Маловодие при беременности причины 30 недель


Маловодие при беременности: 10 основных причин

Одной из причин патологий плода при беременности может стать маловодие Во время беременности малыша в утробе окружают околоплодные воды. В состав вод входят необходимые ребеночку вещества и минералы, белки, углеводы и жиры. С увеличением срока увеличивается и объем вод. Однако случаются патологии, когда количество вод отклоняется от нормы.

Содержание:

Маловодие означает состояние у беременной женщины, при котором количество плодных вод в пузыре уменьшается. Данная патология – редкий случай, он говорит об определенных отклонениях течения беременности.

Для чего нужны околоплодные воды:

  • Защита плаценты и пуповины от шевелений малыша;
  • Защита ребенка от травматизации;
  • Не дает коже малыша срастаться с околоплодным пузырем;
  • Обеспечение обмена полезным веществ между матерью и плодом.

Чем больше срок беременности, тем больше околоплодных вод находится в пузыре. К концу срока объем вод достигает 1-1,5 л. При маловодии этот показатель находится на отметке 0,5л.

Недостаток амниотической жидкости может стать причиной серьезных последствий для малыша.

Выделяют два вида маловодия: умеренное, при котором самочувствие женщины не меняется, и выраженная форма, когда появляются тянущие боли внизу живота, движения ребенка приносят дискомфорт и матка уменьшается в размерах.

Последствия маловодия:

  • Плод не может нормально двигаться в малом количестве амниотической жидкости, что приводит к развитию физических патологий;
  • Повышается вероятность давления органов матери на малыша, что может стать поводом для неправильного развития его собственных органов;
  • При родах шейка матки раскрывается очень плохо, что приводит к болезненному родоразрешению, а также кровотечению
  • Преждевременные роды – вероятность 50%;
  • Нехватка кислорода и полезных веществ.

При выраженной форме маловодия гинеколог может принять решение к родоразрешению путем акушерской операции. Роды природным способом могут повлечь за собой серьезные осложнения, как у матери, так и у малыша.

Основные причины и признаки маловодия

Околоплодные воды измеряются индексом амниотической жидкости (ИАЖ), отклонение от нормы которого свидетельствует о пониженном или повышенном количестве вод.

Маловодие диагностируют не так часто – у 4% беременных женщин, однако о его причинах и симптомах должна знать каждая женщина.

Почему так происходит – медики до конца не изучили этот вопрос. Наблюдение за беременными с малым количеством вод помогло выявить следующие причины.

Симптомами маловодия являются низкая активность ребенка, подтекание вод и ноющие боли в животе

Причины маловодия:

  • Врожденные заболевания почек у ребенка. Тенденция к маловодию проявляется на ранних сроках.
  • Тяжелые заболевания беременной – болезни почек, гипертония, болезни сосудов и сердца, сахарный диабет;
  • Склонность к набору лишнего веса;
  • Обезвоживание организма из-за токсикоза, рвоты или диареи;
  • Курение во время вынашивания малыша;
  • Перенесенные вирусные (грипп, ОРВИ) и torch-инфекции (краснуха, герпес);
  • Гестоз последнего триместра вынашивания ребенка;
  • Многоплодная беременность;
  • Перенашивание ребенка;
  • Несвоевременное подтекание околоплодной жидкости (раньше ПДР).

При каждом плановом посещении женской консультации во время беременности, беременной измеряют давление, вес и объем живота. По последнему показателю можно судить о количестве вод.

Симптомы маловодия:

  • Обхват живота не соответствует сроку беременности;
  • Ребенок мало двигается и каждое движение доставляет боль беременной женщине;
  • Выделения из влагалища – подтекание вод (появляются при разрыве плодной оболочки);
  • Ноющие боли в нижней части живота;
  • Тошнота, усталость, слабость.

Наблюдающий гинеколог может отправить беременную на УЗИ, чтобы подтвердить диагноз «маловодие». Повторную процедуру нужно провести через 30-45 дней, чтобы отследить динамику заболевания.

