Иммуноглобулин на 28 неделе беременности


Для чего применяется иммуноглобулин на 28 неделе беременности?

На сегодняшний день правильное ведение беременности, родов является очень важным моментом в медицине. Ведь нередко возникают случаи, когда матери теряют своих детей в ранние сроки или же накануне родов. Очень часто выявляется врожденная патология плода, заболевания матери, которые в дальнейшем могут привести к осложнениям. Чтобы этого не допустить, проводится целый комплекс мероприятий по планированию и ведению беременности.

Важно отметить, что существует 2 вида иммуноглобулинов. Первый из них - нормальный человеческий, а второй называется анти - Д - иммуноглобулин. Каждый из них вводится строго по своим показаниям. Последний показан для беременных женщин при угрозе возникновения резус - конфликта. А простой человеческий может применяться где угодно, он представляет собой как бы пассивный, искусственный иммунитет. Его можно использовать например при инфекциях.

28 неделя беременности.28 неделя - очень ответственный период как для будущей мамы, так и для ребенка. Она соответствует примерно 7 месяцу беременности, а это уже большой срок. Многие мамы во всем мире рожают детей именно в этот период. Ребенок рождается обычно здоровым, но недоношенным. Итак, чем же интересен этот отрезок беременности с медицинской точки зрения.Состояние матери обычно удовлетворительное. В это время интенсивно увеличивается живот, он становится более округлым, кожа на нем растягивается, вследствие чего может появиться зуд, шелушение. Характерным признаком являются боли, которые связаны с давлением плода на спину и внутренние органы.

Нередко наблюдаются ложные схватки, они обычно бывают несильными и непродолжительными, что подготавливает матку к предстоящим родам. Выделения обычно прозрачные или молочной консистенции со слегка кислым запахом. Беременные женщины с 7 месяца обычно набирают примерно по 50 грамм веса в день. В норме вес к 7 месяцу должен увеличиться на 8 - 10 кг от первоначального. Что же касается плода, то он практически полностью сформирован. Он видит, слышит, чувствует. Он может ощущать изменения, происходящие при выбросе в кровь матери адреналина, например при стрессе. Вес его иногда доходит до 1 кг, рост до 39 см. Мамам рекомендуется не нервничать, слушать спокойную музыку, испытывать только положительные эмоции.Матка также увеличивается, она располагается на 28 см выше лонного сочленения.

Активность ребенка в этот отрезок очень большая: он толкается, шевелится, причем в любое время, даже ночью.Большое внимание уделяется в 28 недель беременности питанию женщины. Кушать она должна 5 - 6 раз в день небольшими порциями. Выпивать до 1,5 литров воды, но не больше, иначе могут быть отеки. Ограничивается так же потребление соли.Нужно отметить тот факт, что ультразвуковое исследование плода не проводится, за исключением особых обстоятельств, так как второе плановое обследование уже прошло, а третье будет только на 32 неделе беременности. Причина еще и в том, что проанализировать положение и состояние плода будет не так просто. Важным пунктом является лабораторные исследования, которые включают в себя общий анализ крови, мочи, определение сахара, а также введение особых препаратов, таких, например, как иммуноглобулины. Таким образом, в сроке 28 недель будущая мама и ребенок уже вполне готовы к родам.Иммуноглобулин.

Когда же применяется иммуноглобулин на 28 неделе беременности? Показаниями к его введению являются: угроза выкидыша или преждевременных родов, резус - конфликт между матерью и плодом, некоторые инфекционные заболевания, искусственный аборт, внематочная беременность и др. Согласно мнениям ученых, примерно 85% женщин являются резус - положительными и только 15% - резус - отрицательными. Что это значит? Резус - положительными считаются женщины, у которых вырабатываются определенные антитела к антигену Rh0 ( D ).

Если женщина не имеет таких антител, а ребенок резус - положительный, то может возникнуть резус - конфликт. Иммуноглобулин на 28 неделе вводится очень часто, в противном случае это чревато выкидышем. Антирезусный иммуноглобулин при беременности вводится однократно по 1 дозе внутримышечно. Дозировка назначается строго индивидуально и зависит от особенностей организма и иммунной системы.

Важно знать, если препарат вводится еще до родов, то рекомендуется повторное введение в течение 72 часов, если же муж резус - отрицателен, то в этом нет необходимости. Антирезусный иммуноглобулин на 28 неделе беременности - верный знак того, что плод будет не поврежден и роды пройдут нормально, без осложнений. Укол иммуноглобулина при беременности проводится по всем правилам асептики и антисептики, в мышцу. Он практически безболезненный.

