Расположение плода 23 неделя беременности


23 Неделя беременности расположение плода

С 23 неделей беременности уже практически подходит к концу 6 месяц беременности. Что происходит в вашем организме в этот период беременности? На этом сроке беременности вы можете заметить, что ваши ноги начинают опухать, особенно по вечерам или во время летней жары. Вялая циркуляция крови в ногах во время беременности в сочетании с изменениями в биохимии крови вызывают задержку воды в организме, что как раз выражается в отеке ног. С окончанием беременности и рождением ребенка ваше тело избавится от лишней жидкости, именно поэтому вы будете часто ходить в туалет и интенсивно потеть в первые дни после родов. Пока же на этом сроке беременности регулярно делайте гимнастику, старайтесь держать ноги в приподнятом положении, когда вы сидите или лежите, старайтесь чаще менять положение, если вам приходится долго сидеть или стоять, спите преимущественно на левом боку и носите специальные эластичные чулки. Не пытайтесь пить мало жидкости, это наоборот заставит организм делать еще большие ее запасы. Небольшой отек нижних конечностей вполне нормален во время беременности, но будьте внимательны – значительное распухание может являться признаком серьезного заболевания -преэклампсии, поэтому немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили внезапный и очень сильный отек ног, значительное распухание рук и лица, отечность вокруг глаз.

На 23 неделе беременности обратите внимание на кольца, если вы, конечно, их носите. Небольшое распухание пальцев во время беременности может вызвать ощущение некоторого неудобства при ношении колец. Если у вас уже появилось это ощущение, лучше снять кольца уже на этом сроке беременности, пока вы еще можете легко это сделать. Если психологически для вас трудно расстаться на время с обручальным или каким-то другим кольцом, просто повесьте их на цепочку и носите ее на шее.

На сроке беременности 23 недели помимо уже наверняка ставших привычными шевелений ребенка вы можете испытать незнакомые ощущения в области живота. Эти новые для организма ощущения вызываются сокращениями стенок матки – так называемые сокращения Брекстона-Хикса -и не представляют никаких поводов для беспокойства.

На этом сроке беременности вы уже регулярно посещаете врача. Во время осмотров гинеколога в этот период беременности определяется расположение плода в брюшной полости, замеряется высота стояния дна матки, что позволяет судить о развитии плода.

Мы разобрались, что происходит в вашем организме на 23 неделе беременности. Теперь уже можно поразмышлять, что понадобится вашему малышу после появления на свет и даже составить список вещей – ведь рождение ребенка все ближе. Даже если вам не очень нравится идея просить друзей или членов семьи о каких-то конкретных подарках к рождению ребенка, по мере приближения этого момента они все равно сами начнут вас спрашивать об этом. Так что, обдумав этот вопрос заранее, уже на этом сроке беременности, вы будете знать, что им на него ответить. Не бойтесь при этом включать в список какие-то большие или дорогие вещи, один большой подарок вам могут преподнести и от нескольких человек. Бесполезно только давать какие-то рекомендации по выбору одежды для малыша -люди все равно купят то, что понравится именно им.

Состояние плода

К 23 неделе беременности уже достаточно хорошо развита пищеварительная система ребенка. В этот период он совершает глотательные движения и поглощает амниотическую жидкость – на 23 неделе беременности ребенок уже может проглотить до 500 мл амниотической жидкости в сутки. Часть ее всасывается затем в кровь, а в кишечникеплода образуется в качестве побочного продукта густое темное вещество – меконий. Как правило, меконий выделяется из кишечника только после рождения ребенка, но в некоторых случаях он может попадать в околоплодные воды и ранее, например, еслиплод испытывает недостаток кислорода. В этом случае, воды, отходящие перед родами, будут иметь зеленоватый цвет -характерный признак гипоксии плода.

Размеры плода на 23 неделе беременности. общая длина – около 29 см, вес плода – около 500 гр.

Похожие материалы по данной теме

Двадцать третья неделя беременности

Этот период могут начаться так называемые схватки по Брэкстону Хиксу. Они проявляются в виде неожиданных ощущений боли и легких спазм в матке и являются частью ее подготовки к будущим родам. По мере развития беременности эти схватки постепенно усиливаются, но их ни в коем случае не следуют путать с настоящими родовыми схватками. На ранних сроках вы можете почувствовать эти легкие схватки, приложив руку к животу.

23 неделя беременности

Возраст плода - 21 недель

Как меняются рост и вес вашего малыша

К этой неделе ваш ребенок весит уже 450 г. Его длина от макушки до копчика составляет 20 см. Сейчас он размером с небольшую куклу.

Как растет и развивается ваш малыш

Ваш малыш продолжает расти, его тельце округляется, но кожа еще морщинистая, так как у него пока отсутствует подкожная клетчатка. Пушок, которым покрыт плод, в этот период начинает темнеть. Поджелудочная железа У вашего малыша развивается поджелудочная железа, важный орган, вырабатывающий гормоны, в частности инсулин. Инсулин в организме отвечает за переработку сахара.

Когда у плода наблюдается высокое содержание сахара в крови, так называемая гипергликемия, его поджелудочная железа отвечает повышением уровня инсулина плазмы. Инсулин может быть обнаружен в организме плода на 9-й неделе беременности, а инсулин плазмы - на 12-й неделе.

Как меняется ваше тело

Матка поднялась на 3,75 см над пупком, ее высота над лобковым симфизом 23 см. И хотя живот у вас растет понемножку, но ваша фигура уже заметно округлилась. Прибавка в весе достигает от 5 до 6,7 кг.