Выраженное маловодие при беременности: лечение на стационаре

Выраженное маловодие характеризуется значительным отклонением от нормы ИАЖ. Такая патология считается довольно серьезной, и может нести негативные последствия, как на организм беременной, так и для плода. Выраженное маловодие несет за собой основные признаки – неприятные ощущения во время движений ребенка, боли внизу живота и несоответствие объема живота недели беременности.

Во время лечения врач строго следит за состоянием беременной женщины – ей придется чаще посещать женскую консультацию и пройти дополнительное УЗИ для контроля количества вод.

При выраженном маловодии, прежде всего, следует определить причину патологии, и только потом заниматься лечением. Как правило, лечение выраженной формы маловодия происходит на стационаре под наблюдением врача.

Устранение причин, которые привели к тяжелой форме маловодия:

  • Наличие врожденных пороков у ребенка. При возможности назначается оперативное вмешательство, чаще – прерывание беременности.
  • Выявлены хромосомные аномалии. Определив риски, решается проблема – абортировать женщину или ждать изменения ситуации.
  • Наличие внутриутробной инфекции. Назначаются противовирусные и антибактериальные препараты.
  • Выявлена плацентарная недостаточность. До 20 недели рекомендуется принимать медикаменты для улучшения кровотока. Хорошие отзывы имеют Актовегин и Курантил. После – выжидание подходящего срока для родоразрешения.
  • Гестоз. Назначаются препараты для нормализации давления, например, магнезия и медикаменты для улучшения работы почек и всей мочевыделительной системы.
  • Надрыв плодовой оболочки. Чаще всего – стимуляция родов.

Если лечение и профилактика не дали нужного результата, принимается сложное решение – преждевременное родоразрешение путем кесарева сечения.

Умеренное маловодие при беременности: как вылечить

Умеренное маловодие – незначительное отклонение от нормы до 400-700 мл. При этом женщина не чувствует дискомфорта, ребенок продолжает получать все необходимые вещества. Однако перестраховаться стоит! Как правило, умеренное маловодие лечат амбулаторно, если нет других осложнений.

При необходимости гинеколог может назначить комплексы витаминов для поддержания общего здоровья беременной.

Для нормализации уровня амниотических вод рекомендуется уменьшить нагрузки, больше отдыхать и избегать стрессов. Также важна диета, которая включает в себя все необходимые витамины и микроэлементы, и обильное питье.

Вылечить этот недуг можно, придерживаясь назначения лечащего врача, и постоянно контролируя уровень вод на УЗИ.

Маловодие при беременности в 20 недель: как спасти малыша

Довольно часто желательная беременность омрачается различными осложнениями. На каждом шагу женщину может подстерегать как невинная простуда, так и более серьезное заболевание. Во время вынашивания ребенка нарушается работа почек, повышается артериальное давление, отклоняется от нормы количество амниотической жидкости.

Без нужного объема амниотических вод, которые так нужны для нормального развития ребенка, осложняется течение беременности.

Если отклонение умеренное, на сроке до 20 недель эта патология лечится в домашних условиях. Женщина следует строго назначенной терапии – сбалансированное питание, правильный питьевой режим, прием витаминов и сокращение активной физической деятельности.

Наиболее опасным маловодие является во втором триместре беременности

Диагноз маловодие во втором триместре считается самым опасным, так как именно в этот период закладываются основные органы и системы жизнеобеспечения плода.

При выявлении недостаточного количества вод, назначается стационарное лечение беременной. Назначаются капельницы для улучшения кровотока к плаценте, иногда требуется принимать антибиотики для лечения воспалений и инфекций. При этом важно принимать препараты для поддержания микрофлоры кишечника.

Маловодие при беременности на 32 неделе: рожать или ждать

Наступает 32 неделя беременности, осталось совсем немного до рождения малыша, и в этот период женщину могут начать беспокоить боли в животе, она испытывает дискомфорт и болезненные ощущения при движениях малыша. Такое бывает при маловодии – недостаточном количестве околоплодных вод.

Необходимое количество вод для 32 недели определяется на УЗИ, основываясь на индексе амниотической жидкости.