Нередко могут наблюдаться побочные эффекты, такие, например, как головная боль, слабость, недомогание, озноб, повышенная температура тела, кашель, диарея, тошнота, сыпь, сонливость, бронхоспазм и другие. Поэтому введение иммуноглобулина при беременности должно быть медленным и осторожным. Данная процедура выполняется опытным медицинским персоналом. Если же все инструкции и указания соблюдаются, то побочных явлений не наблюдается вовсе.

Очень важным является тот факт, что хотя иммуноглобулин широко распространен в нашей стране и во всем мире, с медицинской точки зрения, он не является полностью безопасным, так как данные слишком малы, чтобы определить его влияние на здоровье плода, а также отдаленные последствия. Таким образом, можно сделать вывод о том, что введение иммуноглобулина - необходимая мера для профилактики такого серьезного заболевания, как резус - конфликт между матерью и плодом. При этом нужно помнить, что вводить его уже сенсибилизированным женщинам нельзя!

Интересен тот факт, что обычный человеческий иммуноглобулин был выделен из плазмы человека, очищен и переработан в лекарственное средство. С его помощью можно противостоять многим инфекционным заболеваниям, он также используется как иммуностимулятор, восполняет недостаток Ig G. Все это способствовало столь широкому его распространению в настоящее время.

На основании всего вышесказанного можно сделать заключение о том, что 28 неделя беременности является одним из самых критических периодов, в котором нужно проводить постоянное наблюдение у врача, сдачу анализов, профилактику различных инфекционных заболеваний, а также при необходимости введение иммуноглобулина, что снизит риск осложнений

www.pinetka.com

Иммуноглобулин на 28 неделе беременности побочные действия

Иммуноглобулин представляет собой набор антител, способствующих укреплению иммунитета. Препарат производят из сыворотки крови потенциально здоровых людей. Обычно он применяется при серьезных нарушениях работы иммунной системы.

При беременности иммуноглобулин назначают в исключительных случаях в качестве сильнодействующего и эффективного иммуномодулирующего средства. Препарат не только помогает снизить риск заражения всевозможными инфекциями, но и значительно усиливает сопротивление организма по отношению к различным возбудителям болезней, которые в нем находятся.

Стоит отметить, что на сегодня действие иммуноглобулина при беременности доскональным образом не изучено, об этом сказано в инструкции к лекарственному препарату. Даже самые опытные врачи в отзывах о данном средстве говорят, что назначают его на свой страх и риск в самых крайних случаях, в частности при наличии серьезной угрозы выкидыша. Также препараты иммуноглобулинов порой применяются тогда, когда в организм попадает опасная инфекция, которая неизменно прогрессирует и не реагирует на лечение антибиотическими средствами.

Антирезусный иммуноглобулин при беременности

Антирезусный иммуноглобулин является специальным препаратом, главное предназначение которого заключается в профилактике резус-конфликта путем предупреждения выработки антител. При попадании в женский организм данное средство способствует разрушению резус-положительных эритроцитов в крови, поступающих от плода через плацентарный барьер. Их отсутствие в крови предотвращает запуск ответной реакции иммунной системы организма матери. Как правило, начинают профилактическое вакцинирование антирезусным иммуноглобулином на 28 неделе беременности.

Ввод иммуноглобулинав организм осуществляется капельным путем. Этот препарат никогда не назначают амбулаторно, его используют исключительно в условиях стационарного лечения. Необходимую дозу для укола иммуноглобулина при беременности всегда определяет лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности организма женщины, срок беременности, благополучность ее протекания, а также цели применения.

Показания к применению иммуноглобулина при беременности

Несмотря на то, что иммуноглобулин достаточно широко используется в медицине, официальных клинических подтверждений отсутствия негативного влияния препарата на течение беременности нет. Однако, как показывает врачебная практика, в большинстве своем применение иммуноглобулина при беременности не вызывает каких-либо дефектов в развитии плода. Показаниями к назначению данного средства являются:

  • Угроза выкидыша на любом сроке беременности;
  • Прерывание внематочной беременности;
  • Амниоцентез (назначают после процедуры);
  • Искусственный аборт;
  • Попадание крови матери в кровоток плода;
  • Иммунодефицит, выявленный как в период беременности, так и до ее начала.

В основном иммуноглобулин очень ценят из-за его свойства восполнять недостаток антител IgG, благодаря которому увеличивается сопротивляемость организма к разным бактериальным и вирусным инфекциям.

Иммуноглобулин при беременности: побочные эффекты

Согласно отзывам, если во время введения иммуноглобулина были соблюдены все рекомендации, в том числе и относительно скорости введения, то побочные эффекты практически не отмечаются. Последствия могут проявиться лишь при первом использовании средства. В течение первого часа после применения возможны следующие побочные действия:

  • Головная боль, недомогание, слабость, сонливость, озноб;
  • Высокая температура тела;
  • Тошнота, рвота;
  • Сухой кашель;
  • Одышка;
  • Диарея;
  • Боль в желудке и повышенное слюноотделение;
  • Тахикардия;
  • Боль в области грудной клетки;
  • Зуд, сыпь;
  • Боли в спине, ломота в суставах;
  • Миалгия.