На 23 недели по календарю беременности на приеме, гинеколог пальпирует (ощупывает) Ваш живот. Это делается для определения позиции. Так называют одну из характеристик, определяющих расположение плода в Вашей брюшной полости. Кроме того, сантиметровой лентой измеряется высота стояния дна матки. Как уже говорилось, дно матки - это самая верхняя ее часть (свод).

Измерение этого показателя позволяет судить о темпах роста плода. Предупреждая Ваши волнения по поводу слишком маленьких или слишком больших изменений этих показателей, надо сказать, что допустимы некоторые отклонения. О неприятных моментах Ваш гинеколог обязательно бы Вас уведомил. Все же для полного Вашего успокоения задайте ему этот вопрос. В это время Вы можете ощущать так называемые сокращения Брэкстона Хикса. Проще говоря, иногда укладывая руку на Вашу брюшную стенку, Вы можете почувствовать незнакомые мышечные сокращения. Не волнуйтесь - это всего лишь мышцы Вашей матки, пробующие свои силы. Матка вообще играет немалую роль в жизни женщины, но при этом частенько скромно остается в тени . Беременность иногда является единственным моментом, когда она привлекает к себе внимание.

Автор: Кертис, Эйзенберг Дата добавления: 03.06 |Просмотров: 33829 Статья найдена по ключевым словам: двадцать третья неделя беременности, 23 неделя, календарь беременности по неделям

Обсудить Двадцать третья неделя беременности на Форуме

С удовольствием разместим Ваши статьи и материалы с указанием авторства. Информацию присылайте на почту admin@uti-puti.com.ua

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? ПОДЕЛИТЕСЬ!

Источники: http://poslezagsa.ru/beremennost-i-rody/kalendar-beremennosti/23-nedelya-beremennosti.html, http://uti-puti.com.ua/view_articles.php?id=263

Комментариев пока нет!

beremennost-ponedeljam.ru

23 Неделя беременности поперечное положение плода

giza17 Тебе еще очень рано переживать по этому поводу. Ребеночек до 28-30 недель может свободно вертеться в животике. и еще не раз перевернется А уже недельки с 30 можно применять специальные упражнения, желательно посоветовавшись с врачем. Надеюсь тебе поможет не переживать этот материал:

До 30 недель беременности тазовое предлежание выявляется в 33-35% случаев. В этом сроке плод свободно переворачивается в матке. К 33-34 неделе плод начинает занимать более определенное положение, а при доношенной беременности частота этого вида предлежания составляет только 3-4%.

Как правило, начиная со срока беременности 28 недель, при осмотре врача и ультразвуковом исследовании может быть поставлен диагноз тазового предлежания. Существуют методики, повышающие вероятность такого поворота, обычно происходящего в 28-32 недели. Их можно начинать применять после 32-34 недели беременности, посоветовавшись с наблюдающим вас врачом. Более эффективно одновременное использование двух или более методик. Специальные упражнения Повороты. Это самый простой и обычно рекомендуемый комплекс упражнений. Лежа на кушетке, поворачивайтесь с боку на бок 3-4 раза через 10 минут. Выполняйте 3 раза в день. Поворот плода обычно происходит в течение первой недели. Используем гравитацию Предполагаемое действие этих упражнений состоит в том, что сила тяжести толкает и поворачивает головку плода о дно матки, а сам ребенок разворачивается в головное предлежание. Наклон таза. Выполняется на пустой желудок. Нужно лечь спиной на наклонную поверхность, приподняв таз на 20-30 см выше головы. При отсутствии специального тренажера можно использовать подушки, сложенные на пол перед невысокой софой. Оставайтесь в таком положении, по крайней мере, 5 минут, но не более 15 минут. Выполняйте это упражнение 2 раза в день по 10 минут в течение 2-3 недель, начиная с 32 недели. Исследования показывают, что этот метод эффективен в 88-96 % случаев. Колено-локтевое положение. Альтернатива предыдущему упражнению. Встаньте на колени и локти, в это время таз располагается выше головы. Оставайтесь в таком положении 15-20 минут несколько раз в день. Йога. Используется классическая поза стойка на плечах . Бассейн. Сообщается об эффективности ныряний с выполнением стоек на руках.Последние два подхода выглядят довольно экзотично и требуют почти профессиональной подготовки. Нетрадиционные методы лечения Для успешного поворота плода с хорошими результатами могут быть использованы: акупунктура/акупрессура (Bladder 67), гомеопатия (пульсатилла), ароматерапия (Bougainvillea). При применении этих методов необходима помощь специалиста. Альтернативные методики Хотя нет научного подтверждения эффективности данных методик, их применение не приносит вреда и даже позволяет посвятить больше времени вашему будущему ребенку. Внушение. Используйте силу внушения, говорите ребенку, что он должен повернуться. Можно попросить разговаривать с ребенком вашего партнера. Визуализация. Во время глубокой релаксации визуализируйте поворот ребенка. Старайтесь представлять себе не процесс поворота, а уже повернувшегося ребенка. Свет. Расположение источника света или музыки непосредственно над лоном побуждает плод поворачиваться по направлению к свету или звуку. Поместите карманный фонарик около промежности, при этом ребенок может повернуться по направлению к свету. Музыка. Расположите наушники плеера с приятной музыкой под одеждой внизу живота, это будет побуждать ребенка продвигаться по направлению к музыке. Этот прием может оказаться довольно эффективным. Вода. Существуют подтверждения того, что при плавании или просто нахождении в бассейне плод поворачивается. При соблюдении осторожности посещение бассейна не связано с особыми проблемами. Как удержать ребенка в головном предлежании после успешного поворота?

