Роды на 23 неделе беременности


23 неделя беременности: признаки, симптомы, УЗИ фото и видео

 На 23 неделе беременности ваш ребенок весит около 480 граммов. Длина вашего малыша в настоящее время – чуть больше 28 см от головы до пят!

Поговорите со своим ребенком. Он или она может слышать вас. К 23 неделе беременности продолжают формироваться кости в среднем ухе вашего ребенка. Маленькие ушки ребенка уже могут улавливать шумы и звуки извне матки. Громкие повседневные шумы (например, автомобильные сигналы, строительные и ремонтные работы, сирены специального транспорта), вероятно, уже знакомы для малыша, и он не будет столь поражен ими.

Кожа ребенка на 23 неделе беременности по-прежнему довольно красная и сильно морщинистая. Лануго (мягкие, пушистые волосы) охватывает весь ваш комочек радости. Эти пушистые волоски постоянно теряются и заменяются во время беременности. Лануго помогает держать ребенка в тепле, так как у него еще недостаточно жировых отложений на теле в этот период.

Забавный факт: В последние недели нормальной беременности лануго прольется и постоянные волосы будут расти на своем месте.

К 23 неделе беременности ребенок может сознательно сосать свой большой палец. Нервная и мышечная системы малыша развились настолько, что его движения и действия находятся по контролем мозга.

23 неделя беременности. Признаки и симптомы. УЗИ и фото на 23 неделе беременности

Преждевременные роды на 23 неделе беременности

Если ребенок родится преждевременно на 23 неделе беременности, есть небольшой шанс, что он выживет вне утробы матери, однако лучше ему пока оставаться в утробе! Многие женщины задаются вопросом, что может произойти, если ребенок родится преждевременно. Ребенок, рожденный от 23 до 24 недели беременности, будет иметь от 10 до 70 процентов шансов на выживание. Это действительно зависит от ряда факторов, которые должны быть приняты во внимание.

Есть дети, которые рождаются с весом 0,5 кг, и дальше живут довольно нормальной жизнью, а другие к сожалению, умирают из-за непредвиденных осложнений. Также очень маленькие дети могут выжить, но растут с некоторыми психическими или физическими отклонениями в результате их крайней недоношенности.

Каждый день пребывания ребенка в утробе матери, повышает их выживаемость примерно на 3 процента в период с 23 по 26 неделю беременности. Как правило, после 26 недели беременности, выживаемость доходит до 80-90 процентов.

Но учтите, что эти цифры касаются только клиник с современным оборудованием и высококвалифицированными врачами, а на территории СНГ не хватает ни того ни другого, если не брать в расчет самые крупные города. В клиниках с устаревшим оборудованием и врачами не очень высокой квалификации редко выживают дети, рожденные до 30-й недели беременности.

Изменения в теле мамы на двадцать третей неделе беременности

На 23 неделе беременности матка продолжает расти и расширяться. По мере того как растет ребенок, вы будете чувствовать себя все менее и менее изящной. Ваш центр тяжести продолжает смещаться, так что вы должны ожидать, чтобы будете чувствовать себя неуклюжей на данном этапе беременности.

Ваш ребенок имеет много места для перемещения в матке на 23 неделе беременности, так что его или ее движения, вероятно, довольно сильны и чувствуются чаще, чем раньше. Это замечательный опыт, так что наслаждайтесь этими пинками и ударами. Можете делать это вместе с мужем. Просто позвольте ему положить руку на живот, чтобы он тоже мог чувствовать своего малыша. Полезный совет: Убедитесь, что вы получаете достаточно сна и отдыха. По мере продолжения роста живота, спать вам будет все труднее и неудобнее.

Во время 23 недели беременности вы можете подумать о пуповинной крови вашего ребенка. Пуповинная кровь характеризуется высоких содержанием стволовых клеток, что делает ее ценным биологическим материалом. У вас есть три варианта:

  1.  Вы можете сдать ее на хранение в криобанк, в котором из пуповинной крови соберут и будут хранить стволовые клетки (это дорого, но это может того стоить, особенно если в вашей семье есть генетическая предрасположенность к определенным заболеваниям).
  2.  Вы можете пожертвовать пуповинную кровь ребенка в общественный криобанк (это бесплатно).
  3.  Вы можете позволить больнице просто выбросить пуповину.

УЗИ на 23 неделе беременности

Симптомы беременности на 23 неделе

Сумасшедшие перепады настроения могут стать проблемой на 23 неделе беременности. В это вы можете винить повышение уровня гормонов в организме. Хотя вы, в общем, ничего не можете сделать, чтобы предотвратить перепады настроения, попробуйте больше отдыхать и говорить о вашем настроении с мужем и членами семьи.

Отеки являются распространенным симптомом беременности на 23 неделе. Легкие отеки в ногах абсолютно нормальны. Плохое кровообращение в ногах, в сочетании с изменениями в сердечно-сосудистой системе во время беременности может способствовать этому признаку беременности. Чтобы облегчить отеки, лежите на левом боку по мере возможности. Старайтесь не стоять в течение длительного периода времени. Сидя, поднимайте ноги как можно выше. Кроме того, регулярные физические упражнения также способствуют улучшению циркуляции крови, что способствует уменьшению отечности.

Схватки Брэкстона-Хикса являются нормальным симптомом беременности во втором триместре. Они могут начать беспокоить вас с 23 недели беременности. Некоторые женщины чувствуют эти ложные схватки ранее. Схватки Брэкстона-Хикса происходят спонтанно и нечасто во втором триместре беременности. Чаще всего они безболезненны. При их появлении не переживайте. Просто обратите внимание на частоту появления схваток. Если они становятся все чаще и продолжают учащаться в течение дня, это может свидетельствовать о преждевременных родах. В этом случае немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.

Потемнение сосков и ареол вокруг них являются еще одним изменением, которое вы можете заметить на 23 неделе беременности. Это нормально, и вы ничего не можете с этим поделать. Вы также можете обнаружить небольшие неровности на ваших темных ареолах. Эти шишечки называются бугорками Монтгомери, и являются просто еще одним изменением груди во время беременности.

В этот период может произойти изменение размера ваших ног. Вы можете заметить, что Ваши ноги опухли, и вы больше не можете обуть вашу привычную обувь. Хотя довольно неприятно иметь большие ноги, ничего с эти поделать нельзя. Этот симптом встречается достаточно часто во время беременности. Все из-за отеков ног и ослабших связок (из-за гормональных изменений). Просто носите обувь большего размера. Ничего другого сделать, если вы попали в подобную ситуацию, нельзя.