Текст: Анна Луценко

Иммуноглобулин при беременности

Беременность – это всегда нагрузка на организм женщины, даже если она протекает без осложнений. Одним из условий нормального течения беременности является снижение иммунитета. Это связано не только с повышенными требованиями к работам всех систем, но и с тем, что снижение иммунитета способствует тому, что плод, который, по своей сути является чужеродным объектом, не будет отторгнут. Возникает замкнутый круг с одной стороны снижение иммунитета нужно, с другой стороны низкий иммунитет может быть причиной инфекционных и других заболеваний, а также вызывать ухудшение общего состояния беременной женщины, что не способствует вынашиванию ребенка.

При проблемах с вынашиванием при беременности женщине может назначаться нормальный человеческий иммуноглобулин. Активное вещество этого препарата выделяется из плазмы человека, очищается и концентрируется. Обладает иммуномодулирующими и иммуностимулирующими свойствами. Введение иммуноглобулина при беременности помогает противостоять различного рода инфекционным возбудителям, восполняет недостаточное количество JgG антител. Особенно это важно для женщин с изначальным иммунодефицитом. Однако в любом случае человеческий иммуноглобулин при беременности назначается по строгим показаниям, в случаях, когда это действительно необходимо.

При наличии между матерью и плодом резус-конфликта (что бывает, когда женщина резус-отрицательная, а зачатый ребенок резус-положительный) назначают анти-Д-иммуноглобулин (антирезусный иммуноглобулин).

При необходимости человеческий иммуноглобулин вводят с первой беременности, а антирезусный иммуноглобулин нацелен на предупреждение конфликта во вторую беременность и последующие. При первой – резус-конфликт не развивается по причине того, что у матери еще не выработались в большом количестве антитела к антигену. Маме, вырабатываемые ею антитела, не приносят вреда, а вот воздействие их на ребенка может быть фатальным. Ему грозит родиться с серьезными умственными отклонениями, повреждением мозга, с тяжелой гемолитической желтухой. Поэтому анти-Д-иммуноглобулин целесообразно вводить в течение 72-х часов после первых родов. Если же первой беременности предшествовали аборты, выкидыши на любом сроке, амниоцентез или травмы брюшной полости, при которых было возможно попадание крови плода в кровеносное русло матери, а также если проводилось переливание резус-положительной крови, то введение антирезусного иммуноглобулина целесообразно и в первую беременность. Лучше всего находиться под наблюдением у врача и регулярно сдавать анализ крови на наличие антител, а в случае угрозы резус-конфликта предпринять необходимые меры. Иногда опасность резус-конфликта возникает также на 28-й неделе беременности, что будет видно во время обследования. В этом случае иммуноглобулин вводится дополнительно.

Иммуноглобин вводят в виде внутримышечных инъекций или внутривенно капельно. Дозировка рассчитывается врачом строго индивидуально. После введения (особенно первого) могут наблюдаться побочные действия:

  • одышка, сухой кашель, бронхоспазм;
  • диспепсические явления: тошнота, рвота, боль в желудке;
  • общая слабость, сонливость;
  • тахикардия и боль в грудной клетке;
  • ломота в суставах;
  • кожная сыпь, зуд и другое.

Кроме этого доподлинно не изучено влияние этого препарата на организм беременной женщины и плод. Поэтому вводить иммуноглобулин во время беременности нужно только тогда, когда риск заболевания выше, чем риск введения препарата.

Герпес и беременность

Вирус герпеса имеет в своем организме подавляющее большинство населения. При беременности создаются благоприятные условия для обострения герпетической инфекции. Очень опасно, если будущая мама заражается герпесом во время беременности, так как вирус может проникнуть через плаценту и вызвать у ребенка пороки развития или спровоцировать выкидыш. Заражение в третьем триместре беременности чревато мертворождением или тотальным поражением у ребенка головного мозга. Менее опасна ситуация, когда женщина уже болела герпесом до беременности, так как у нее в крови циркулируют антитела, выработанные при предыдущих заражениях и защищающие плод. Для лечения герпеса при беременности используют разрешенные антивирусные препараты и мази. Если диагностирована иммунная недостаточность, то герпес при беременности лечат с помощью иммуноглобулина.

Иммуноглобулин

Зачем нужен иммуноглобулин при беременности и почему назначают его не каждой?

Антирезусный иммуноглобулин D необходим для того, чтобы вводить его резус беременным женщинам с отрицательным резус-фактором, если беременность наступила от резус положительного мужа.