Поза портного. Способствует продвижению головки глубже в полость таза. Сядьте на пол, приложите подошвы ног друг к другу. Колени прижмите как можно ближе к полу, а ступни ног притяните к себе. Применяйте эту позу по 10-20 минут 2 раза в день до наступления родов.

Начиная с 32 недели беременности в женской консультации должны порекомендовать выполнять комплекс упражнений для перевода тазового предлежания в головное. Чаще всего предлагают примерно такой комплекс упражнений:

1. Лечь на плоский диван и лежать на том боку, куда смещена головка ребенка (обычно головка смещена в правое или левое подреберье). Лежать на одном боку 3-10 минут, а затем примерно такое же время — на другом боку. Это упражнение выполняют 2-3 раза в день. Спать рекомендуется на том боку, куда смещена головка.

2. Лечь на спину, подложив что-нибудь под поясницу таким образом, чтобы таз приподнялся на 20-30 см выше головы. В таком положении следует оставаться 5-15 минут. При этом под действием силы тяжести головка ребенка упирается в дно матки, а сам ребенок (которому это, видимо, не очень нравится) часто разворачивается в головное предлежание. Это упражнение выполняется 2 раза в день на голодный желудок.

Эффективность подобных упражнений, по разным оценкам, составляет около 75%. Рубцы на матке от предшествующих операций, предлежание плаценты (т.е. плацента прикреплена в нижнем маточном сегменте в области внутреннего зева шейки матки — на пути рождающегося плода), опухоли матки, поздний токсикоз беременности, тяжелые экстрагенитальные (не связанные с половой системой) заболевания — все это противопоказания для проведения такого рода гимнастики.

Порой гимнастические упражнения не дают никакого результата. В этом случае можно порекомендовать произвести профилактический наружный поворот на головку. Его проводят на сроке беременности 34-37 недель обязательно в акушерском стационаре. Перед проведением поворота вводят средства, расслабляющие матку. [/b] _________________

Поперечное и косое положение плода

Виды положения плода

Разделяется четыре основных положения плода и лишь одно из них считается правильным — это головное предлежание. Головное предлежание, при котором ребенок располагается головкой к выходу, то есть к шейке матки, является самым удобным для естественных родов и встречается чаще всего. Тазовое предлежание встречается значительно реже и так же как и поперечное и косое, считается неправильным. Важно отметить, что тазовое предлежание чаще всего не приводит к рекомендациям на кесарево сечение. а разрешается путем обычных родов.

Поперечное положение плода

Поперечным положением называют такое расположение плода, когда ребеночек, находящийся в утробе матери, поворачивается бочком к выходу, то есть, к шейке матки. В зависимости от того, какое конкретно положение примет ребенок, различаются позиции поперечного положения плода: попка справа, а головка слева —позиция №1; попка слева, а головка справа — позиция №2. Также возможно расположение малыша спинкой вниз, что усугубляет положение еще больше.

Косое положение плода

Косое положение плода отличается от поперечного тем, что малыш находится не строго горизонтально, а немного отклоняется верхней частью тела вниз или вверх. То есть, его положение получается под углом — косым, в отношении шейки матки.

Причины косого и поперечного положения плода
  • 1. особенности женского организма;
  • 2. патологии и болезни половых органов женщины.

Косые и поперечные положения плода могут иметь массу причин для развития, которые можно разделить на две группы: особенности строения и заболевания женской половой системы. К особенностям строения относятся, к примеру, большое или маленькое количество околоплодных вод, ослабленность мышц стенок матки, беременность двойняшками и многое другое.

Что касается заболеваний и патологий, то их то же насчитывается немало. Самые популярные из них — повышение тонуса матки, узкий таз. угроза выкидыша.

Косое и поперечное предлежание плода, последствия

Поперечное и косое предлежание плода может привести к преждевременным родам, раннему отхождению околоплодных вод и перерастанию данных факторов в запущенное поперечное положение плода. Если воды у беременной отошли рано и быстро, а ребенок лежит на бочке, то возможно, что ребенок сначала покажет наружу ручку или выпадет пуповина. При возникновении подобных проблем оказать помощь в силах только высококвалифицированный, с опытом подобных работ, врач акушер-гинеколог.

Если процесс извлечения ребенка затягивается при отошедших водах, то возникает угроза удушья малыша, из-за снижения или полного отсутствия поставок кислорода. Кроме того, возможно инфицирование органов половой системы роженицы, требующее лечения после окончания родов. Положение, которое наступает после отхождения вод и сопровождается какими-либо, из вышеописанных, осложнениями родов и называется запущенное поперечное положение плода.

Что делать при поперечном или косом положении плода

Выявить поперечное положение плода возможно уже к 30-32 неделям беременности. Для этого необходимы визуальный осмотр, ультразвуковое исследование и пальпация живота. После того, как будет подтверждено поперечное или косое предлежание плода необходимо установить причину образования такого положения. Для этого проводится комплекс обследований на наличие патологий развития плода, а также патологий и заболеваний половых органов матери. Как правило, в этот комплекс входят дополнительное УЗИ. лабораторное исследование крови и мочи и акушерско-гинекологический осмотр.

В зависимости от выявленных причин может быть назначена корректирующая гимнастика или выдано направление в родильное отделения для постоянного наблюдения беременности и сохранения здоровья плода и матери. Корректирующая гимнастика проводится по рекомендации гинеколога и может быть различной ввиду особенностей организма матери. К примеру, при позиции №1 поперечного предлежания плода возможны рекомендации к гимнастике в виде подъемов правой ноги в положении лежа на левом боку.

