предыдущие недели беременности пролетели для будущей мамы быстро, и до 19 недели она не замечала своего положения, на таком солидном сроке почти любая беременная женщина понимает, что роды не за горами. Об «экваторе» напомнит увеличившийся живот – почти все женщины к этому сроку его замечают. Даже не самые приятные признаки второго триместра– одышка и отеки на ногах, возможная слабость – это норма в 19 недель. Но есть и воодушевляющая сторона: токсикоз остался позади, близится декретный отпуск, половина беременности пройдена.

Самая приятная новость: большинство беременных на данном сроке отчетливо чувствуют шевеления малыша! Некоторые мамы даже на этом немалом сроке боятся навредить малышу при проведении УЗИ. На самом деле, риски от выполнения процедуры значительно превышают силу воздействия ультразвуковых волн на малыша, тем более такого окрепшего и сформированного, как в 19 недель беременности.

Как развивается малыш к 19 неделе беременности?

Плод на 19 неделе беременности

Девятнадцатый недельный отрезок – почти середина беременности. Что же происходит с плодом на этом сроке?

Норма может варьироваться, но почти у всех детей внутриутробно развиваются следующие признаки:

  • малыш становится полностью пропорциональным, его тело останется таким вплоть до родов;
  • пол ребенка хорошо виден на УЗИ, вероятность ошибки крайне низка;
  • ребенок хорошо слышит звуки снаружи, отличает материнский голос; согласно результатам наблюдений, если с малышом разговаривает будущий папа или если животику читают стихи, он запоминает звуки и в дальнейшем реагирует на них;
  • начинается формирование первородного кала – мекония – в кишечнике;
  • активно развивается нервная, иммунная, сердечно-сосудистая система плода;
  • уже с 22 недели (менее чем через месяц!), ребенок рожденный преждевременно имеет шансы выжить в условиях больницы;
  • увеличивается содержание подкожного жира, на коже формируются складки, на пальцах крохи –  уникальный папиллярный рисунок;
  • к 19 неделе даже сформированы коренные и молочные зубы будущего ребенка;

Для чего выполняют УЗИ?

УЗИ 19-недельной беременности – очень важное исследование, которым не рекомендуется пренебрегать даже абсолютно здоровой женщине. По размерам плода и его частей специалист может диагностировать отставание или опережение развития, что влияет на ведение беременности и предполагаемую дату родов. Оценивая строение внутренних органов, в том числе головного мозга, врач сообщит о наличии возможных аномалий развития.

Во время УЗИ в 19 недель беременности хорошо визуализируется личико плода, на котором легко различимы так называемые маркеры внутриутробной патологии. Обязательно оценивается количество околоплодных вод, строение пуповины и сосудов плаценты – это важный признак, характеризующий состояние малыша в утробе. Дополнительно осматривают состояние шейки матки и ее придатков.

Если беременная находится в группе риска, в дополнение к УЗИ ей рекомендуется пройти так называемый тройной тест. В таком случае в венозной крови женщины определяют уровень трех гормонов: ХГЧ, эстриола и альфа-фетопротеина. В редких случаях измеряют и концентрацию ингибина. Такие анализы назначают только при подозрении на патологию по результатам первого скрининга в 10-14 недель либо при повышенном риске хромосомных аномалий плода.

Каковы размеры плода на 19 неделе беременности?

УЗИ в 19 недель беременности

На данном сроке размер ребенка от макушки до пят составляет 13-15 см, вес около 200 грамм. Не случайно одними из первых показателей, оцениваемых при ультрасонографии в 19 недель , являются данные фетометрии – размеры плода. Врач измеряет окружность головы, груди и живота ребенка, а также длину костей конечностей и диаметры головки. Заключение дается только по совокупности размеров на данном сроке. Т.е. если какой-то показатель ниже рекомендуемых для срока значений, будущей маме не стоит сильно волноваться: это может быть индивидуальная норма малыша.

Можно ли определить пол будущего ребенка в 19 недель?

Мальчик или девочка? Это один из первых вопросов, который беспокоит будущих родителей, когда они узнают о наличии беременности. На самом деле, пол малыша формируется уже в момент зачатия. Уже с 8й недели беременности можно выяснить его довольно точно, если сделать анализ крови на ДНК. Но это достаточно дорогое исследование.