Если беременная женщина имеет отрицательный резус-фактор, а ее партнер -положительный, то у ребенка такой пары существует огромные шансы получить резус-фактор отца. Т.е. в таком случае при беременности развивается резус-конфликт. Это означает, что в организме беременной вырабатываются антитела к резус-фактору, что может привести к развитию различных осложнений, к которым относятся:

-угроза прерывания беременности; -гестоз;

-гемолитическая болезнь плода и в последующем гемолитическая болезнь новорожденного и т.д.

Если вводится антирезусный иммуноглобулин женщинам, у которых велик риск развития резус-конфликта, развивается состояние десенсибилизации, то есть пониженной иммунной чувствительности.

Развитие тех или иных осложнений возможно у тех женщин, которые являются резус-отрицательными, но беременными резус-положительным ребенком. В итоге для предупреждения этих осложнений требуется проведение десенсибилизирующей терапии для снижения риска развития резус-конфликта.

Показания и противопоказания для применения препарата антирезус-иммуноглобулин

Основными показаниями для назначения антирезус-иммуноглобулина являются все те причины, которые повышают риск образования антител к резус фактору во время беременности. Таким образом, назначать антирезус-иммуноглобулин при беременности необходимо в следующих случаях:

-аборт (медицинский, медикаментозный, самопроизвольный) при первой беременности; -внематочная беременность; -выкидыш;

-роды.

Получается, что во всех случаях, когда возможно образование антител к резус-фактору, необходимо введение антирезус-иммуноглобулина. Это позволит снизить риск сенсибилизации (конфликтой ситуации) в отношении резус-фактора.

Основными противопоказаниями для назначения антирезусного иммуноглобулина являются:

-индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата; -появление повышенного титра антител к резус фактору (в данном случае введение этого препарата будет усугублять течение беременности);

-новорожденные, то есть дети до 28 дней от роду.

Следует учитывать, что для достижения терапевтического эффекта показано его введение в течение 2-3 суток, то есть 48-72 часа.

Побочные эффекты

Побочные эффекты в ответ на введение антирезус-иммуноглобулина развиваются редко, то есть за счет высоко качественной технологии препарат хорошо переносится. Однако в некоторых случаях возможно развитие побочных эффектов. К ним относятся:

-повышение температуры тела до субфебрильной (т.е. на протяжении длительного времени температура колеблется от 37 до 37,5 градусов); -покраснение кожи; -нарушение пищеварительной системы, которые проявляются диспепсией;

-наличие аллергических реакций разной степени выраженности.

Как вводят иммуноглобулин беременным и рекомендованные дозы

Вводят однократно дозу препарата внутримышечно либо капают внутривенно (капельница) при наличии строгих показаний и отсутствии противопоказаний. После прерывания беременности (аборт, выкидыш, операция) показано назначение антирезус иммуноглобулина в течение 2-3 суток после прецедента.

Иммуноглобулин вводят женщинам на 28 неделе беременности.

Таким образом, антирезус иммуноглобулин помогает создать своеобразную защиту для плода, так как препятствует развитию серьезных акушерских осложнений. Введение этого иммуноглобулина наиболее актуально до развития тех или иных осложнений. В противном случае рассчитывать на положительный эффект от применения антирезус-иммуноглобулина D не представляется возможным.

Врач акушер-гинеколог Марина Славина

Внимание! Никакие медицинские услуги Администрацией сайта не осуществляются. Все материалы носят лишь информационный характер. Тоже самое относится и к консультативному разделу. Никакая онлайн консультация никогда не заменит очной медицинской помощи, которая оказывается только в специализированных медицинских учреждениях. Самолечение может принести непоправимый вред! При любых заболеваниях и недомоганиях обращайтесь в клинику к врачу!

Источники: http://lady7.net/stoit-li-kolot-immunoglobulin-pri-beremennosti.html, http://womanadvice.ru/immunoglobulin-pri-beremennosti, http://po-nedelyam.ru/immunoglobulin-pri-beremennosti.html

Комментариев пока нет!

9 10 Недель беременности ноет низ живота

добрый день всем, далее...

Мажущие выделения на 10 неделе беременности

Елена 1) У меня была замершая беременность на далее...

25 Неделя беременности сердцебиение

Ноя 11th, 2012 @ 11:47 дп › далее...

Роды на 21 неделе беременности

ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ роды на 21-22 недели далее...

Справка до 20 недель беременности

Во исполнение распоряжения Правительства Москвы от 29.06.2006 г. № далее...

Маленький плод 12 неделе

Как выглядит плод в 12 недель беременности? Беременность чудесным образом далее...

Длина шейки матки 23 неделе

Размер, длина шейки матки по неделям Матка далее...