Увеличение веса на 23 неделе беременности

Вы продолжаете набирать килограммы. Для женщин среднего размера прибавка в весе на 23 неделе беременности может достигать более 8 кг. Возможно, вы наберете больше или меньше. Только помните, что каждая женщина набирает вес по-разному. Просто имейте в виду рекомендуемый набор веса для тела вашего размера, и идите к этой цели.

Для женщин, которые до беременности имели пониженную массу тела (в соответствии с расчетами индекса массы тела – ИМТ), нормальным будет набрать 13-18 кг. Женщины, которые имели нормальную массу тела, должны в общей сложности набрать 11-16 кг. Если до беременности у женщины был избыточный вес или ожирение, она должна набрать меньше, желательно 8-12 кг.

Обзор: Растяжки во время беременности

На 23 неделе беременности не будьте шокированы, если вы начнете замечать растяжки на животе, груди, бедрах или ягодицах. Появление растяжек является нормальным симптомом во втором и третьем триместре беременности, особенно если вы набираете много веса очень быстро. Если вы набираете вес постепенно (примерно около 0,5 кг в неделю), растяжки не будут для вас проблемой.

Около 50 процентов всех женщин отмечают появление растяжек в той или иной степени (будь то легкая или тяжелая) во время беременности. К сожалению, нет 100-процентного способа предотвратить появление растяжек во время беременности. Некоторые женщины отмечают, что применение увлажняющего лосьона в проблемных местах помогает свести к минимуму появление растяжек.

Растяжки обычно в течение нескольких месяцев после родов.

В центре внимания: Схватки Брэкстона-Хикса

Многие женщины начинают чувствовать схватки Брэкстона-Хикса, или ложные схватки, во время второго триместра. Схватки Брэкстона-Хикса могут вызывать страх, если вы не в состоянии отличить их от настоящих. Итак, как правильно это сделать?

Схватки Брэкстона-Хикса характеризуются периодических сокращением мышц матки, продолжающимся, как правило, от 30 до 60 секунд. Отличительной особенностью между схватками Брэкстона-Хикса и регулярными родовыми схватками, является то, что схватки Брэкстона-Хикса, как правило, случайны и безболезненны.

Итак, схватки Брэкстона-Хикса гораздо менее болезненные и менее регулярные. Кроме того, истинные родовые схватки происходят с увеличением частоты, продолжительности и силы боли с течением времени. Так что если ваши схватки не усиливаются в течение длительного периода времени, вы, вероятно, не рожаете.

Схватки Брэкстона-Хикса призваны помочь в подготовке шейки матки к расширению. Это процесс, при котором шейка матки утончается и открывает в рамках подготовки к родам.

Если вы замечаете, что схватки прекращаются при изменении позиции или расслаблении, вероятнее всего, это схватки Брэкстона-Хикса, а не родовые схватки. Выпейте стакан или два воды, если ложные схватки становятся надоедливыми, поскольку обезвоживание может иногда увеличивают частоту схваток.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили любой из следующих признаков преждевременных родов:

  •  Схватки с постоянным увеличением частоты и продолжительности.
  •  Схватки с продолжительностью длиннее 60 секунд, которые происходят менее чем каждые 5 минут в течение часа и более.
  •  Схватки сопровождаются кровяными или водянистыми выделения.
  •  Схватки сопровождаются болями в пояснице.

Теперь вы должны понимать, что отличить схватки Брэкстона-Хикса от родовых достаточно легко. При их появлении не волнуйтесь. Принимайте их как признак того, что ваше тело готовится к важной задаче – родам.

По материалам http://beautyfamily.ru/calendar/724-23-nedelya-beremennosti.html

1000-recept0v.ru

Преждевременные роды

Недонашиванием беременности называют ее прерывание в сроки 22-37 недель. Согласно рекомендациям ВОЗ, прерывание беременности в сроки от 22 до 28 недель с рождением детей с чрезвычайно низкой массой тела (от 500 до 1000 г) относят к очень ранним преждевременным родам. В нашей стране преждевременными родами считается прерывание беременности в сроки 28-37 недель беременности с массой плодов от 1000 до 2500 г, а прерывание беременности в сроки 22-27 недель относят к преждевременным родам, если новорожденный прожил более 7 дней после рождения. Если гибель произошла ранее 7 дней после рождения, то это считается поздним выкидышем.

Причины преждевременных родов

Причины, ведущие к недонашиванию беременности, можно разделить на несколько групп.

        1. Факторы риска, связанные со здоровьем женщины:

Эндокринные факторы, связанные с нарушением функции яичников, надпочечников, гипофиза, функции щитовидной железы, патология поджелудочной железы.

Инфекционные факторы, прежде всего генитальные инфекции матери: острые и хронические заболевания матки и придатков, эрозия шейки матки, бактериальный вагиноз. Велика роль хронической, порой никак себя не проявляющей, инфекции (микоплазменной, хламидийной, уреаплазменной, паравирусной, цитомегаловирусной, стрептококковой, стафилококковой и др.), а же различных негинекологических острых и хронических инфекционно-аллергических и инфекционных заболеваний (тонзиллит, вирусный гепатит). Инфицирование женщины может привести к внутриутробному инфицированию плодных оболочек, околоплодных вод, а затем и плода.

Маточные факторы, анатомические изменения половых органов: инфантилизм (недоразвитие матки), пороки развития матки (однорогая, двурогая), опухоли матки, ее повреждения при искусственном аборте и родах (рубцы, образование в полости матки сращений - синехий). Особое место занимает истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН). Для нее характерна несостоятельность циркулярной мускулатуры в области внутреннего зева матки, т.е. недостаточность мускула туры, закрывающей матку. ИЦН может быть функциональной, обусловленной эндокринной патологией и инфантилизмом, а также органической, посттравматической, произошедшей вследствие разрывов шейки матки во время абортов, а также после осложненных родов. По мере развития беременности шейка матки не выдерживает давления со стороны плодного яйца — она начинает раскрываться, плодный пузырь опускается, расширенный канал шейки матки, оболочки инфицируются и пузырь вскрывается. Хронические болезни матери: заболевания сердечно-сосудистой системы (пороки сердца, гипертоническая болезнь), инсулинозависимый диабет, заболевания мочевыводящих путей, печени и др

      2. Причины, связанные с состоянием плода:

  • пороки и аномалии развития плода;
  • генетические заболевания.

      3. Так называемые сочетанные факторы, связанные с особенностями течения беременности:

Иммунологические факторы, т.к. диагностика невынашивания беременности иммунного происхождения, за исключением резус-конфликта между матерью и плодом по резус-фактору и группе крови, представляет большие затруднения. Иммунологические нарушения в системе «мать - плацента - плод» приводят к отторжению плода как чужеродного трансплантанта для организма матери, что приводит к досрочному прерыванию беременности. Снижение иммунитета у беременных, особенно при наличии инфекции, является дополнительным звеном, приводящим к преждевременным родам.