На УЗИ пол будущего ребенка виден примерно с 14 недели, но может быть трудно различим в начале. И именно на сроке 19 недель определение пола – это скорее норма, чем исключение из правил. Вероятность ошибки на таком сроке очень мала. Различия половых признаков мальчиков и девочек на УЗИ 19 недель вы можете увидеть на картинке.

Нормальные значения различных показателей на УЗИ

Если вам выполнят УЗИ в 19 недель беременности, врач обязательно сделает заключение и сообщит установленный диагноз. Но будущим мамам всегда интересно самим разобраться во всех условных обозначениях и цифрах!

Рекомендуем доверять мнению специалиста и не впадать в панику, если какие-то значения не соответствуют таблице: это может быть индивидуальная норма для вашего малыша!

Приведем ниже несколько аббревиатур, которые вы можете увидеть в заключении при сонографии.

Норма нижеуказанных значений фетометрии приведена в таблице.

КТР – копчико-теменной размер, рост плода – в норме 130-150 мм

БПР — бипариетальный размер головки

ЛЗР – лобно-затылочный размер

ДБ – длина бедренной кости

ДгрК – диаметр грудной клетки

Длина носовой кости к 19 неделе составляет около 5 мм. Её укорочение может свидетельствовать о серьезной хромосомной аномалии – синдроме Дауна. Но неправильно определенный срок беременности может повлиять на результат замера, поэтому при подозрениях на укорочение носовой кости обязательно назначают дополнительный биохимический скрининг.

Толщина воротниковой зоны/пространства (воротниковой складки) должна составлять не более 3 мм при исследовании трансабдоминально. Увеличение этого показателя свидетельствует о серьезных нарушениях, таких как синдром Эдвардса.

Еще один важный цифровой индекс имеет отношение не к плоду, а к околоплодным водам. Это так называемый амниотический индекс (АИ) – сумма показателей расстояния от плода до стенки матки в трех точках измерения.  Норма АИ к 19 неделе беременности составляет от 83 до 225 мм. Если показатель выше нормы, говорят о многоводии, если ниже – возможен диагноз маловодие. Оба состояния требуют тщательного исследования, т.к. могут говорить о гестозе, инфекции родовых путей и других серьезных патологиях беременности.

Степень зрелости плаценты и количество сосудов в пуповине косвенно характеризуют состояние плода в утробе. В норме на 19 неделе степень зрелости плаценты должна быть нулевой, сосудов в норме три. Отклонения показателей требуют дополнительных исследований —  допплерографии и КТГ – для постановки точного диагноза.

Заключение

Второй скрининг беременности, проводимый на 19 неделе – одно из основных исследований, выполняемых в течение беременности. Даже абсолютно здоровые женщины нуждаются в этой процедуре. Полное исследование состоит из ультрасонографии плода и матки, а также «тройного теста» — биохимического анализа крови беременной.

Для здоровой женщины, не входящей в группу риска, обязательно только УЗИ. К счастью, ультразвуковое исследование –распространенное, недорогое, безопасное и высокоинформативное. Для многих будущих мам основная интрига проведения УЗИ на сроке 19 недель – определение пола ребенка. На самом же деле грамотный специалист при исследовании на данном сроке сможет диагностировать и предотвратить многие состояния, угрожающие беременности.

Похожие статьи

uziprosto.ru

УЗИ на 19 неделе беременности

19 неделя беременности— это примерно половина срока ожидания ребенка. К нему женщина становится более активной, ведь токсикоз, который мог мучить вначале беременности уже должен пройти к этому времени. Животик заметно округляется, его уже начинают замечать окружающие, но он еще не стал таким большим, чтобы женщина чувствовала себя неповоротливой.

Чем характеризуется период для мамы и малыша? Закончился период закладки основных органов, сейчас и до родов будет идти только рост и развитие организма плода.

Что чувствует мама на девятнадцатой неделе беременности?

В эти дни женщины могут испытывать прилив сил, несмотря на то, что плод и матка растут. Организм уже привык к беременному состоянию, психологически женщина перестроилась.

Может проявиться и развиться так называемый «синдром гнездования», женщина будет стремиться улучшить свое жилье, сделать ремонт, подготовить детскую в преддверии рождения ребенка.

Во время беременности матка будет расти каждый день, по мере роста плода, вес ее уже составляет около 300 -350 грамм. Организм весь готовится к рождению ребенка, увеличивается вес, объём бедер и размер живота. В связи с этим у беременных смещается центр тяжести и соответственно меняется походка, женщина ходит, как бы переваливаясь «уточкой».