Увеличить количество вод в третьем триместре очень сложно, поэтому гинеколог может рекомендовать вызвать естественные роды или делать кесарево, как только наступит благоприятный срок для родоразрешения. Ожидание и поддерживание общего состояния роженицы – не всегда хороший вариант, маловодие на последних сроках может быть опасно для обоих.

Что такое маловодие при беременности: причины (видео)

Маловодие – опасно, но не смертельно. Если вовремя выявить причину и начать лечение, можно избежать негативных последствий во время вынашивания малыша или в момент родов. Современная медицина творит чудеса и даже при серьезных патологиях есть шанс выносить здорового и крепкого ребенка.

mamafm.ru

Маловодие при беременности

Беременность и ожидание рождения ребёнка - радостное событие в жизни любой семьи, хотя беспроблемное вынашивание беременности - удел далеко не каждого. В течение долгих девяти месяцев будущую мать могут подстерегать различные осложнения, одним из которых является маловодие.

При беременности

Необходимое для правильного внутриутробного развития количество околоплодных вод имеет огромное значение. В плацентарной жидкости находятся все питательные вещества, за счёт которых и происходят рост и развитие ребёнка. К тому же жидкость является своеобразной защитой и барьером, предохраняющим плод от возможных травм.

Количество вод не является константой на протяжении всего срока. Воды начинают секретироваться, начиная с 8 недели беременности, и данный процесс продолжается вплоть до самых родов. Путём различных методов и исчислений разработаны нормативы объёма околоплодных вод, характерных для определённых сроков беременности.

Маловодие может иметь динамический характер, т.е. иметь место в определённый период, в дальнейшем исчезая. Такое маловодие называется функциональным и не представляет угрозы нормальному развитию плода. Достаточно витаминной профилактики для поддержания процесса нормализации естественным путём. Если же процесс самопроизвольно не проходит и продолжает нагнетаться, то это уже является патологией, на что имеются определённые причины.

Причины

Как показывает практика, данная патология не зависит от биологического возраста матери. Низкий объём околоплодной жидкости могут иметь как совсем юные девушки, так и женщины более старшего возраста. Маловодие может возникнуть по многим причинам, к числу которых относятся:

  • хронические и инфекционные заболевания матери: сердечно-сосудистые, эндокринные, мочеполовые;
  • поздний токсикоз;
  • многоплодная беременность;
  • внутриутробные аномалии развития органов плода;
  • плацентарные патологии.

Большая часть причин, вызывающих маловодие, успешно корригируется современными методиками. Исключение составляют аномалии развития плода, которые должны быть выявлены путём специальных скринингов на соответствующих сроках беременности.

Виды маловодия

Маловодие при беременности может различаться:

  • по степени выраженности
  • по срокам появления
    • раннее (14-20 недель);
    • позднее (21-40 недель);
  • по локализации патологии
    • первичное (на фоне неповреждённых плодных оболочек);
    • вторичное (вследствие повреждения плодных оболочек);
  • по длительности течения

Раннее маловодие даёт повод для тщательного обследования на предмет хромосомных отклонений, ибо довольно часто является признаком наличия патологий у плода. Позднее маловодие чаще всего вызывается другими причинами и поддаётся коррекции при назначении соответствующего лечения.

Первичное маловодие связано с плацентарной недостаточностью, различными заболеваниями беременной и отклонениями в развитии плода. Вторичное маловодие обусловлено регулярным подтеканием околоплодных вод и возникает чаще всего на 30-40 неделях беременности.

Острое маловодие появляется вследствие перенесённого матерью заболевания инфекционного характера: грипп, ангина и т.д. Этот вид носит функциональный характер и относительно просто поддаётся лечению и регуляции. Хроническое маловодие требует серьёзного подхода, т.к. обычно провоцируется серьёзными нарушениями в организме беременной женщины, плацентарными или плодными отклонениями.

Симптомы и признаки

При маловодии на ранних сроках, до 20 недель, каких-либо выраженных отклонений в состоянии будущей матери не наблюдается. При выраженном маловодии могут присутствовать:

  • тошнота,
  • слабость,
  • сухость во рту.