Осложнения беременности:

  • гестоз (в этом случае страдают жизненно важные органы и системы матери и состояние плода): плацентарная недостаточность, при которой плод недополучает кислород и питательные вещества;
  • предлежание плаценты, когда плацента перекрывает выход из матки;
  • преждевременная отслойка плаценты; неправильное положение плода (поперечное, косое); тазовое предлежание. многоводие и многоплодие, преждевременное излитие вод.

4.      Социально-биологические и экономические факторы.

Частота преждевременных родов возрастает у женщин физического труда, сочетающих работу с учебой. Плохое питание, неудовлетворительные жилищно-бытовые условия, стрессы, вредные привычки (курение, алкоголизм, наркомания) могут быть причиной преждевременных родов. Преждевременные роды чаще встречаются у женщин до 20 лет, у незамужних, при нежелательной беременности. С возрастанием числа беременностей увеличивается вероятность недонашивания.

Преждевременные роды на разных сроках беременности

Роды в 22-27 недель с рождением «экстремально» недоношенных детей, имеющих чрезвычайно низкую массу тела (500-1000 г), обусловлены чаще всего истмико-цервикальной недостаточностью, инфицированием нижнего полюса плодного пузыря и его преждевременным разрывом. Наличие инфекции исключает возможность продления беременности. Легкие плода незрелые, в связи с чем исход для плода в этой группе наиболее неблагоприятен. В настоящее время есть данные о выживании детей, родившихся на сроках беременности 22-23 недели после интенсивного лечения (в США, Канаде, Австралии, Японии). Но исход все равно неутешителен: эти дети - глубокие инвалиды с повреждением нервной системы. Лучшие результаты отмечаются у детей, родившихся на сроках 25-26 недель с массой более 750 г.

Преждевременные роды в срок 28-33 недели беременности с массой плода 1000-1800г. обусловлены разнообразными причинами: иммунологической несовместимостью матери и плода по резус-фактору и группе крови, различными осложнениями беременности. Несмотря на то, что легкие плода еще незрелые, с помощью назначения медикаментозных средств удается добиться ускорения их созревания, поэтому исход для новорожденных в данной группе более благоприятный.

Преждевременные роды в 34-37 недель с массой плода 1900-2500 г обусловлены эндокринными факторами, плацентарной недостаточностью, негинекологической патологией - хроническими заболеваниями сердца, легких и т.д. Прогноз для детей в этой группе наиболее благоприятный.

Стадии преждевременных родов

Различают угрожающие, начинающиеся и начавшиеся преждевременные роды. Для диагностики стадии родов имеет значение наличие сократительной активности матки, состояние родовых путей и плодного пузыря.

Угрожающие преждевременные роды характеризуются наличием тянущих, ноющих болей внизу живота и пояснице, напряжением матки, наличием сокращений матки, которые женщина может определить сама, положив руки на живот; иногда отмечается повышенная двигательная активность плода, возможно появление сукровичных выделений из половых путей. При появлении таких признаков следует срочно обратиться к врачу.

Увеличение маточной активности в течение 24-48 часов перед преждевременными родами часто остается незамеченным. При внутреннем влагалищном исследовании обнаруживают, что шейка матки сохранена, наружный зев ее закрыт, а у повторнородящих наружный зев может пропускать кончик пальца.

Начинающиеся преждевременные роды характеризуются жалобами на выраженные боли схваткообразного характера внизу живота, отхождение слизистой пробки, сукровичные выделения из половых путей, часто наблюдается преждевременное излитие вод. При влагалищном исследовании отмечается укорочение шейки матки, раскрытие маточного зева на 1-2 см, то есть в матке происходят изменения, характерные для начала родов.

Начавшиеся преждевременные роды характеризуются регулярной родовой деятельностью - схваткообразными болями внизу живота чаще, чем через 10 минут, сглаживанием шейки матки и раскрытием маточного зева более 2-4 см. Часто имеется разрыв плодных оболочек, сукровичные выделения из половых путей, предлежащая часть плода находится низко у входа в таз.

Меры по сохранению беременности

При поступлении беременной с невынашиванием в акушерский стационар выясняют возможную причину наступления преждевременных родов, устанавливают срок беременности, предполагаемую массу плода, его положение, определяют стадию развития преждевременных родов, наличие или отсутствие плодного пузыря, инфекции, наличие и характер кровотечения, что позволяет определить тактику ведения преждевременных родов. При отсутствии противопоказаний к продлению беременности со стороны матери и плода предпочтение отдается консервативно-выжидательной тактике перед активной. Дело в том, что при преждевременных родах каждая неделя, на которую можно продлить беременность, имеет существенное значение, поскольку смертность и заболеваемость новорожденных снижается по мере увеличения срока беременности и развития плода. Консервативные мероприятия при угрожающи преждевременных родах проводятся до 36 недель  беременности  по следующим  направлениям:

  • снижение возбудимости и подавление сократительной деятельности матки;
  • повышение жизнедеятельности плода и созревание;
  • лечение патологических состояний, явившихся причиной преждевременных родов.

Для женщины важен постельный режим, физический и сексуальный покой.

Так как у женщин с невынашиванием отмечается чувство беспокойства, неврастении, при угрожающих преждевременных родах проводят психотерапию, назначают седативные средства: настойку пустырника, валерианы, ТРИОКСАЗИН, МАГНЕ В6 (обладает седативным эффектом, уменьшает болевой фактор, активность матки, нормализует функцию кишечника). При невынашивании применяют и спазмолитические средства: НО-ШПУ, ПАПАВЕРИН, БАРАЛГИН.

Для снижения активности матки назначают:

  • немедикаментозные средства (электрорелаксация матки, иглоукалывание, электрофорез магния, электроанальгезия);
  • медикаментозные средства: МЕТАЦИН, раствор магния  сульфата;  бета-адреномиметики   (ПАРТУСИСТЕН, АЛУПЕНТ, БРИКАНИЛ, ГИНИПРАЛ и др.); ингибиторы простагландинов (АСПИРИН, ИНДОМЕТАЦИН);  антагонисты  кальция   (ВЕРАПАМИЛ, НИФЕДИПИН).

Лечение плацентарной недостаточности и гипоксии плода проводят с помощью таких препаратов, как АКТОВЕГИН, КУРАНТИЛ, ТРЕНТАЛ, витамины Е, С. Для ликвидации хронических очагов инфекции назначают антибиотики.