Откажитесь от обуви на высоком каблуке, особенно если ваша беременность приходится на лето, есть отеки и пастозность конечностей. Подберите удобную обувь, возможно, придется приобрести на 1-2 размера больше.

Во время беременности особенно надо следить за равномерными прибавками веса. Не допускайте излишка в еде, но и ни в коем случае не голодайте, питайтесь сбалансированно, чтобы малыш получал все питательные вещества. Нормальным считается набрать к 19 неделе не больше 3-5 кг веса.

Состояние волос у беременных женщин во 2 триместре улучшаются, но если заметили, что они стали выпадать, то сделайте маску для волос с амлой или кокосовым маслом.

На девятнадцатой неделе беременности мама может почувствовать первые толчки малыша, он становится активней, поворачивается и двигается, ведь места ему в матке пока много. Сначала это может быть совсем не похоже на толчки. Ощущения индивидуальные не только у каждого ощущения, но и у каждой беременности. По мере роста малыша толчки и выпячивания локотков, пяточек мама станет чувствовать четче. Если роды не первые, то ощутить движения мама может раньше.

На приеме у гинеколога регулярно измеряют объем живота, высоту дна матки (ВДМ), размер ВДМ на 18-19 неделе беременности 16-21 см. Данная норма средняя, конкретный размер зависит от многих факторов, например телосложения матери, объема околоплодных вод, темпа развития плода.

19 неделя беременности, как дела у малыша?

Будущей маме всегда интересно, каких размеров достиг ее ребенок, как он изменяется неделя к неделе. Для этого во 2 триместре женщину направляют на УЗИ. В результате скрининга диагност оценивает развитие скелета, размеры внутренних органов, развитость систем. Все размеры сравниваются с нормативными для этого срока беременности.

Плод довольно быстро растет, развивается головной мозг, мозжечок, нервная и иммунная система, формируется нижняя дыхательная система. Усложняется бронхиальная система в легких, созревают трахея, бронхи и бронхиолы, усложняется все дерево бронхов в целом, вплоть до мельчайших альвеол.

В 19 недель беременности ребенок лучше держит голову, чем раньше, ведь мышцы шеи стали стала крепче. Теперь он может поворачивать голову на 180 градусов.Глазки еще не открыты, но он уже может реагировать на свет и темноту.

Мамам нужно знать, что в 19 недель положение у плода еще может быть каким угодно, ведь места в животе у мамы много. Во время беременности он активно плавает, толкается, поворачивается, плод уже двигается всем телом, реагирует на громкий звук.

Действует малыш более осмысленно, немного даже пытается синхронизировать свои движения, развивается хватательный рефлекс.

Его руки и ноги продолжают расти, но уже не так интенсивно, как раньше, однако сейчас они стали более пропорциональны. Продолжают развиваться ступни и ладони, а также выделяются фаланги пальчиков. В 19-20 недель идет закладка коренных зубов. С ростом скелета плода матери требуется потреблять больше продукции содержащей кальций.

19 неделя: вес плода уже около 230-300 граммов. Начинает меняться его внешность, железы внутренней секреции начинают интенсивно работать над производством гормонов. Организм эмбриона производит серовато-белое вещество, которое покрывает его кожу. Впоследствии оно защитит некоторые места от трения, соответственно кожа не будет повреждена и инфекции не проникнут при родах.

Кожа тела и лица ребенка продолжает покрываться снаружи пушком, но пугаться не нужно, потом он исчезнет. Под кожей в области груди и шеи начинает накапливаться жирок. Благодаря ему, малышу будет тепло.

Совершенствуется пищеварительная система плода, так как он может заглатывать околоплодные воды, то в кишечнике начинает собираться первородный кал–меконий.

УЗИ скрининг второго триместра

Во время беременности женщина проходит 3 обязательных УЗИ, их еще называют скрининги. Они включают обследование ультразвуком плода и анализ крови. В результате скрининга 2 триместра мама уточнит срок беременности, пол, положение плода в матке, состояние шейки матки и объем околоплодных вод.

Второй скрининг может прийтись на 19 неделю, поэтому важно знать как расшифровываются нормативные результаты обследования по УЗИ.