На более поздних сроках, 20-30 недель, когда ребёнок начинает шевелиться всё сильнее, могут возникать:

  • тянущие боли в нижней части живота;
  • болезненность при шевелении плода;
  • уменьшение количества шевелений плода;
  • несоответствие размера живота сроку беременности.

Диагностика

Степень выраженности маловодия подтверждается при ультразвуковом обследовании беременной (УЗИ). Помимо УЗИ - исследования, механического измерения высоты и размера окружности живота, достоверный показатель определения маловодия - индекс амниотической жидкости (ИМЖ) с определением длины вертикального кармана - наиболее длинного участка околоплодных вод между передней брюшной стенкой и плодом. Нормальная длина вертикального кармана находится в пределах от 5 до 8 см. При показателе 2 - 5 диагностируется умеренное маловодие при беременности, менее 2 - выраженное.

До недавнего времени определение длины вертикального кармана по УЗИ являлось основным поводом для постановки маловодия при беременности. В нынешнее время существует ещё один способ, способствующий постановке диагноза:

  • Сонографист визуально делит живот беременной на 4 части.
  • Измеряет в каждой из частей максимальную длину вертикального кармана.
  • Складывает полученные результаты для определения итогового значения.

Для каждого срока беременности определена своя норма ИАЖ. Если показатель меньше нижнего предела этой нормы, то диагностируется маловодие.

Последствия

При длительно протекающем маловодии существует риск возникновения различных осложнений для развития плода:

  • сращение кожных покровов с амниотическим пузырём;
  • искривление конечностей;
  • поликистоз и недоразвитие почек;
  • сужение мочевыводящих путей;
  • хромосомные отклонения;
  • дефицит веса;
  • риск прерывания беременности и преждевременные роды.

Чем раньше начинает развиваться стойкое маловодие, тем выше риск развития несоответствий в формировании плодного организма. На поздних сроках маловодие, вследствие подтекания околоплодных вод, является причиной гипоксии (кислородной недостаточности). При перенашивании плода (более 40 недель) и старении плаценты сокращение околоплодных вод - естественный процесс и не позиционируется как маловодие.

Лечение

При диагностировании маловодия заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Умеренная степень позволяет проводить терапию в амбулаторных условиях, выраженное маловодие требует стационарного лечения. При маловодии беременным назначается комплексное лечение (Актовегин, Курантил, витамины), направленное на:

  • стимуляцию маточно-плацентарного кровотока;
  • повышение плацентарного метаболизма;
  • восстановление обменных процессов;
  • терапию заболевания, спровоцировавшего маловодие.

Также необходим еженедельный УЗИ - контроль, регулярная (2 раза в неделю) допплерография проводящих сосудов, компьютерная токография. Беременной женщине следует придерживаться правильного питания и образа жизни.

При выявлении на ранних сроках патологий развития плода как причины образования маловодия, женщине предлагается прервать беременность. При отказе прерывания лечение проводится симптоматически, как и в случае получения нормальных результатов скрининга.

При ухудшении состояния на фоне проводимого лечения в третьем триместре беременности, проводится экстренное кесарево сечение.

Основные моменты, связанные с диагностированием маловодия при беременности:

  • маловодие - это низкий объём околоплодных вод, угрожающий правильному развитию плода и нормальному протеканию беременности;
  • маловодие может быть умеренным и выраженным, ранним и поздним, острым и хроническим, первичным и вторичным;
  • причинами возникновения маловодия могут быть различные заболевания у матери, многоплодная беременность, патологии плода и плаценты.
  • функциональными симптомами маловодия считаются: уменьшение количества шевелений плода, боли в нижней части живота, несоответствие размеров живота сроку беременности;
  • диагностируется маловодие путём исчисления ИАЖ и УЗИ - сканирования длины вертикального кармана;
  • при маловодии существует угроза физических и умственных отклонений в развитии плода, преждевременные роды;
  • при постановке диагноза назначается комплексное медикаментозное лечение, направленное на повышение метаболизма, улучшение кровотока и обменных процессов.