В случае истмико-цервикальной недостаточности ее хирургическая  коррекция (наложение шва на шейку матки) используется реже, т.к. оптимальные сроки хирургического лечения 13-20 недель беременности. В более поздние сроки широко используется акушерский пессарий - кольцо на шейку матки. Его накладывают на любом сроке. При необходимости применяется гормональная терапия для коррекции гормональных нарушений на фоне недостаточной функции щитовидной железы и надпочечников.

Проводится профилактика респираторного дистресс-синдрома (РДС), то есть в таких случаях врачи стараются с помощью медикаментов ускорить созревание дыхательной системы, что очень важно для новорожденного.

РДС, или болезнь гиалиновых мембран, является наиболее распространенным заболеванием недоношенных детей, появившихся на свет до 34 недель беременности, вследствие дефицита сурфактанта и незрелости легочной ткани. Сурфактант - поверхностно-активное вещество - начинает вырабатываться у плода с 22-24 недель беременности в альвеолах легких. Полностью система сурфактанта созревает к 35-36 неделям беременности. Сурфактант способствует открытию альвеол при вдохе и препятствует их спаданию на выдохе. Назначение глюкокортикоидных препаратов (ДЕКСАМЕТАЗОН, ДЕКСОН, БЕТАМЕТАЗОН, ПРЕДНИЗОЛОН) способствует синтезу сурфактанта и более быстрому созреванию легких плода.

Возможные осложнения преждевременных родов

Преждевременные роды характеризуются частыми акушерскими осложнениями. Среди них - преждевременное излитие околоплодных вод, аномалии родовой деятельности (чрезмерная родовая деятельность, приводящая к быстрым и стремительным родам; дискоординированная родовая деятельность; слабость родовой деятельности), а также кровотечения, связанные с пред-лежанием и низким прикреплением плаценты, преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты, послеродовые кровотечения.

Одним из наиболее частых осложнений преждевременных родов является преждевременный разрыв плодных оболочек, который наблюдается в половине случаев преждевременных родов      

Среди возможных причин преждевременного излития вод надо отметить следующие:

  • изменение прочности плодовых оболочек вследствие снижения в них количества коллагена; 
  • инфекции, т.к. под действием микробных ферментов происходит разрушение коллагена, определяющего прочность и эластичность плодовых оболочек;
  • недостаточный обмен витаминов и меди, который приводит к нарушению процесса созревания коллагена и эластина в оболочках.

Американские ученые недавно обнаружили ген, вариация которого существенно снижает выработку коллагена, в результате чего вероятность разрыва плодных оболочек увеличивается. Афроамериканцы являются носителями дефектного гена, и этим объясняется увеличение в 3 раза числа преждевременных родов у этой нации по сравнению с европейской.

Наблюдаются случаи спонтанного «слипания» разрыва плодных оболочек с прогрессированием беременности до доношенного срока.

Важно своевременно выявить преждевременный разрыв плодных оболочек. При появлении непрекращающихся водянистых выделений из половых путей следует обязательно обратиться к врачу. Диагностика этого осложнения затруднена, т.к. шейка матки часто закрыта, и определить плодный пузырь при осмотре не удается. В этом случае в постановке диагноза помогают:

  • осмотр шейки матки в зеркалах (при этом наблюдается вытекание жидкости с включением белых хлопьев - первородная смазка);
  • использование ультразвукового исследования;
  • анализ влагалищного содержимого на элемент околоплодных вод, кожи плода.

При преждевременном разрыве плодных оболочек и отсутствии родовой деятельности при сроке до 34 недель беременности (продление беременности после 34 недель нецелесообразно, т.к. к этому сроку у большинства плодов легкие уже зрелые), при хорошем состоянии матери и плода и отсутствии признаков инфекции и тяжелой акушерской и негинекологической патологии врачи придерживаются консервативно-выжидательной тактики с контролем за возможным развитием инфекции. Для этого проводится тщательное наблюдение за беременной: подсчет пульса, измерение артериального давления, измерение температуры тела каждые 3-4 часа, контроль количества изливающихся вод, ежедневный контроль за реакцией периферической крови, биохимические тесты. Также проводится посев из шейки матки на микрофлору, регулярно (каждые 2-3 дня) берутся мазки из влагалища. Желательно соблюдать постельный режим, обеспечить смену стерильных подкладных прокладок через каждые 2 часа. Обязательно назначаются антибиотики с учетом микрофлоры, что позволяет снизить риск развития инфекции у матери и уменьшить частоту гнойно-септических осложнений у плода. Плоду проводится профилактика синдрома дыхательных расстройств, хотя сам по себе безводный промежуток способствует синтезу сурфактанта, и созревание легких происходит быстрее. В случае разрыва плодных оболочек осуществляется контроль за состоянием плода (в том числе с использованием ультразвуковой диагностики допплерометрии), лечение гипоксии плода. Обильное подтекание вод, появление признаков инфицирования; повышение температуры, учащение пульса, воспалительная реакция крови, неприятный запах подтекающих вод - указывают на необходимость прекратить тактику продления беременности и приступить к активной тактике ведения родов с предварительной подготовкой ускорения созревания мягких родовых путей женщины. Активная тактика ведения преждевременных родов применяется также в тех случаях, когда продление беременности противопоказано в связи с тяжелым заболеванием беременной, тяжелым гестозом, гибелью плода, пороками развития плода, признаками хориоамнионита (воспаления плодных оболочек), что требует досрочного родовозбуждения. В данном случае проводится вскрытие плодного пузыря или разведение оболочек при боковом его надрыве, в дальнейшем с возможным назначением лекарств чтоб вызвать сократительную деятельность матки. Течение и исход преждевременно родов зависят от срока беременности, зрелости плода, массы плода, течения самих преждевременных родов.

Ход преждевременных родов

В динамике «физиологических» преждевременно родов характерно: увеличение скорости раскрыли шейки матки, укорочение средней продолжительности родов на 2-3 часа по сравнению со своевременными.

Аномалии родовой деятельности при преждевременных родах диагностируются в каждом третьем случае.

Быстрые и стремительные преждевременные роды характеризуются чрезмерной родовой деятельностью. При таких родах схватки болезненные частые (5-6 за 10 минут), нередко частота схваток достигает опасного для плода уровня (6-8 схваток за 10 минут), продолжительность пауз между схватками сокращается в 2 раза. Средняя продолжительность быстрых родов в 2 раза короче, чем продолжительность «физиологических» преждевременных родов.