ПараметрДлина, мм
ТВП (толщина воротникового пространства)до 3
Длина ступни2,5
Длина мозжечка16-20
ПараметрДлина, мм
Окружность головы (ОГ)142-174
Бипариетальный размер (БПР) головы плода36-52
Лобно-затылочный размер38-70
КТР (размер от копчика то темени)150
Объем грудной клетки111
Длина костей бедра (ДБК)21-35
Размер костей голени (ДКГ)19-31
Длина плеча (ДПК)21-34
Окружность животика (ОЖ)114-154
Длина носовой косточки5,2-8,0

Ход исследования

Во время диагностики оценивается сердечный ритм плода, в норме он должен быть 120-160 ударов в минуту. Также делает расчет объема околоплодных вод (ИАЖ), для этого периода развития норма 83-225 мм. Также обследованию подлежит пуповина, в норме она должна содержать 2 артерии и 1 вену.

УЗИ-диагност вносит данные в заключение, диагнозов при этом не ставится. Также мама по желанию может сделать фото или видеозапись плода. Заключение УЗИ передается наблюдающему гинекологу, и он уже делает расшифровку и при необходимости назначает дополнительные обследования или лечения.

Пол ребенка

Во время второго скрининга или уже когда наступает 19 неделя беременности то на 90% можно верно определить пол малыша, потому что репродуктивные органы уже сформированы. Точность будет мальчик или девочка зависит не от квалификации врача или качества оборудования УЗИ, а от положения плода на момент обследования.

Некоторые пары во время беременности сознательно отказываются узнавать пол ребенка, мальчик это или девочка. Так как таких случаев не много, то лучше предупредить врача, проводящего УЗИ диагностику о том, чтобы вам пол не говорили.

Если врач видит в промежности половой член, то предположит, что это мальчик, но иногда между ножек могут быть кольца пуповины. Для точного определения мальчик это или девочка, можно сделать 3-D УЗИ или забор тканей или околоплодной жидкости. Но последние процедуры связаны с риском и без медицинских показаний их выполнять не будут.

Советы и рекомендации для этого периода

Для нормального развития плода во время беременности питание женщины должно отвечать двум важным требованиям:

  • Оно не должно быть должно быть излишним, не надо есть за двоих, кушайте столько сколько просит организм;
  • Ваше меню содержать полный набор белков, жиров и углеводов по нормам для беременных. Рекомендуем подобрать себе витаминно-минеральный комплекс, который разработан специально для ожидающих ребенка.

Более подробные инструкции:

  • Употребляйте морскую рыбу, так вы сможете получить йод;
  • Если появилась потливость, которую раньше за собой не замечали, это нормально;
  • Ведь ваш организм вырабатывает повышенное количество гормонов. Принимаете душ как можно чаще;
  • Наступила 19 неделя беременности и вы заметили, что стало закладывать нос? Это отек носовых перегородок, явление неприятное, но таким образом природа предусмотрела защитить женщину от резких запахов. Увы, этот эффект останется до самых родов;
  • Ca, кальций должен поступать в организм женщины в норме до 300 мг ежедневно. Он расходуется на постройку и укрепление скелета малыша. Мамам нужно запланировать поход к стоматологу и при возможности сделать обеззараживание ротовой полости, вылечить кариес;
  • Если вы чувствуете частые головные боли, поднимается давление, топроверьте уровень гемоглобина в организме. Если уровень железа в норме, то возможно причина в духоте, больше отдыхает, гуляйте на свежем воздухе;
  • Ребенок растет, матка начинает сдавливать диафрагму и желудок, и поэтому беременнаяженщина может чувствовать изжогу. Посоветуйтесь с лечащим врачом относительно средство от изжоги. Многих выручает молоко, минеральная вода без газа или сухая гречка;
  • Занимайтесь йогой для беременных, плавайте в бассейне, но не стоит плавать в открытых водоемах. Щадящая активность снизит нагрузку на позвоночник, суставы, обогатит кровь кислородом;
  • Откажитесь от дальних поездок на море, не загорайте на солнце;
  • Спать на животе уже не получится в этот период, найдите удобную позу на боку или попробуйте использовать специальную подушку для беременных.

19 неделя беременности — это особенно значимый период в развитии малыша, на него приходится важное обследование, рост скелета и совершенствование головного мозга.

uziwiki.ru

19 неделя беременности

Начало 19 недели беременности говорит о том, что уже почти половина этого удивительного в жизни каждой женщины пути пройдена. Рост и вес ребенка с каждым днем увеличивается, он все больше становится похож на маленького человечка.