Здоровье будущего ребёнка при диагностировании маловодия во многом зависит от профессионально назначенной терапии, эффективности проводимого лечения и правильного выбора метода родоразрешения.

po-beremennosti.ru

Маловодие при беременности 38 недель. 38 недель беременности. Beremennost1-40.ru

Маловодие

- это уменьшение количества околоплодных вод ниже нормы, или их объём к сроку 37-38 недель до 500 мл и менее. Встречается гораздо реже, чем многоводие. Данный диагноз определяется с помощью УЗИ и на вычислении индекса амниотической жидкости (ИАЖ).Объем околоплодных вод зависит от срока беременности и потребностей плода. В норме при нормально протекающей беременности объем вод в 10 недель составляет 30 мл, в 14 недель – 100 мл, к 37-38 неделям беременности – 600 до 1500 мл.

Околоплодные воды играют очень важную роль для плода. Они выполняют защитную функцию, предохраняя плод от вредных внешних факторов, в составе амниотической жидкости содержаться питательные для крохи вещества, без которых нормальное внутриутробное развитие ребенка невозможно. Поэтому уменьшение их количества чревато последствиями.

Причины маловодия при беременности:

К маловодию чаще всего приводят следующие факторы:Пороки в развитии плода – нарушение функций почек и пороках развития выделительной системы плода; Гипоксия плода ;Многоплодная беременность. может служить маловодию. Причина, возможное неравномерное распределение кровотока в общей плаценте;Часто при перенашивание беременности развивается маловодие, связано со старением плаценты;Плацентарные проблемы – плацента не обеспечивает достаточное количество крови и питательных веществ для ребенка, плод может прекратить переработку жидкости;Недостаточное развитие эпителия. который покрывает водную оболочку, или же пониженной секреторной функцией самой этой оболочки;Утечка или разрыв плодных оболочек - преждевременный разрыв оболочки плода (ПРОП) также может привести к снижению уровня амниотической жидкости;Повышенное артериальное давление у беременной. При сильном повышении давления возможно развитие маловодия;Бактериальные инфекции. перенесенные беременной и не вылеченные до конца;Курение беременной может привести к маловодию;Ожирение беременной .

Симптомы маловодия:

Определить наличие маловодия может только врач. Но иногда беременная женщина может чувствовать боли в животе, особенно они обостряются при шевелении плода.

Чем опасно маловодие?

Маловодие влечет за собой осложнения беременности и родов. Наиболее опасно маловодие на 2 и 3 триместрах. Ведь, именно в этот период крохе нужен простор, для активных движений. Из-за недостаточного количества вод пуповина может пережиматься между стенкой матки и телом плода, что приводит к кислородному голоданию. Маловодие в зависимости от снижения количества околоплодных вод делится на две группы: первая – умеренное маловодие и вторая – выраженное маловодие.Если маловодие обнаружено в первой половине беременности, осложнения могут более серьезными и включать в себя: врожденные дефекты плода, повышенную вероятность выкидыша или мертворождения. Если же маловодие обнаружено во второй половине беременности, осложнения могут включать: внутриутробную задержку роста (ЗВУР), преждевременные роды, кесарево сечение.

Осложнение при родах – слабость родовой деятельности (до 80% родов).

Что происходит с малышом при маловодии:

Маловодие влияет и на плод. Так как стенки матки находятся рядом с телом ребенка, они могут сдавливать и сгибать его. При недостаточном количестве вод, кожа малыша становится сухой и морщинистой. Снижается развитие ребенка, он отстает в росте и массе тела, возможно искривление позвоночника.

Лечение маловодия при беременности:

Лечение назначает врач, после ряда обследований, таких как: УЗИ, КТГ плода, анализы и мазки на заболевания, передающиеся половым путем, бактерии.Регулярные анализы помогут врачам обнаружить проблему на раннем этапе и устранить ее!