Слабость родовой деятельности при преждевременных родах характеризуется уменьшением частоты, длительности и интенсивности схваток, замедлением скорости раскрытия шейки матки. Дискоординированная родовая деятельность при преждевременных родах чаще встречается при и индукции (то есть при искусственно вызванных родах), т.к. вынужденное родовозбуждение предпринимается нередко при недостаточно зрелых родовых путях. При преждевременных родах на фоне аномалий родовой деятельности в 5 раз чаще увеличивается риск гибели плодов и новорожденных от асфиксии, нарушение мозгового кровообращения наблюдается у недоношенных детей в 2 чаще, чем после «физиологических» преждевременных родов. Вот почему при ведении преждевременных родов требуется тщательный контрою за характером родовой деятельности, динамикой раскрытия шейки матки, за состоянием плода, своевременная коррекция отклонений в родовой деятельности.

При таких родах широко применяют спазмолитические средства и обезболивание. При обезболивании в первом периоде родов используют БАРАЛГИН, АНАЛЬГИН, закись азота, эпидуральную анестезию (введение анестетика в пространство над твердой мозговой оболочкой, которая окутывает спинной мозг). От применения ПРОМЕДОЛА врачи стараются воздержаться, т.к. он угнетает дыхательный центр плода.

С целью регуляции чрезмерной родовой деятельности при быстрых и стремительных родах, а также при дискоординированной родовой деятельности широко применяют препараты, устраняющие сократительную деятельность матки. Такие лекарства вводят вплоть до 8-9 см раскрытия шейки матки и отменяют за 30-40 минут до конца родов.

С целью лечения слабости родовой деятельности применяют вещества, способствующие активации сократительной деятельности матки - простагландины, окситоцин. Родостимулируюшую терапию проводят очень осторожно, при нормализации родовой деятельности от нее отказываются.

Защита плода во время родов

Преждевременные роды сопровождаются гипоксией плода разной степени выраженности, т.к. имеет место плацентарная недостаточность, преждевременное старение плаценты. Роды проводятся под кардиомониторным контролем (КТГ) на фоне лечения гипоксии плода. Для недоношенного плода в начале родов характерно некоторое учащение сердцебиения, в конце родов - умеренное урежение, ритм в родах в среднем 120-160 ударов в минуту. Выраженное урежение сердечного ритма у плода, аритмия, монотонность ритма указывают на его патологическое состояние. При ведении преждевременных родов в сроки 28-34 недели с целью ускорения созревания легких плода вводят глюкокортикоиды. В исходе преждевременных родов для новорожденного второй период родов является решающим. У малыша могут возникать родовые травмы: внутричерепные кровоизлияния, травмы шейного отдела позвоночника. Это обусловлено несовершенством структур сосудов головного мозга у недоношенных плодов, ломкостью сосудистой стенки. Кроме того, череп еще «мягкий», размеры головки очень маленькие, не соответствуют размерам таза матери, а во время родов на головку оказывается значительное давление. С целью профилактики таких осложнений у плода в периоде изгнания роженица лежит на боку, противоположном спинке плода. При хорошей растяжимости ткани промежности принимающий роды вводит пальцы во влагалище и растягивает Бульварное кольцо, способствуя рождению головки плода. В других случаях применяется рассечение промежности, чтобы облегчить рождение головки.

Во время преждевременных родов обязательно вызывается неонатолог (микро-педиатр), ребенок выкладывается на теплые пеленки вровень с промежностью матери (чтобы кровь не утекла к плаценте, пуповина пересекается в течение первой минуты). Реанимация при необходимости оказывается сразу под лучистым теплом, в кювезе, где поддерживается оптимальная температура. Процент выживания новорожденных, извлеченных путем операции кесарева сечения, не оказывается выше, чем среди недоношенных детей, родившихся через естественные родовые пути. Кесарево сечение при преждевременных родах производится в основном по жизненным показаниям со стороны матери при любом сроке, а также в случаях тяжелой акушерской патологии.

До сих пор нет единого мнения о ведении преждевременных родов при тазовом предлежании. Есть рекомендации проводить родоразрешение путем кесарева сечения плодов в тазовом предлежании с массой плодов менее 1500г при наличии хорошей неонатологической службы.

Все преждевременные роды связаны с высоким риском как для матери, так для плода и новорожденного. Поэтому желательно, чтобы такие женщины госпитализировались в специализированные родовспомогательные учреждения. 