Шевеление плода на 19 неделе беременности многие женщины чувствуют уже отчетливо, для других же эта неделя может стать открытием в этом плане. Эти первые едва уловимые толчки напоминают «порхание бабочек», поэтому стоит обязательно прислушиваться к собственному телу и движениям малыша.

19 неделя беременности сколько это месяцев

19 неделя — это середина 5-ого месяца беременности, II триместр. 19 акушерская неделя беременности соответствует 17 эмбриональной неделе.

Ощущения женщины. Что нового происходит с мамой на этом сроке?

Утаить «интересное положение» становится уже практически невозможно. Округлившийся живот и заметная прибавка в весе выдают беременность. На сроке 19 недель женщине важно сконцентрироваться на своем здоровье, а не на попытках скрыть свое положение.

В этот период мамочка должна прислушиваться к своему состоянию, к своему телу. Если одолевает усталость, то стоит отдохнуть. Самочувствие женщины напрямую отражается на ребенке, поэтому любите себя, радуйте. Если же состояние позволяет, самочувствие хорошее, то прогуляйтесь, свежий воздух полезен и для мамы, и для малыша.

Утомляемость и легкое головокружение могут быть нормой в течение всей беременности, ведь все силы организма направлены на поддержание и совершенствование новой жизни.

Почувствовав усталость, слабость или головокружение, следует лечь или сесть. Если в помещении душно, стоит открыть окно. Отдохните, глубоко дышите, выпейте воды. Ни в коем случае не переносите подобное состояние на ногах! Даже от слабого недомогания может случиться неожиданная потеря равновесия, а любое падение для беременной может быть опасным.

Центр тяжести у будущих мам смещается, изменяется походка, а, значит, настало время убрать всю неудобную обувь подальше в шкаф, а также приобрести одежду более свободного кроя.

Живот на 19 неделе беременности

Растущая связь мамы и малыша. Первые шевеления

С появлением первых ощутимых движений малыша женщина все больше начинает осознавать его реальное присутствие. Чувствовать движения крохи, видеть толчки на животе, понимать, что внутри бьется маленькое сердце ребенка – все это создает еще большую связь мамы с малышом, сближает, придает женщине спокойствие и силы.

Малыш с каждым днем продолжает расти, что сопровождается не только растяжением матки, но и расхождением костей таза.  Такие изменения, конечно, могут приводить к некоторым болевым ощущениям.

Тихая боль в пояснице и тазу на этом сроке является нормой. Если же боли усиливаются, появляются схваткообразные ощущения внизу живота, то стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Выделения

При нормальном течение беременности выделения должны иметь молочный оттенок и слегка кисловатый запах. Количество выделений обычно немного больше, чем до беременности, они становятся более жидкими.

Изменения цвета и/или запаха выделений чаще всего происходит по причине инфекций мочеполовых путей. Важно своевременно заметить эти изменения и рассказать о них своему врачу, который назначит безопасное и эффективное лечение.

Что происходит с малышом на 19 неделе?

19 недель беременности — развитие продолжается. На этом сроке системы и органы малыша совершенствуются. Развивается дыхательная система плода, происходит оформление бронхиального дерева.

Мускулатура ребенка крепчает, он уже научился поворачивать шею на 180 градусов. Именно на 19-20 неделях начинается стадия активного развития мозга. Благодаря этому движения маленького человечка становятся более скоординированными и менее резкими.

Природа позаботилась о том, чтобы малыш, находясь в утробе, мог справляться с воздействием околоплодных вод и патогенных организмов. Для этого его сальные железы выделяют бело-серую смазку, которая и способствует защите плода.

Размер плода в 19 недель приблизительно 22 см, а вес плода достигает 240 грамм.

Частые вопросы на форумах

1:

В.: 19 неделя беременности, как часто должен шевелиться ребенок?

О.: В норме ощущать около 5-10 шевелений в час. Однако, важно понимать, что на этом сроке шевеления могут быть еще плохо ощутимы. Ребенок же постоянно находится в движении, а мама может чувствовать только самые сильные толчки, поскольку плод еще мал. Сейчас главное ощущать несколько явных шевелений малыша за день. Через неделю малыш станет крупнее,  и Вы сможете воспринимать большую часть его движений.

2:

В.: Сильно напряжен живот на 19 неделе беременности. Что делать?