Если гимнастика не дала положительного результата или была противопоказана матери, то чаще всего врачи рекомендуют кесарево сечение вместо естественных родов. Кесарево сечение назначается плановое, к моменту наступления срока родов. Последние недели беременности женщина должна находиться в родильном отделении под постоянным наблюдением специалистов, которые смогут оказать своевременную и квалифицированную помощь. Неоказание своевременной помощи может привести к серьезным повреждениям матки роженицы, поражению плода и даже рождению мертвого ребенка, который погибает в результате асфиксии, то есть, нехватки кислорода или рождение сдвоенным туловищем.

Поперечное положение плода

Обычно ребенок занимает свое окончательное местоположение в матке до 32-34 недель беременности (как раз в этот период вам предстоит сделать скрининговое УЗИ третьего триместра беременности, где врач определит предлежание плода). Иногда ребенок может перевернуться и до 36 недель беременности и даже во время родов (случается это очень редко).

Что такое предлежание плода? В 32-34 недели плод занимает устойчивое положение в матке, т.к. у него становится все меньше жизненного пространства, и он уже не может произвольно переворачиваться. Предлежание плода – это отношение большей части плода по отношению ко входу в родовые пути (в полость малого таза). Т.е. если головка ребенка прилегает к родовым путям, значит предлежание головное. Соответственно, если направлены ко входу в малый таз ножки и (или) таз малыша – предлежание тазовое.

Головное предлежание встречается в 95-97% родов, тазовое в среднем в 3,5%. Кроме головного и тазового предлежания плода существует также косое или поперечное положение плода. При поперечном предлежании и головка и таз малыша находятся выше входа в родовые пути. При поперечном предлежании позвоночник плода образует с горизонтальной осью матки прямой угол, при косом — острый. Такое предлежание происходит только в 0,1-0,4% всех родов. Нужно отметить, что если при тазовом предлежании возможны естественные роды (они могут быть затяжными и с осложнениями для матери и ребенка), то косое или поперечное положение является абсолютным показанием к кесареву сечению.

Причины возникновения поперечного предлежания
  • Многоводие или маловодие. При многоводии ребенок имеет возможность свободно двигаться и произвольно расположиться в матке. При маловодии плод ограничен в подвижности, что тоже создает благоприятные условия для неправильного положения плода.
  • Расположение плаценты также играет важную роль в предлежании плода. Низкая плацентация или предлежание плаценты могут являться причиной поперечного положения.
  • При различных аномалиях строения и заболеваний матки – при двурогой матке, опухолях (миомах), гипертонуса матки.
  • Особенности и отклонения в развитии плода – крупный плод, гипоксии и гипотрофии плода, гидроцефалия, анэнцефалия.
  • Также другие причины – особенности конституции женщины, например, узкий таз, многоплодная беременность (часто второй из близнецов занимает поперечное положение после рождения первого ребенка).
Симптомы и диагностика поперечного положения

Основным способом определением предлежания плода является ультразвуковое исследование.

При внешнем осмотре врач отмечает овальную или косо-овальную форму матки.

При влагалищном осмотре врач не может нащупать предлежащую часть плода (головку, ножку или таз). Акушеру следует быть очень осторожным таком обследовании, т.к. при поперечном положении имеет место преждевременное излитие околоплодных вод, что очень опасно для женщины и ребенка.

Сердцебиение ребенка особенно хорошо можно прослушать в области пупка.

При пальпации головка плода прощупывается в одном из боковых отделах матки.

При сроке до 32 недель беременности поперечное положение плода можно изменить на продольное с помощью выполнения специальных физических упражнений (назначит врач-гинеколог).

Осложнения течения беременности и родов при поперечном предлежании

При таком положении плода чаще всего возникают следующие осложнения: преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременные роды и может возникнуть кровотечение при преждлежании плаценты. Матка туго сжимает плод. Самым страшным при преждевременном излитии вод считается потеря подвижности плода – запущенное поперечное положение, при котором из полости матки выпадает части пуповины, ручка или плечико. Плод, как правило, погибает от гипоксии, а матка может разорваться если не предприняты срочные меры – экстренное кесарево сечение.

Но при первых схватках возможен благоприятный исход – родоразрешение путем экстренного кесарева сечения.

Если на УЗИ в 32-34 недели обнаружили поперечное положение плода, то врачи не будут рисковать здоровьем матери и ребенка и назначат плановое кесарево сечение до 38 недель беременности.

Поделитесь с друзьями!

Источники: http://ovulation.org.ua/forum/topic14956.html, http://love-mother.ru/poperechnoe-i-kosoe-polozhenie-ploda.html, http://www.happy-giraffe.ru/community/2/forum/post/2579/

Комментариев пока нет!

1-40nedel.ru

Тазовое предлежание плода на 23 неделе. 23 недели беременности. Beremennost1-40.ru

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на сайт обязательна!

Чем опасно тазовое предлежание плода?

За весь период беременности дети переворачиваются в матке несколько раз. На 23 недели беременности плод принимает положение головкой вниз и находится в таком положении до родов. Это правильное положение. Но бывают ситуации, когда ребенок находится головкой вверх -это положение ребенка в матке называется тазовым предлежанием плода.

Что значит тазовое предлежание?

Если беременность многоплодная. для тазового предлежания одного или более плодов есть ещё больше предпосылок, и в каждом конкретном случае перед акушером-гинекологом всегда стоит вопрос выбора адекватных методов ведения беременности и родоразрешения.