2 3 Недели беременности тянет низ живота

Почему при беременности тянет живот? При беременности женщину беспокоят разные далее...

Многоводье беременности 30 недель

Многоводие в 30 недель беременности Многоводие – избыточное далее...

22 Неделя беременности определить дату зачатия

Календарь беременности Если Вы хотите сделать далее...

Популярные статьи
Интересно

Окружность живота по неделям беременности. Как растет живот при беременности 22 декабря 2014 | просмотры: 38 664 Как...

Болит низ живота на 18 неделе беременности

Болит живот на 18 неделе беременности: причины и симптомы Во время беременности боли в животе могут возникать периодически из-за изменений, происходящих...

5 Недели беременности угроза

5 неделя беременности Ребенок На 5-й неделе беременности идет активный процесс формирования тела и внутренних органов будущего ребенка. Главное событие этого периода – у твоего малыша...

sorok-nedel.ru

В каких случаях вводят иммуноглобулин при беременности?

Если беременная женщина имеет резус-отрицательную группу крови, а отец будущего ребенка – положительную, и плод наследует его резус-фактор, может возникнуть резус-конфликт. Для исключения развития осложнений на этом фоне женщине вводится иммуноглобулин при беременности.

Такая мера позволяет снизить риск возникновения гемолитической болезни новорожденных. Кроме того, это дает необходимую защиту при последующих беременностях и снижает риск резус-конфликта матери и плода.

Для чего применяется иммуноглобулин

Возможность развития конфликта между резус-отрицательной матерью и резус-положительным ребенком увеличивается с каждой последующей беременностью на 10%. Плод воспринимается как чужеродный материал, и организм женщины делает все, чтобы от него избавиться. Подробнее о наследовании группы крови и резус-фактора →

Во время первой беременности конфликт возникает редко, так как антитела работают подобно аллергенам, когда только начинают вырабатываться. Далее происходит их накопление и при каждой последующей беременности титр содержания антител увеличивается, что приводит к разрушению эритроцитов у плода. Все это ведет к гемолитической болезни, которая сопровождается желтухой.

С целью профилактики резус-конфликта при беременности применяется антирезусный иммуноглобулин.

Анти-D-иммуноглобулин представляет собой активную белковую фракцию человеческой плазмы. Содержит IgG с неполными анти-Rho(D)-антителами. Максимальной концентрации препарат достигает спустя сутки после введения.

Если у матери отрицательная кровь, а у отца положительная, необходимо становиться на учет в женской консультации до 12 недель беременности, когда делаются первые анализы, поэтому нужно спросить у врача о необходимости вводить иммуноглобулин еще при планировании беременности.

В последующем титр антител определяется 1 раз в 28 дней при отрицательном их содержании. После 30-ой недели беременности антитела определяются 1 раз в 14 дней, а после 36-ой недели – 1 раз в 7 дней.

Введение препарата после родов необходимо для снижения образования антител при повторных беременностях.

Вводить иммуноглобулин G при беременности и после родов нет необходимости, если отец ребенка имеет резус-отрицательную группу крови.

Показания и противопоказания к применению иммуноглобулина при беременности

Кровеносные системы матери и плода работают в автономном режиме: их кровь не смешивается друг с другом. Резус-конфликт может возникнуть при повреждении плацентарного барьера.

Человеческий иммуноглобулин при беременности используется для предотвращения изоиммунизации женщины при:

Среди противопоказаний к использованию иммуноглобулина во время беременности выделяют:

  • аллергические реакции;
  • отрицательную группу крови у женщин, имеющих сенсибилизацию с наличием антител;
  • положительный резус-фактор у женщины.

Способы применения

Иммуноглобулин человеческий нормальный при беременности вводится внутримышечно однократно. Одна доза препарата составляет 300 мкг анти Д иммуноглобулина в случае, если титр антител находится в пределах 1:2000, или 600 мкг, если титр антител 1:1000.

Запрещено делать внутривенный укол иммуноглобулина G при беременности.

Перед использованием необходимо на 2 часа оставить препарат при температуре 18-22 °С. Чтобы не было пены, иммуноглобулин набирается в шприц иглой, имеющей широкий просвет. Вскрытая ампула должна использоваться сразу. Хранение ее в открытом виде недопустимо.

Введение лекарственного средства осуществляется по следующей схеме:

  • женщина получает укол в течение 48-72 часов после рождения ребенка;
  • инъекция иммуноглобулина при прерывании беременности производится после проведения аборта сроком больше 8 недель.

Если антител в анализах крови нет, иммуноглобулин вводится на 28 неделе беременности с профилактической целью. Далее препарат вкалывают после родов в течение 48 часов в случае, когда резус-фактор ребенка положительный. Если ребенок имеет отрицательную кровь, то повторное введение иммуноглобулина не требуется.