О.:  Чувство напряжения или окаменения низа живота говорит о том, что матка находится в тонусе. При появлении таких ощущений следует прилечь и расслабиться. Через какое-то время напряжение отступит. Оно может быть вызвано излишней переутомляемостью организма. Если же тонус матки продолжает ощущаться и после отдыха, следует проконсультироваться со своим врачем.

3:

В.: На втором УЗИ в 19 недель поставили диагноз — низкая плацентация. Очень опасно? Что делать?

О.: На этом сроке такой диагноз не страшен. Обычно поднимается сама к 28 неделе. Рекомендуется больше отдыхать и не перенапрягаться. Секс с таким диагнозом также под запретом.

УЗИ и анализы на 19 неделе беременности

Уже на 19 неделе беременности акушер-гинеколог может направить будущую маму на второе плановое УЗИ. Его нужно пройти до 22 недели, так как это последняя возможность осуществить прерывание беременности в случае обнаружения пороков и патологий. Особенно важен скрининг второго триместра для женщин, находящихся в группе риска (возраст старше 35 лет, замершие беременности, выкидыши и аборты в прошлом, наличие хронических заболеваний).

В ходе ультразвукового исследования специалист оценит состояние плода, его рост, вес, сердцебиение, проведет диагностику патологий. Также устанавливаются размеры матки женщины и оценивается состояние околоплодной жидкости.

Кроме того на втором плановом УЗИ специалист может сказать, мальчика или девочку ждут будущие родители. Узнать пол ребенка на 19 неделе беременности можно с высокой точностью, если только малыш не закроется ручками или ножками.

На этом сроке врач дает направление на проведение общего анализа крови и мочи, а при необходимости и на дополнительные исследования (например, на определение уровня прогестерона).

Нормы УЗИ на 19 неделе

Показатель Значение
БПР (бипариетальный размер головы) 36-52 мм
ЛЗР (лобно-затылочный размер головы) 48-70 мм
ДБК (длина бедренной кости) 21-35 мм
ДБб (длина большой берцовой кости) 19-31 мм
ДП (длина плечевой кости) 21-34 мм
ДПП (длина костей предплечья) 20-26 мм
ОГ (окружность головы) 142-174 мм
ОЖ (окружность живота) 114-154 мм
ИАЖ (индекс амниотической жидкости) 83-225 мм

Что делать маме на 19 неделе?

На сроке 18-19 недель беременности будущей мамочке все труднее становится определиться с позой для сна. Спать на животе уже не просто неудобно, но и противопоказано. Специалисты не рекомендуют долго лежать и на спине, так как увеличивается вероятность сдавливания полой вены. Единственным вариантом остается спать на боку. Поза, кстати, очень удобна, особенно если подложить под согнутую ногу подушку или плед.

Начиная с 19-20 недели беременности женщину начинают беспокоить отеки ног, так как вес беременной к этому сроку заметно увеличивается. Прибавка в весе составляет около 4-6 кг. Чтобы избежать отеков, следуйте ниже приведенным рекомендациям:

  1. Не стоит подолгу находиться в одной позе, чаще их меняйте и двигайтесь.
  2. Выбирайте стулья со спинками, избегайте позы «нога на ногу».
  3. До появления малыша откажитесь от обуви на высоком каблуке.

Рацион

Плод стремительно развивается, а, значит, меню женщины должно быть разнообразным и полезным. На весь период беременности стоит отказаться от фаст-фуда, жирной и жареной пищи. Не злоупотребляйте соленьями, мучными изделиями и сладостями.

Распределите приемы пищи равномерно в течение всего дня, ешьте часто и небольшими порциями. В рацион обязательно должны быть включены продукты, богатые кальцием и железом. Включите в ежедневное меню следующие продукты:

  • крупы (гречка, овсянка);
  • курага;
  • творог;
  • томатный сок;
  • говядина;
  • жирные сорта рыб.

Наступает «экватор» периода беременности, половина пути позади, но впереди еще много времени, чтобы подготовиться к встрече с малышом. Сейчас прекрасная пора, посвятите свободное время прогулкам и отдыху. Не забывайте следить за состоянием кожи, ногтей и волос, при необходимости запланируйте поход к стоматологу. Продолжайте использовать крема и масла против растяжек.

Видео:

myvdekrete.ru


Смотрите также

Будем вам благодарны если вы расскажете о нас друзьям:

Оставляйте комментарии, не стесняйтесь, все для Вас!