Тазовым предлежанием плода называют неправильное положение ребенка в матке. Ножки в этом случае расположена к «выходу», а головка – кверху.

Существует несколько видов тазового предлежания плода:
  • Когда ягодицы ребенка находятся над лоном, а ножки плоды вытянуты вдоль туловища – это ягодичное предлежание ;
  • Когда ножки плода направлены к «выходу» -это ножное предлежание ;
  • Когда ножки и ягодицы расположены близко к тазу мамочки – это смешанное предлежание ;
  • Когда к тазу мамочки прилегают согнутые коленки ребеночка – это коленное предлежание .

Данная проблема затрагивает лишь 7 % беременных женщин. Обычно при тазовых предлежаниях увеличивается количество кесарева сечения. Если игнорировать советы врачей и настаивать на самостоятельных родах, малыш может родиться травмированным.

Почему возникает тазовое предлежание ?

Существует несколько причин этого явления:

Тазовое предлежание плода может диагностироваться только опытным акушером-гинекологом при полном осмотре. Его можно обнаружить путем влагалищного обследования, после чего подтверждается или опровергаетсяс помощью УЗИ .

Подобное расположение плода не является не нормальным, но, однако, не несет больших угроз при медицинском наблюдении за будущей мамой и правильно выбранной тактике родов.

Чем опасно тазовое предлежание для ребенка и матери?

При тазовом предлежании можно выделить следующие последствия. которые могут затронуть не только ребенка, но и мамочку:

  • Кесарево сечение при тазовом предлежании может оставитьрубец на матке ;
  • Если Вы рожали естественным путем, состояние малыша, скорее всего, будет не совсем удовлетворительным. В дальнейшем могут возникнуть нервные расстройства у ребенка ;
  • Во время естественных родов ребенок может вывихнуть тазобедренный сустав ;
  • После родов у матери могут быть проблемы со здоровьем .

При тазовом предлежании рекомендуется делать необходимые упражнения. которые помогу ребенку принять правильное положение. Кроме упражнений, врачи рекомендуют беременной надевать специальный бандаж. спать на левом боку и даже заниматься сексом. Замечено, что регулярная половая жизнь могут побудить ребеночка перевернуться.

Если у Вас диагностировали тазовое предлежание плода, обязательно наблюдайтесь у врача . При наблюдении и медицинском контроле риски неправильного расположения плода сводятся практически к нулю. Врач вовремя даст необходимые рекомендации по гимнастике и подберет оптимальную тактику родов.

Предотвратить последствия неправильного расположения плода в матке поможет своевременная госпитализация и грамотная помощь врачей-гинекологов. Никогда не отказывайтесь от госпитализации, когда её предлагают лечащие врачи, и все у Вас будет хорошо!

Сайт Colady.ru предупреждает: самолечение может навредить Вам и Вашему ребенку! Только врач может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение!

Беременность и роды при тазовом предлежании плода

Тазовое предлежание плода – это патологическое состояние, при котором малыш развернут к входу в малый таз ягодицами или ножками. Частота такой патологии за много лет остается стабильной и составляет от 3 до 6% от всех родов.

Возможные причины

Неправильному расположению малыша способствуют такие факторы:

• узкий таз; • пороки матки; • миома и другие опухоли матки; • предлежание плаценты; • маловодие или многоводие; • многоплодная беременность;

• пороки развития плода (в частности гидроцефалия).

Варианты тазового предлежания

Выделяют две формы предлежания: ножное и ягодичное. В первом случае ребенок обращен к тазу только ножками. Ягодичное предлежание может быть чистым (у входа в таз располагаются только ягодицы, а ножки вытянуты вдоль тела) или смешанным (ко входу в таз обращены ягодицы и ножки). В последнем случае ножки малыша будут согнуты в коленях.

Полное ягодичное предлежание встречается в 70% всех случаев. В родах малыш может частично развернуться, и тогда вид предлежания меняется. Положение ребенка ножками или ягодицами вниз в два раза чаще встречается у повторнородящих женщин в сравнении с теми, кто собирается стать матерью первый раз. Такое явление связано со снижением тонуса мышц брюшной стенки и повышенной активностью плода.

Диагностика

Предлежание плода можно выяснить на обычном приеме у врача. При пальпации живота обращает на себя внимание крупная неподвижная предлежащая часть малыша (ягодицы), обращенная ко входу в женский таз. В противовес этому головка (округлая подвижная часть) находится в противоположном конце. Дно матки расположено выше, чем должно быть на этом сроке беременности. Сердцебиение плода определяется на уровне пупка или несколько выше него. При головном предлежании сердечко малыша отчетливо слышно ниже пупка.

Определить предлежание можно во время УЗИ. Окончательный диагноз становится после 32 недель. До этого времени малыш в любой момент может перевернуться в матке и занять правильное положение. После 36 недель беременности положение ребенка в матке не меняется.

Течение беременности и родов

При тазовом предлежании возникает большой риск преждевременного появления малыша на свет. По статистике до 40% таких родов происходят до 34 недель. У детей, рожденных в тазовом предлежании, в два раза чаще определяются различные пороки развития.

Естественные роды в ножном или ягодичном предлежании редко протекают благополучно. Чаще всего отмечаются такие осложнения:

  • черепно-мозговая травма;
  • повреждение костей таза новорожденного;
  • выпадение пуповины;
  • пережатие пуповины и острая гипоксия плода;
  • слабость схваток и потуг;
  • запрокидывание ручек и ножек плода;
  • травмы влагалища.