Если у резус-отрицательной женщины возникает угроза самопроизвольного выкидыша, необходимо введение 1 дозы анти-Д-иммуноглобулина при беременности.

С профилактической целью назначается дополнительный укол во время вынашивания ребенка, если проводится амниоцентез, или у женщины возникает травма брюшной полости. Далее препарат вводят по указанным срокам.

Последствия

Введение Иммуноглобулина человеческого нормального при беременности может сопровождаться рядом побочных действий, среди которых наибольшее значение имеют:

  • покраснение места инъекции;
  • повышение температуры тела до 37,5 °С в первые 24 часа после инъекции;
  • диспепсические расстройства;
  • аллергические реакции, в том числе анафилактический шок.

Из-за того, что препарат является высокоаллергенным, после его применения устанавливается получасовой мониторинг состояния женщины. Если развивается анафилактическая или аллергическая реакция, вводятся препараты первой помощи.

Меры профилактики резус-конфликта

Чтобы предупредить развитие резус-конфликта во время беременности, необходимо:

  • встать на учет по беременности до 12 недель;
  • при наличии у матери резус-отрицательной крови брать анализ на определение резус-фактора у отца ребенка;
  • при резус-положительном отце вводить иммуноглобулин по срокам;
  • при резус-отрицательном отце – вакцинацию не проводить;
  • вводить иммуноглобулин при второй беременности и последующих, если мать не сенсибилизирована;
  • вводить препарат при любом прерывании беременности.

Если резус-отрицательная женщина и резус-положительный мужчина планируют беременность, необходимо пройти ряд медицинских обследований для профилактики резус-конфликта. Чтобы снизить риск развития гемолитической болезни новорожденных, матери вводится иммуноглобулин на сроке гестации в 28 недель. Далее — по показаниям в послеродовом периоде, если ребенок унаследовал положительный резус-фактор.

Автор: Ирина Кулешова, врач, специально для Mama66.ru

Полезное видео о введении иммуноглобулина при беременности

mama66.ru

Антирезусный иммуноглобулин беременности 28 неделе

Иммуноглобулин представляет собой набор антител, способствующих укреплению иммунитета. Препарат производят из сыворотки крови потенциально здоровых людей. Обычно он применяется при серьезных нарушениях работы иммунной системы.

При беременности иммуноглобулин назначают в исключительных случаях в качестве сильнодействующего и эффективного иммуномодулирующего средства. Препарат не только помогает снизить риск заражения всевозможными инфекциями, но и значительно усиливает сопротивление организма по отношению к различным возбудителям болезней, которые в нем находятся.

Стоит отметить, что на сегодня действие иммуноглобулина при беременности доскональным образом не изучено, об этом сказано в инструкции к лекарственному препарату. Даже самые опытные врачи в отзывах о данном средстве говорят, что назначают его на свой страх и риск в самых крайних случаях, в частности при наличии серьезной угрозы выкидыша. Также препараты иммуноглобулинов порой применяются тогда, когда в организм попадает опасная инфекция, которая неизменно прогрессирует и не реагирует на лечение антибиотическими средствами.

Антирезусный иммуноглобулин при беременности

Антирезусный иммуноглобулин является специальным препаратом, главное предназначение которого заключается в профилактике резус-конфликта путем предупреждения выработки антител. При попадании в женский организм данное средство способствует разрушению резус-положительных эритроцитов в крови, поступающих от плода через плацентарный барьер. Их отсутствие в крови предотвращает запуск ответной реакции иммунной системы организма матери. Как правило, начинают профилактическое вакцинирование антирезусным иммуноглобулином на 28 неделе беременности.

Ввод иммуноглобулинав организм осуществляется капельным путем. Этот препарат никогда не назначают амбулаторно, его используют исключительно в условиях стационарного лечения. Необходимую дозу для укола иммуноглобулина при беременности всегда определяет лечащий врач, учитывая индивидуальные особенности организма женщины, срок беременности, благополучность ее протекания, а также цели применения.

Показания к применению иммуноглобулина при беременности

Несмотря на то, что иммуноглобулин достаточно широко используется в медицине, официальных клинических подтверждений отсутствия негативного влияния препарата на течение беременности нет. Однако, как показывает врачебная практика, в большинстве своем применение иммуноглобулина при беременности не вызывает каких-либо дефектов в развитии плода. Показаниями к назначению данного средства являются:

  • Угроза выкидыша на любом сроке беременности;
  • Прерывание внематочной беременности;
  • Амниоцентез (назначают после процедуры);
  • Искусственный аборт;
  • Попадание крови матери в кровоток плода;
  • Иммунодефицит, выявленный как в период беременности, так и до ее начала.