Источник фото: Shutterstock

www.9months.ru

Роды в 23 недели беременности шансы

Здравствуйте, мне 27, рост 165 см, вес 64 кг, месячные с 11 лет, 3-4 дня, цикл 28 дней. На сроке 23-24 недели врач ЖК отправила в перинатальный центр на дневной стационар с тонусом. На 3-4 день посещения появились кровянистые выделения. Положили в родовое отделение под наблюдение. Далее «несмотря на проводимое лечение 12.06.14 диагностирована антенатальная гибель плода, произошли роды мертвым недоношенным плодом мужского пола массой 550 г.». Из выписки протокола вскрытия: «Основной причиной антенатальной смерти плода матери явилась внутриутробная гипоксия до начала родовой деятельности вследствие декомпенсированной хронической плацентарной недостаточности на фоне истмико–цервикальной недостаточности lll степени, ….» Есть следующие результаты анализов: Расширенное исследование генов системы гемостаза (21.07): F2 (G20210A G- A)_____G/G; F5 (R506Q G- A)____ G/G; MTHFR (677 C T)_____C/T; MTHFR (1298A C)_____A/C; MTR (2756 A G)_____A/A; MTRR(66 A G)____G/G; FGB(-455 G A)____G/A; FXIII(103 G T)____G/G; ITGA2 (807 C T)____C/T; ITGB3 (1565 T C)____T/T; PAI-1 (-675 5G/4G)___4G/4G; FVII (10976 G A)____G/A Врожденная дисфункция коры надпочечников (21.07): Слитный ген CYP21P/CYP21- не обнаружено; мутация P30L первого экзона гена CYP21- не обнаружено; нарушения сплайсинга 2-го интрона гена CYP21- не обнаружено; делеция 3-го экзона гена CYP21- не обнаружено; мутация I172N 4-го экзона гена CYP21- не обнаружено; кластер мутации 6-го экзона гена CYP21-не обнаружено; мутация V281L 7-го экзона гена CYP21- ОБНАРУЖЕНО(выявлена мутация в гетерозиготе); мутация Q318* 8-го экзона гена CYP21- не обнаружено; мутация R356W 8-го экзона гена CYP21- не обнаружено; мутация P453S 10-го экзона гена CYP21- не обнаружено. МРТ (03.08): МР-признаков очаговых изменений надпочечников не выявлено. 15.09: АЛТ–17МЕ/л (норма 0-34); АСТ-19МЕ/л (норма 0-31); Билирубин общий-17,6мкмоль/л (норма 5-21) 19.09: 17-ОН-прогестерон-14,34 нмоль/л (фолликулярная фаза, норма: 1,24-8,24) 21.07: ТТГ-1,263 мкМЕ/мл (норма 0,35-4,94); Тироксин (Т4) свободный-12,91 пмоль/л (норма 9-19,05). УЗИ щитовидной железы: Форма: обычная; расположение: обычное; контуры: ровные, четкие. Длина правой доли 52, левой 52; ширина правой доли 22, левой 19; толщина правой доли 18, левой 16; объем доли (см3) правой 9,8, левой 7,8. Перешеек-0,4 см; общий объем железы 17,6 см3. Очаговых образований не выявлено. Шейные лимфоузлы не изменены. Структурной патологии не выявлено. 21.07: Гомоцистеин-8,31мкмоль/л (норма 4,44-16,56) Аутоантитела: Антитела к фосфолипидам класса IgМ-1,11МЕ/мл (референсные значения 10- не обнаружено) (Выявлялись антитела класса IgМ к КАРДИОЛИПИНУ, ФОСФАТИДИЛСЕРИНУ, ФОСФАТИДИЛ-ИНОЗИТОЛУ и ФОСФАТИДИЛОВОЙ кислоте) Антитела к фосфолипидам класса IgG-1.02 МЕ/мл (референсные значения 10- не обнаружено) (Выявлялись антитела класса IgМ к КАРДИОЛИПИНУ, ФОСФАТИДИЛСЕРИНУ, ФОСФАТИДИЛ-ИНОЗИТОЛУ и ФОСФАТИДИЛОВОЙ кислоте) 26.07: АКТГ- 65 пг/мл (норма 46) СТГ -7,0 мМЕ/л (нома 10,0) ДЭА-SO4-8,6 мкмоль/л (норма 09-11,7) Кортизол – 502 нмоль/л (норма 138-635) 28.07: ФСГ-4,15 мЕд/мл (фолликулярная фаза, норма 1,37-9,9) ЛГ-3,58 мЕд/мл (фолликулярная фаза, норма 1,68-15,00) Тестостерон-3,50 нмоль/л (норма 0,38-1,97) 22.11: Глюкоза – 4,9 ммоль/л (норма 4,1-5,9); ФСГ – 5,87 мМЕ/мл; ЛГ – 3,24 мМЕ/мл; Пролактин – 337 мМЕ/л (норма 108,78-557,13); ДГЭА-сульфат – 484,9 мкг/дл (норма 95,8-511,7); Тестостерон общий – 0,92 нг/мл (норма 0,13-1.08); Кортизол – 8,8 мкг/дл (норма 3,7-19,4); АКТГ – 24 пг/мл (норма 0-46); Инсулин – 5,8 мкМЕ/мл (норма 6-27); Антимюллеров гормон – 3,87 нг/мл (норма 1-10,6); 17-ОН-прогестерон – 17,32 нмоль/л; 22.12 (другая лаборатория): 17-ОН-прогестерон – 20,15 нмоль/л; Глюкоза – 5.4 ммоль/л (норма 4.1-5,9). Гемостазиограмма (выполнялась до приема фемибиона и курантила) 03.09:

Функциональная активность t в пределах нормы. Плазменное звено гемостаза соответствует изокоагуляции. Уровень фибриногена и количество растворимых фибрин-мономерных комплексов в пределах допустимых колебаний. В настоящее время гемостаз компенсирован.

С октября 2014 начала пить (по назначению врача) метипред по 1 табл в день, фемибион, курантил (2 недели)

Шейка матки до сих пор пропускает пальчик (наружный зев открыт), длина шейки 35 мм, толщина эндометрия 6 мм.

Планируем новую беременность (местные врачи говорят начинайте!) и есть ряд вопросов: 1 Действительно ли необходим прием метипреда? 2 Шейка матки так и не закрылась! Есть ли возможность это как то скорректировать до беременности? Врачи говорят будем на 16 недели накладывать швы. 3 Маленький эндометрий? Произойдет ли имплантация в него? Или требуется корректировка? 4 Так никто и не сказал нам с мужем, что послужило причиной преждевременных родов? 5 Что еще нужно предпринять для недопущения случившегося? 6 Ставят диагноз ВДКН верильнаяя форма. Прошу подтвердить!

7 Планируем приехать на очный прием в «Эндокринологический научный центр» г. Москва, и так же НАУЧНЫЙ ЦЕНТР АКУШЕРСТВА, ГИНЕКОЛОГИИ И ПЕРИНАТОЛОГИИ имени академика В.И. Кулакова посоветуйте специалистов и какие анализы стоит еще сдать?

Последний раз редактировалось Mari64, 05.01 в 16:15.

23 неделя беременности

Акушерский срок беременности 23 неделя С момента зачатия прошла 21 неделя

Развитие плода на 23 неделе беременности

Тело вашего малыша становится всё более полным, однако его кожа пока остаётся морщинистой. Всё потому, что у малыша ещё почти нет подкожного жира. С каждым днём малыш становится всё сильнее похож на младенца, какими мы привыкли их видеть. Косточки его внутреннего уха начинают твердеть. Развивается поджелудочная железа. Этот важный орган отвечает за производство инсулина. Ногти малыша практически полностью сформированы. Пушок-лануго, который покрывает всё тельце, становится темнее.

В случае преждевременных родов на 23 неделе малыш имеет шансы на выживание около 35% при надлежащем медицинском уходе. С каждым днём, проведённым в утробе, эти шансы возрастают. К 27-28 неделе шанс на выживание составляет уже около 80%.

Вес и рост плода на 23 неделе Рост малыша на этом сроке составляет приблизительно 28 см или 11 дюймов.

Вес -в среднем 450 г.

Вы и ваше тело на 23 неделе

У малыша всё ещё много пространства внутри матки, так что он активно двигается и крутится в разные стороны. Вы всё интенсивнее ощущаете пиночки и толчки. Вскоре вы даже сможете увидеть движения вашего малыша, когда он особенно сильно толкается. Его головка или попка создают характерные выпуклости на вашем животе. Самое время предложить будущему папе послушать ваш животик и приложить к нему руку!

У многих беременных на этом сроке случаются резкие перепады настроения. Это абсолютно нормально и связано с гормонами беременности. Настроение нормализуется в конце третьего триместра беременности или уже после родов.

В 23 недели беременности врач ощупывает ваш живот, чтобы определить положение плода. Кроме того, врач измеряет высоту дна матки. Обычно на этом сроке дно матки находится примерно на 2-3 см выше пупка. Но не нужно расстраиваться, если вам кажется, что животик «слишком большой» или «слишком маленький» для вашего срока! Мы все разные, и животик тоже растёт по-разному.

Далее -24 неделя беременности.

КОНКУРС bonprix + советы, как хорошо получиться на фото!