Возможны ли роды при тазовом предлежании без кесарева сечения? Да, но только в том случае, если вес плода не превышает 3600 г, а размеры таза матери находятся в пределах нормы. Но даже в этой ситуации высок риск нежелательных последствий вплоть до гибели ребенка. Если будущая мама настаивает на естественных родах, ей следует взвесить все за и против и адекватно оценить возможные последствия для ребенка.

В первом периоде родов врачи внимательно следят за состоянием роженицы и плода. При слабости схваток проводится их осторожная стимуляция. Активное использование окситоцина может привести к нарушению кровотока и ухудшению состояния ребенка.

Во втором периоде родов сразу после прорезывания ягодиц или ножек акушеры оказывают ручное пособие. Помощь врача нужна для того, чтобы малыш мог без повреждений пройти по родовым путям. Но даже при грамотно оказанном акушерском пособии существует высокий риск развития осложнений и негативных последствий для ребенка в будущем.

Категорически нельзя рожать естественным путем, если тазовому предлежанию плода сопутствуют следующие факторы:
  • вес плода более 3600 г или менее 2000 г;
  • узкий таз;
  • рубец на матке;
  • беременность, наступившая после ЭКО;
  • истинное перенашивание беременности;
  • пороки развития плода.

Тазовое предлежание – прямое показание к плановому кесареву сечению. При благополучно протекающей беременности женщина госпитализируется в отделение на сроке 38 недель и готовится к предстоящей операции. При преждевременном запуске родов кесарево сечение выполняется в экстренном порядке.

Гимнастика при тазовом предлежании

Существуют методики, помогающие перевернуть плод в утробе матери. Комплекс специальных упражнений подталкивает малыша изменить свое положение. Гимнастика назначается после 28 недель и проводится только при хорошем самочувствии женщины. При угрозе прерывания беременности, рубце на матке и других патологиях упражнения делать запрещено. Точные рекомендации можно получить у своего лечащего врача.

  • Из положения лежа на спине переворачивайтесь с боку на бок в течение 10 минут.
  • Лягте на спину и приподнимите таз на 30 см от пола. Оставайтесь в таком состоянии 5 минут.
  • Займите коленно-локтевое положение (таз выше головы) на 10 минут.

Повторять упражнения можно до 4 раз в день. Эффективность такой гимнастики достигает 75%. Если до 36 недель плод не перевернется, следует задуматься о возможности кесарева сечения.

Тазовое предлежание плода

04.09 Осложнения беременности За то время пока ребенок развивается в мамы в животе он может перевернуться несколько десятков раз. Но начиная с 22-23 недели ребенок занимает положение вниз головой, ведь именно такое положение считается самым лучшим для родов. Так, как голова самая большая часть тела малыша, то она должна идти первой, а остальное же тело будет следовать за ним при этом не принеся особого дискомфорта. И именно когда ребенок находится в такой позе, то это меньше всего вызывает травм и неудобств во время родов.

Но не всегда малыш занимает необходимое положение. Иногда он может лежать в поперечном положении или же вниз ягодицами. Точно можно говорить о том, что ребенок не поменяет положение только начиная примерно с 28 недели. Но все равно вплоть до 36 недели есть шанс, что малыш все таки повернется так, как нужно. Также для того, чтобы положение было правильным можно принять некоторые меры, которые должны повлиять на ребенка.

Причины тазового предлежание

Из-за чего же ребенок принял тазовое предлежание? На это может быть несколько причин. Самая главная из них — это тонус матки и ее сильная возбудимость. Также к очень распространенным причинам относятся: маловодие, аномалии в развитии матки, предлежание плаценты и возможные пороки в том, как развивается сам ребенок.

Различают тазовое предлежание нескольких видов: ягодичное, коленное, смешанное и ножное. Такое предлежание можно определить на самом обычном осмотре врачом, но все равно надо получить подтверждение на УЗИ. Тазовое предлежание принято считать не самым страшным усложнением так, как прямой угрозы ни маме, ни малышу нет. Вариант с естественными родами в такой ситуации вполне возможный, но все же врачи. Чтобы снизить риск осложнений предпочитают выбрать кесарево сечение.

Признаки тазового предлежания плода

Когда возникает данная патология, то на ощущения женщины она совершенно не влияет. Нет ни дискомфорта, ни боли. Определить то, что ребенок находится в неправильном положении можно только пройдя ряд обследований. При обследовании гинекологом, врач отмечает, что дно матки находится несколько выше, чем должно, если брать ко вниманию срок беременности. Сердцебиение ребенка лучше всего слышно в районе пупка. Те же самые признаки можно отметить и после вагинального обследования. Например, когда гинекологом ощупывает дно матки, то он может отчетливо найти ягодицы, копчик и крестец. Также, в зависимости от типа тазового предлежания, можно обнаружить стопы с пальцами. Но, чтобы окончательно быть уверенным в диагнозе необходимо пройти процедуру УЗИ.

Упражнения при тазовом предлежании ребенка

Пока есть время малыша можно самостоятельно развернуть в нужном направлении, при этом используя специальные упражнения. Их можно делать исключительно с 32 недели и только после того, как врач разрешит их применять. Самое простое упражнение — это перевороты с одной стороны на другую. Это упражнение необходимо делать 2-3 раза за день. Второе не менее простое упражнение — это подъем таза.

Но никакие упражнения нельзя выполнять если у вас есть следующие противопоказания: - рубец на матке от операций, сделанных ранее; - предлежание плаценты;

- поздний токсикоз.