В основном иммуноглобулин очень ценят из-за его свойства восполнять недостаток антител IgG, благодаря которому увеличивается сопротивляемость организма к разным бактериальным и вирусным инфекциям.

Иммуноглобулин при беременности: побочные эффекты

Согласно отзывам, если во время введения иммуноглобулина были соблюдены все рекомендации, в том числе и относительно скорости введения, то побочные эффекты практически не отмечаются. Последствия могут проявиться лишь при первом использовании средства. В течение первого часа после применения возможны следующие побочные действия:

  • Головная боль, недомогание, слабость, сонливость, озноб;
  • Высокая температура тела;
  • Тошнота, рвота;
  • Сухой кашель;
  • Одышка;
  • Диарея;
  • Боль в желудке и повышенное слюноотделение;
  • Тахикардия;
  • Боль в области грудной клетки;
  • Зуд, сыпь;
  • Боли в спине, ломота в суставах;
  • Миалгия.

Текст: Анна Луценко

Сыворотка антирезусный иммуноглобулин

Когда у матери и еще не родившегося ребенка разные резусы, может возникнуть конфликт. Этот конфликт чреват серьезными последствиями для будущего малыша. Чтобы иммунная система матери не атаковала клетки плода, на 28 неделе беременности может быть введен антирезусный иммуноглобулин. Если резус беременной отрицательный, необходимо будет обязательно обращаться к врачу, чтобы скорректировать реакцию организма и предотвратить повреждения плода.

Резус-конфликт при беременности

Резус-конфликт — неприятная ситуация, которая возникает, когда иммунная система матери начинает распознавать клетки еще нерожденного ребенка как чужеродные. Организм в таком случае вырабатывает к этим клеткам антитела-иммуноглобулины. Антитела проходят сквозь плаценту, воздействуют на белки, которых нет у матери, разрушают их. Последствием этого может быть желтуха у новорожденного. Самое страшное, что может произойти при резус-конфликте, который не контролировался — серьезные повреждения мозга и сердца малыша. Для того, чтобы предотвратить такую ситуацию, матери вводится антирезусный иммуноглобулин.

Риск возникает при:

  • инфекционных заболеваниях;
  • диабете у матери;
  • повреждении и отслойке плаценты;
  • некоторых врачебных манипуляциях;
  • во время родов;
  • в случае внематочной беременности или прерывании на сроке от 8 недель, когда сформирована уже собственная кровеносная система малыша.

Происходящие в результате такого конфликта нарушения и повреждения в организме новорожденного называются гемолитической болезнью. И предотвратить их возможно.

Защита антирезусным иммуноглобулином

Иммуноглобулин вводится женщинам, если есть четкие показания лечащего врача. Когда беременная относится к группе риска по резусу, врач может назначить вакцинацию. Назначаться может и при прерывании беременности, если существуют факторы риска для самой женщины. Сыворотка представляет собой раствор, созданный на основе плазмы человека (предварительно обязательно проверенной на ВИЧ, гепатит и иные заболевания), который нельзя хранить после вскрытия.

После введения препарата резусоиммунизация уже родившей, а также предотвращается изоиммунизация беременной (готовой рожать или наоборот направляющейся на аборт).

Инструкция по дозировке и применению препарата:

  • При комнатной температуре препарат выдерживается 2 часа до того, как его вводить.
  • Используется только шприц с иглой, у которой широкий просвет.
  • Родившей женщине вводится 1 доза (300 или 600 мкг) в первые 48-72 часа.
  • При аборте — сразу после операции.
  • В предродовой период — 1 доза на 28 неделе (если у уже родившегося малыша резус будет положительным, матери вводится еще одна доза).

Вводится внутримышечно. Дозировка назначается исключительно лечащим врачом, самостоятельное применение препарата запрещено.

Взаимодействие и побочные действия

Сыворотка может применяться с любыми иными лекарственными препаратами. Антибиотики — в том числе. Возможные побочные эффекты, наблюдающиеся после введения:

  • Аллергические реакции (красноватые высыпания на коже, зуд, анафилактический шок).
  • Нарушение функционирования пищеварительной системы.
  • Гиперемия.
  • Гипертимия (первые сутки после того, как сыворотка была введена).

Если побочные эффекты были отмечены, необходимо срочно обращаться к вашему врачу.

Показания и противопоказания

Инструкция к препарату предполагает следующие показания к применению:

  • профилактика резус-конфликта;
  • искусственное прерывание беременности для женщин, у которых отрицательный резус, нет сенсибилизации к антигену, не выработавшему резус-антител.
  • Гиперчувствительность.
  • Резус отрицательный, но в крови были обнаружены резус-антитела (произошла сенсибилизация).
  • Новорожденные дети.