Хотите всегда хорошо получаться на фотографиях? Тогда следуйте нашим советам. Узнайте, как выгодно подать себя и получить прекрасные снимки. А ещё участвуйте в конкурсе bonprix и выигрывайте чудесные призы!

Как выбрать вечернее платье: правила и хитрости для идеального вида

Выбираем идеальное платье на вечер: читайте все хитрости и секреты, чтобы подобрать платье по фигуре

23 неделя беременности

Как развивается малыш на 23 неделе, с какими трудностями может столкнуться будущая мама на этом сроке и каков шанс выживания малыша в случае рождения в 23 недели

Магазин для беременных – удачный бизнес. Как открыть свой магазин

Открываем свой женский бизнес: магазин для беременных. Как успешно открыть такой магазин? Узнайте здесь!

Экстракорпоральное оплодотворение – новый шанс в лечении бесплодия

Экстракорпоральное оплодотворение – характеристика метода лечения бесплодия. Особенности и преимущества ЭКО в Израиле.

Развитие ребёнка в 3 месяца: эмоциональное и физическое развитие

Эмоциональное и физическое развитие ребёнка в 3 месяца. Как родителям вести себя с малышом, чтобы помочь ему успешнее развиваться.

Разделы
Комментарии
  • 3-й триместр (7-9 месяцы)
    О календаре беременности

    Если Вы уже беременны - рекомендуем Вам зайти на Форум по адресу http://baby.dn.ua/forum Там вы однозначно найдете людей, находящихся на том-же сроке беременности (количество участников более 12 тысяч), сможете обсудить самые интересующие Вас вопросы беременности именно на Вашей неделе, а также узнать много нового и интересного, найти подруг и поддержку.

    Между тем, стоит знать основное: беременность делится на 3 триместра. 9 месяцев и обычно оканчивается за 38-42 недели. Начиная с 38 недели уже можно ждать родов.

    - На медицинский учет встают начиная с 6-9 недели; - Первое УЗИ проводится в первом триместре (обычно с 5 по 12 неделю) затем чтобы определить наличие плодного яйца, их количество и установить более точный срок беременности; - На 11-12 неделе обычно проводится УЗИ с целью определения - есть ли аномалии в развитии эмбриона и состояния матки. - При преждевременных родах нормальные шансы выжить у ребенка начинаются с 6го месяца, он к тому времени набирает уже 900 грамм, но при таком малом сроке крайне необходимо соответствующее, полное медицинское наблюдение. - Живот постепенно начинает расти начиная с 7-8 неделе (бывает раньше, бывает и позже). В декрет уходят на 30 неделе, а в случае многоплодной беременности - на 28.

    - Тошнить обычно начинает с 3-4 недели;

    Наблюдение за глубоко недоношенными детьми, ритм сна которых такой же, что и у плода, позволяет установить, каким образом организована суточная активность на 5-м месяце беременности. Все очень просто: он спит почти 24 часа в сутки, но короткие периоды активности сменяются отдыхом продолжительностью 50 минут.

    Его сердце бьется в одинаковом ритме, что доказывает, что он спит глубоким и продолжительным сном до 28-й недели внутриутробного развития.

    Но при этом он вас толкает ногами! Это отнюдь не означает, что, проснувшись, он устраивает вам сеанс «полного контакта». Он плавает в амниотической жидкости, задевая стенки матки, рефлекторно отвечая на движения вашего тела. Действительно рефлекторно, потому что для произвольных ответов необходима зрелость его мозга, который пока не завершил своего развития.

    На этой стадии развития его произвольные движения становятся возможными, так как, начиная с 3-го месяца беременности, нервные волокна спинного мозга (вовсе не являющегося органом мышления) последовательно соединяются с нервными волокнами его мышц.

    Таким образом, он намечает ту ходьбу, которой удивит педиатров при рождении. Речь идет об автоматической ходьбе, записанной в его генах. Эти чередующиеся движения обязаны недавнему появлению в спинном мозге нейронов — генераторов ритма.Вы сами

    Вы более четко различаете шевеление будущего ребенка не только потому, что он растет и больше двигается, но и потому, что их повторяемость позволяет вам хорошо их распознавать.

    Вы с нежностью замечаете, что ваш малыш использует для своих упражнений как раз то время, когда вы отдыхаете. На самом деле это не так: просто в это время вы более внимательны к его движениям.

    УЗИ-фотографии малышей в 23 недельки:

    3D-УЗИ малышей в 23 недельки:

  • Источники: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=315915, http://novmama.ru/2015/12/23-nedelya-beremennosti/, http://baby.dn.ua/beremennost-i-rody/kalendar-beremennosti/kalendar-beremennosti-23-nedelya.html

    Комментариев пока нет!

    beremennost-ponedeljam.ru

    23 неделя беременности / Беременность и роды / Блоги Миллион Меню

    На 23 неделе беременности ваш ребенок уже достаточно развит, сформирован и вполне подготовлен к внеутробной жизни. Но необходимый для здоровья и развития малыша срок составляет 40 недель. Получите ответы на ваши вопросы о постельном режиме, симптомах беременности и о многом другом!Если ваш кишечник перестал исправно работать и выполнять свои функции, то возможно ваш ребенок принял определенный режим: более активен ночью, и спокоен в течение дня. Все его внутренние системы работают, даже если необходимо еще время для их полного формирования. Его вестибулярная система – область в мозге, ответственная за пространственную ориентировку и движения – формируется первой, и ребенок начинает активно улавливать все ваши движения. В то же время развивается и обостряется слух ребенка. Исследования показывают, если младенец, находящийся в утробе, подвержен определённым громким звукам (например, лай собаки или звук сушилки), то это может привести к нарушению его слуха после рождения.Если роды произошли на 23 неделе, ребенок имеет все шансы, чтобы выжить. Согласно данным, опубликованным в одном из известных изданий, 25-35% детей, родившихся на этой неделе, выжили. Процент выживаемости значительно повышается, если роды произойдут на 24-25 неделе – тогда выживают 50-70% младенцев. На 26-27 неделе выживают 90% младенцев.

    Все о васНа 23 неделе вашему кишечнику придется нелегко. Удары ребенка будут настолько сильны и часты, что их даже можно будет увидеть визуально. Также, в этот период вы можете пройти тест на диагностирование преждевременных родов. Основная психологическая характеристика беременных – это повышенная эмоциональность: вы будете испытывать бесконтрольные чувства счастья и тревоги. Такое состояние (плюс боль от ребер) негативно повлияет на ваш режим сна, поэтому в 4:30 утра вы, скорее всего, будете заняты чтением.