Также известны методы связанные с нетрадиционной медициной: ароматерапия, гомеопатия, акупунктура. Но если никакой из методов не принес нужного результата, то специалисты могут предложить наружный переворот плода. Но данная процедура довольно опасная и также имеет довольно много противопоказаний. Хотя при удачном исходе операции, которая проводится исключительно в стационаре, ребенка все же можно перевернуть в правильное положение и тогда возможен вариант естественных родов.

Видео упражнение при тазовом предлежании

Источники: http://www.colady.ru/chto-znachit-i-chem-opasno-tazovoe-predlezhanie-ploda.html, http://club-mam.com/roddom/tazovoe-predlezhanie-ploda.html, http://empiremam.com/beremennost/zabolevaniya-pri-beremennosti/tazovoe-predlezhanie-ploda.html

Комментариев пока нет!

beremennost1-40.ru

23 Неделя расположен плод

Двадцать третья неделя беременности

23 неделя беременности. Что происходит в развитии плода?

Кожа плода приобретает ярко-красный цвет, вместо прозрачно-бледно-розового.Это значит, что в клетках кожи начинает синтезироваться пигмент, отвечающий за ее цвет в последующем.

Лицо плода приобретает все более милые черты лица: более отчетливо видна форма носа, веки полностью сформированы, но почти все время плотно сжаты, есть брови, уши располагаются более высоко, как они расположены у взрослого человека. Раньше они располагались ближе к шее.

Подкожный жир еще достаточно тонок, потому плод выглядит еще очень «худым» и сморщенным. Кожа покрыта защитной смазкой, которая обильно расположенна над бровями, за ушами и в естественных складках (шейной, подмышечных, локтевых, паховых и подколенных).

У мальчиков развивается мошонка, у девочек – яичники, которые содержат уже миллионы яйцеклеток, созданные для полового созревания.

23 неделя беременности - плод совершает постоянные дыхательные движения с частотой от 50 до 60 раз в минуту. Это говорит о всё большем развитии легких, т.к. ранее плод совершал дыхательные движения с перерывом в нескольких минут. Это очень важный момент в развитии легких плода.

Хорошо развит глотательный рефлекс, который проявляется в заглатывании плодом околоплодных вод. Поскольку в околоплодных водах содержатся частички защитной смазки, покрывающей кожу плода, то вместе с водами плод заглатывает и их. После того как жидкая часть околоплодных вод всосется в кровь малыша, в кишечнике плода остается густое вещество черно-зеленого цвета. Это первородный кал – меконий. Такой цвет обусловлен тем, что одним из составляющих его является желчь. Количество мекония на этом этапе еще очень мало. Кишечник плода не опорожняется до момента рождения ребенка.

Иногда заглатывание околоплодных вод может вызвать у плода икоту: многие матери ощущают это в виде легких ритмичных «вздрагиваний» на протяжении нескольких минут.

На 23 неделе беременности длина тела плода составляет около 29 см, масса его при этом около 510 г.

Мамочке двадцать третья неделя беременности может принести анемию. На консультации у врача выясните, получаете ли вы достаточное количество железа.Надо будет сдать кровь на анализ. В случае, если гемоглобин упал, нужна коррекция анемии медикаментозными средствами и способами.

Сейчас Вы хорошо различаете и чувствуете ярче, чем обычно, разные запахи. Очень желательно сейчас избегать мест, где скапливается огромное количество людей, мест массового скопления, присутствия курящих. Это не пойдет вам на пользу. Ограничьте также употребление соли. Соль задерживает в организме жидкость, задерживает натрий, поэтому у вас могут появиться отеки. Следите за своим рационом. Откажитесь от мучного, перченого, копченого, картошки-фри и другой тяжелой жирной пищи.

Развитие плода по неделям. Календарь беременности по неделям

Первый триместр беременности по неделям

На приеме гинеколог пальпирует (ощупывает) ваш живот. Это делается для определения позиции плода. Так называют одну из характеристик, определяющих расположение плода в вашей брюшной полости. Кроме того, сантиметровой лентой измеряется высота стояния дна матки. Дно матки - это самая верхняя ее часть (свод). Измерение этого показателя позволяет судить о темпах роста плода.

Предупреждая ваши волнения по поводу слишком маленьких или слишком больших изменений этих показателей, надо сказать, что допустимы некоторые отклонения. О неприятных моментах ваш гинеколог обязательно бы вас уведомил.

К этому сроку беременности матка находится на высоте 24 см выше лонной кости, на 4 см выше пупка и сейчас не только наращивает мускулатуру, но и растягивается полностью заполнившим ее полость плодом. В ответ на движение плода периодически появляются напряжение матки и схватки. Они мало болезненны и могут продолжаться 1—2 минуты. Эти схватки называются схватки Брекстона-Хигса и вовсе не означают угрозу прерывания. Не волнуйтесь - это мышцы матки пробуют свои силы. Матка «учится» сокращаться и расслабляться, готовясь к родам.

Если эти ощущения не очень приятны и утомляют, можно полежать на боку и подождать, пока они пройдут. Обычно в день таких периодов напряжений и расслаблений 10—15. Но если вы почувствуете, что схватки становятся регулярными и сопровождаются болями, необходимо немедленно обратиться к врачу, т. к. это может быть началом преждевременных родов. Существуют перинатальные центры, где выхаживают детишек, родившихся в эти сроки беременности . но практически все они становятся инвалидами. Поэтому постарайтесь сделать все, чтобы ребенок родился вовремя, доношенным и здоровым.

Для оценки сократительной деятельности матки в этот период используют аппаратуру, которая позволяет врачу отличить истинную сократительную деятельность матки от схваток Брекстона-Хигса. И если «обучение» матки просто затянулось, вы с легким сердцем пойдете домой.