Важно учитывать при введении и резус-фактор отца, пусть и не всегда есть такая возможность. Если точно известно, что резус отца также отрицательный, нет никакой необходимости вводить препарат матери. Женщинам с положительным резусом вакцинация также не назначается.

Особые указания к применению иммуноглобулина

Сыворотка антирезусный иммуноглобулин не может быть использована, если:

  • Истек срок годности.
  • Условия хранения были неверными.
  • Целостность флакона была нарушена.
  • Раствор поменял свой цвет.
  • В растворе есть хлопья, которые никак не растворяются.
  • Раствор чрезмерно мутный.

Инструкция также предполагает обязательное наблюдение пациентки сразу после вакцинации. Наблюдать необходимо не менее 30 минут, нельзя отпускать ее сразу после укола. Причина — возможная аллергическая реакция. Потому и кабинет обязательно должен быть оснащен всеми необходимыми для предотвращения шока приборами. Также учитывать нужно, что иммунизация живой вакциной может проводиться не ранее, чем через 3 месяца после того, как был введен иммуноглобулин.

В случае, если резус-отрицательная женщина с резус-положительным мужчиной собираются завести ребенка, может потребоваться резус-контроль, который проводится специальными препаратами — иммуноглобулинами. Будущей матери делается прививка, позволяющая антителам не нападать на клетки будущего малыша и избежать многих неприятных последствий.

Делать ли вакцину антирезус иммуноглобулина на 28 неделе беременности?

у меня беременность(первая) с отрицательной группой крови(у мужа кровь +).Антител нет.Один доктор мне сказал,сделать после родов,в случае рождения ребенка с +,а на 28 неделе не делать.Другая же чуть ли не с криком сказала делать и в беременность и после родов.Девчонки,кто с этим сталкивался,напишите!

войти

у меня тоже отрицательный резус. если антител нет, укол не делают. сейчас у меня 26 недель беременности

Я наверно сделаю

Мне делали! Ребенок родился с положительным резусом и мне сделали еще один укол! Делайте, если собираетесь рожать еще!

13.01.13 13:55 (ответ для: Milashka636)

если антител нету-они наврятлои уже вылезут.у меня в самом начале были-но потом все прошло

13.01.13 00:58 (ответ для: ksunia27)

ksunia27 писал(а): А зачем вам делать, если у вас ребенок первый отрицательный, ведь вторая беременность в вашем случае как первая и конфликта не должно быть, если конечно не было абортов, выкидышей.

Я сдала анализ на совместимость крови с ребенком,оказалось не совместимы.По этому сказали уколоть иммуноглобулин.

13.01.13 00:48 (ответ для: Milashka636)

Milashka636 писал(а): У меня вторая беременность,буду делать антирезусный иммуноголобулин.С первой не делала,она родилась с отр.резусом. Вообще меня оба раза отправляли к доценту на консультацию по резус конфликту.И он мне все объяснял.

А зачем вам делать, если у вас ребенок первый отрицательный, ведь вторая беременность в вашем случае как первая и конфликта не должно быть, если конечно не было абортов, выкидышей.

Как правило, если беременность первая, то конфликта не должно быть и в случае рождения ребенка +, должны сделать укол в течении 72 часов после родов. Мне не делали во время беременность, а укололи на следующий день после родов,т.к. дочка +.

Мне врач иммунолог объясняла, что эта вакцина на 28й неделе пробная. Типа ее до сих пор тестируют. Что пока нет статистики насколько она помогает или нет. Раньше делали только 1 укол после родов и этого хватало. Может быть были случаи -исключения, поэтому стали пытаться делать еще что-то. Я была у врача в марте 2012. То есть год назад ее еще тестировали. В интернете вообще ничено не нашла толком на эту тему. Чтобы с подробными объяснениями.Я бы не стала делать, если антител нет. Можно по крови матери определить резус фактор ребенка. Не знаю, делают такое в России или нет. Врач говорила, что это тоже нововведение.

По любому вам надо будет сделать вакцинацию после родов в течение пары дней.

У меня вторая беременность,буду делать антирезусный иммуноголобулин.С первой не делала,она родилась с отр.резусом.Вообще меня оба раза отправляли к доценту на консультацию по резус конфликту.И он мне все объяснял.

Источники: http://lady7.net/stoit-li-kolot-immunoglobulin-pri-beremennosti.html, http://privivkainfo.ru/detyam/antirezusnyj-immunoglobulin.html, http://www.galya.ru/clubs/show.php?id=720221

Комментариев пока нет!

beremennost-ponedeljam.ru


Смотрите также

Будем вам благодарны если вы расскажете о нас друзьям:

Оставляйте комментарии, не стесняйтесь, все для Вас!

comments powered by Disqus