    Необходим ли на 23 неделе строгий постельный режим?«Прислушайтесь» к вашему телу – может быть, у вас схватки? Преждевременные роды случаются у семи процентов женщин, иногда во втором, но чаще всего в третьем триместре. Любые сокращения, которые вызывают ослабление шейки матки и, вследствие чего, она начинает открываться, считаются преждевременными родами.Сокращения можно предотвратить, если пить много воды и рано ложиться спать. Но если у вас наблюдаются какие-либо осложнения, вам необходим постельный режим. Поднимите ноги и позвольте вашему телу расслабиться – тогда давление на шейку матки будет меньше. Также постельный режим облегчит работу сердца.Постельный режим сам по себе не предотвратит преждевременные роды. Для их предотвращения необходимо принимать определенные лекарства. Но если и они не помогают, то вам уже необходима госпитализация, чтобы постоянно находиться под присмотром врачей.

    Можно получить определенное удовольствие, когда вы проводите большую часть времени в постели – едите конфеты, смотрите телевизор, проверяете электронную почту. Но это быстро надоедает. Тем не менее, иногда это бывает необходимо.

    Вопросы и ответы

    Наиболее популярные вопросы от беременных женщинВопрос: Я беременна, но у меня наблюдаются выделения из влагалища. Может ли это являться признаком инфекции, или это нормально?Ответ: Беременность может вызвать несколько различных типов выделений из влагалища, и, в большинстве случаев, эти выделения не страшны. Увеличенный кровоток к вашему влагалищу вместе с увеличенным эстрогеном могут вызвать беловатые выделения, известные как бели. Бели возникают у беременных женщин в разное время. Если вы испытываете зуд во влагалище, или половые губы покраснели – то, скорее всего, у вас молочница. Прежде всего, необходимо проконсультироваться с врачом. Это может потребовать лечения. Если выделения имеют неприятный запах и приобрели желтый или зеленый цвет, то это может быть признаком передающейся половым путем инфекции (ЗППП).Что необходимо сделать? Чтобы избежать молочницы или справиться с нею, следуйте следующим советам:— используйте прокладки;— когда протираете влагалище, всегда делайте это в направлении назад;— всегда носите трусики из хлопчатобумажной ткани, это позволит вашей коже дышать;— носите свободную одежду;— не используйте душистые спреи и салфетки;— никогда не спринцуйте!Обратитесь к врачу, если у вас имеются какие-либо вопросы.

    Если с выделениями вы увидели кровь, это значит, что вы перетруждаете себя. В этом случае, также необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он дал вам соответствующие наставления.

    Вопрос: Я боюсь получить растяжки на теле. Есть ли какие-нибудь способы их избежать?Ответ: Растяжки (или стрии) являются неприятным побочным эффектом не только для беременных, но и для других женщин. Резкое растяжение кожи вызывает красного или фиолетового цвета линии в местах растяжения. Со временем растяжки будут уменьшаться и приобретут белый оттенок. Они станут менее выражены, но никогда не исчезнут полностью.Практически все женщины имеют растяжки на животе, бедрах или груди. В независимости от вашего этнического происхождения, все равно, в итоге, они появятся у каждой женщины. 90% женщин Кавказа имеют растяжки. У женщины со смуглой кожей, как правило, растяжки не столь видны. Также генетика играет очень большую роль: если у вашей матери были растяжки, то и у вас будет склонность к ним. Также прибавка в весе играет большую роль. Из-за резкого увеличения в весе появляются растяжки. Пейте больше воды и используйте увлажняющие крема, чтобы сохранить вашу кожу эластичной. Принимайте витамины, хорошо питайтесь – ничто не сможет заменить здоровое питание для сохранения вашей кожи, волос и ногтей здоровыми. Если все же у вас появились растяжки, не расстраивайтесь. Помните – это небольшая плата, которую вы отдали за вашего прекрасного малыша. После родов вы можете продолжать использовать различные крема и масла, чтобы привести вашу кожу в норму. Также вы можете проконсультироваться с дерматологом или даже с пластическим хирургом, они помогут вам улучшить ваш внешний вид.

    Вопрос: Какие ощущения возникают при расширении матки?Ответ: На ранних стадиях беременности, с ростом плода, увеличивается объем матки. При этом могут возникать сокращения. К счастью, эти сокращения не вызывают каких-либо тяжелых проблем. Также могут возникнуть судороги, но ваш врач объяснит вам, что это лишь последствия беременности.

    Вопрос: Можно ли использовать электроодеяло (с подогревом) во время беременности?Ответ: Я бы посоветовал вам не использовать его во время беременности. Хотя среди медицинских работников нет единого мнения об его опасности для внутриутробных младенцев, но одно исследование указывает на потенциальные проблемы. Если у вас есть какие-то вопросы о здоровье вашего будущего ребенка – проконсультируйтесь с врачом.

    Ваш партнер

    Советы вашему партнеру о взаимоотношениях с ребенкомПервые несколько месяцев могут быть самыми трудными для будущих отцов. У вас в семье появился ребенок, и вместе с тем приходит понимание того, что значит быть отцом. Многие чувствуют сильную связь и испытывают огромное чувство любви, когда впервые берут ребенка на руки. После этого, конечно, понадобится еще определенное количество времени, чтобы увеличить эту связь. Это может занять месяцы.Первое время вы можете ощущать пустоту внутри себя. Конечно, вы будете осознавать, что у вас уже есть ребенок, но нужно время, чтобы вы привыкли к этой мысли. (Вы знаете, что любите вашего ребенка, но необходимо время, чтобы усилить это чувство). Это не является чем-то необычным. Многие отцы испытывают страх из-за финансового давления, отчего часто начинают плохо спать. Такое состояние может привести к мысли, что вы бесполезны как отец. Это чувство может быть усилено особенно, если вы работаете вне дома, а ваша супруга заботится о ребенке круглые сутки.К сожалению, многие отцы боятся говорить об этом. Отсутствие обсуждения своих переживаний может усилить чувство стыда. Вместо того, чтобы расстраиваться, лучше стремитесь принимать участие в заботе о ребенке, тогда связь между вами усилится. (Запомните: если вы испытываете чувства стыда и подавленности, это не значит, что вы плохой отец, и что вы не любите своего ребенка).

    Со временем, между вами и ребенком установится прочная неразрывная связь. В один прекрасный день вы взглянете в его лицо и почувствуете неповторимый трепет в груди. Вы почувствуете такую сильную связь, что вам будет с трудом вспоминаться жизнь, когда вы жили без этого чувства.

    www.mmenu.com


    Смотрите также

    Будем вам благодарны если вы расскажете о нас друзьям:

    Оставляйте комментарии, не стесняйтесь, все для Вас!

    comments powered by Disqus