Матка вообще играет немалую роль в жизни женщины, но при этом частенько скромно остается в тени . Беременность иногда является единственным моментом, когда она привлекает к себе внимание.

Вы можете ощущать спазмы мышц нижних конечностей – это признак недостаточности кальция. Если появились боли в спине – необходимо носить бандаж . Спать на спине больше нельзя. На правом боку нежелательно, остается только левый бок.

Возраст плода - 21 неделя. Последние четыре недели у ребенка шел медленный рост, но эта неделя станет началом существенного прибавления в весе.

Впервые ваш малыш стал способен видеть сны – появилась фаза быстрого сна. Начались быстрые движения глаз (БДГ), как бывает у нас во время сна; это можно наблюдать на УЗИ.

Что же может видеть во сне 23-х недельный ребенок? Наверное, ему, как и нам, снится то, что он делал: игры с пуповиной, солнечный свет. БДГ во сне стимулируют развитие мозга, а значит, это важный этап пребывания ребенка в утробе.

Пушковый волос темнеет.

Несмотря на то, что ребенок в ускоренном темпе начинает наращивать жир, он еще выглядит красным и сморщенным. Это происходит потому, что кожный покров оформляется гораздо быстрее, чем под ним успевают формироваться достаточные жировые отложения, поэтому кожа еще обвислая. Краснота же является следствием накопления в коже пигментов, что делает ее менее прозрачной.

Ребенок проявляет все больше и больше активности, но брыкается и толкается еще очень мягко. На видеокадрах при эндоскопии плода в это время можно заметить, как ребенок, находясь в матке, хватается руками за пуповину и толкается в амнион, водную оболочку плода, представляющего сейчас для него весь окружающий мир.

Ребенок продолжает заглатывать небольшие количества окружающей жидкости и выводить ее из организма в виде мочи. Влага и сахара, которые он извлекает из околоплодных вод, являются для него еще одним важным источником питания наряду с тем, что он получает через плаценту и пуповину. Глотание жидкости может вызвать икоту, которую вы почувствуете, когда плод начинает будто подпрыгивать внутри вас.

Благодаря пигментации кожи ручки ребенка имеют розово-красный цвет. Еще недавно он просто засовывал в рот большой палец руки, но сейчас уже сосет его по-настоящему.

Замедляется рост плода в длину, но ускоряется прибавка в весе.

Лицо становится определеннее — ясно видны брови, нос, уши. Шея удлиняется.

Рост - средний 23-недельный ребенок имеет рост 20 см (до крестца) или 30 см до пяточек. Сейчас ребенок ростом с небольшую куклу.

Гость

Есть информация Если беременность протекает нормально без осложнений, то женщина может спать в любой удобной позе. Но в некоторых случаях врачи действительно не рекомендуют спать на спине, особенно во второй половине беременности. Это связанно с тем, что в таком положении вся масса беременной матки давит на позвоночник, кишки и нижнюю полую вену, которая отвечает за отток крови из нижней части тела к сердцу. Это может вызвать боли в спине, геморрой, затруднять дыхание, кровообращение и гипотензию. Почему же в справочнике Комаровского столь категорично запрещается спать на спине.

Гость

Почему Спать на спине больше нельзя. На правом боку нежелательно .

Главная Консультации Вопрос №23876: Здравствуйте. Делала УЗИ на 23 неделях беременности. Положение плода поперечно.

Вопрос №23876: Здравствуйте. Делала УЗИ на 23 неделях беременности. Положение плода поперечно.

Делала УЗИ на 23 неделях беременности Положение плода поперечное головка расположена справа спинка плода обращена вниз Преимущественная локализация плаценты по передней стенке матки по левому ребру Нижний край плаценты располагается в проекции нижнего сегмента В заключении низкая плацентация Допплер ИР в правой маточной артерии 0 59 в левой 0 56 Кровоток адекватный Что все это означает? И насколько активно можно жить половой жизнью при низкой плацентации?

Вопрос # 23876 | Тема: УЗИ, допплерометрия, КТГ | 25.11, Юлия Челябинск

Попереченое положение плода не имеет никакого значения в Вашем сроке беременности - плод может поворачиваться несколько раз в день. Относительно устойчивое положение плод занимает полсе 32 недель. Низкая плацентация означает, что плацента прикрепилась в нижней части матки, ближе к шейке матки. В Вашем сроке беременности это встречается довольно часто. Госпитализация при этом не требуется - только в случае появления кровяных выделений. Плацента имеет способность к миграции. С увеличением срока беременности и ростом матки плацента поднимется выше. Повлиять на этот процесс при помощи лекарств невозможно. Просто должно пройти время. Довольно редко плацента все же не поднимается. Если она в 38 недель будет ближе, чем 2 см к внутреннему зеву, то это потребует кесарева сечения. Если выше 2 см, то роды протекают обычно. В настоящее время от Вас требуется половой покой и исключение тяжелых физических нагрузок. Следующее УЗИ в 28 недель беременности. Допплерометрия свидетельствует о нормальном функциональном состоянии ребенка.

Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назанчения лечения необходима очная консультация врача.

Последние сообщения на форуме

Источники: http://www.woman-otido.ru/ber-23.php, http://spravka.komarovskiy.net/23-nedelya.html, http://www.rodi.ru/consult/search/23876.html

Комментариев пока нет!

1-40nedel.ru


Смотрите также

Будем вам благодарны если вы расскажете о нас друзьям:

Оставляйте комментарии, не стесняйтесь, все для Вас!

comments powered by Disqus