Возможно вас это заинтересует

Маловодие и многоводие при беременности

Маловодием называют уменьшение количества околоплодных вод. Их объем колеблется в зависимости от срока беременности. На сроке 10 недель нормой объема вод являются 30 мл, на сроке 14 недель - 100 мл, на сроке 37-38 недель - 600 до 1500 мл. Если вод мало – меньше 0,5 л – врачи диагностируют маловодие. Оно встречается реже, чем многоводие. Такой диагноз ставится с помощью УЗИ. Также определяется состояние и количество околоплодных вод.

Маловодие и многоводие при беременности

Опасно ли маловодие?

Если у беременной женщины маловодие, то у нее могут возникнуть осложнения беременности и родов, т.к. вод в матке мало, беременность может сопровождаться болями в животе, особенно при шевелениях плода. Стенки матки, находящиеся близко к поверхности тела плода, будут сдавливать и сгибать плод. Маловодие сказывается на состоянии плода: кожа его делается сухая и морщинистая, он может отставать в росте и массе тела, у него может искривиться позвоночник, появиться косолапость и другие патологии. Из-за маловодия снижается возможность подвижности плода и может появиться хроническая внутриутробная гипоксия.

Причинами маловодия могут являться: понижение секреторной деятельности амниона, наличие инфекционно-воспалительных экстрагенитальных и генитальных заболеваний матери, наличие ожирения, органических аномалий мочевыделительной системы плода, фетоплацентарной недостаточности.

Иногда маловодие может развиваться у одного из однояйцевых близнецов, т.к. между двумя близнецами кровь, циркулирующая в общей плаценте, может распределяться неравномерно.

Раннее маловодие диагностируется с помощью УЗИ на сроке от 16 до 20 недель беременности. Причиной этого явления может быть функциональная несостоятельность плодных оболочек.

Позднее маловодие выявляется на сроке 26 недель беременности и более, а наступать оно может из-за частичного дородового разрыва плодных оболочек.

Лечение маловодия

Тактику ведения беременности и вид родоразрешения врач выбирает в зависимости от того, когда возникло маловодие и как оно выражено. Наиболее плохой прогностический признаком для плода - развитие маловодия во втором триместре беременности, т.к. нужно срочно решать вопрос о том, целесообразно ли пролонгирование беременности. Если маловодие выявлено в начале третьего триместра беременности и сочетается с задержкой развития плода, то пролонгирование беременности становится проблематичным.

Если маловодие развилось в третьем триместре беременности, и нет нарушения роста плода, то возможен благоприятный исход родов. А родоразрешение разрешается на сроке 37-38 недель беременности. Часто маловодие развивается при перенашивании беременности.

Лечение маловодия состоит из: лечения основного заболевания, которое вызвало маловодие, в сочетании с лекарственной терапией, которая направлена на то, чтобы улучшить маточно-плацентарный кровоток, метаболизм в плаценте, восстановить газообмен в системе мать-плацента-плод. Подбором лекарственных средств занимается врач. Он, также, регулярно оценивает состояние плода с помощью УЗИ, кардимониторинга и допплерометрии.

Если по данным КТГ и показателям плодово-плацентарного кровотока состояние плода ухудшается, то врачи проводят родоразрешение путем кесарева сечения в экстренном порядке.

Роды при диагнозе маловодие

При доношенной беременности у женщин с диагнозом маловодие роды могут осложняться слабостью родовой деятельности – примерно в 80% случаев. При таких родах женщине вскрывают плодный пузырь, т.к. он недостаточно влияет на процесс раскрытия шейки матки.

Часто при маловодии происходят преждевременные роды. В 20% случаев развивается острая гипоксия плода. Если изменения тяжелые, плод может погибнуть внутриутробно, в таких случаях родоразрешение проводится путем операции кесарева сечения в 40 - 50% случаев.

Если маловодие умеренное, примерно 20 % случаев, дети могут родиться с гипотрофией различной степени выраженности. Но, окончание беременности у преобладающего большинства женщин с таким диагнозом бывает благоприятное - дети рождаются в удовлетворительном состоянии.

В организме беременной женщины могут возникать самые различные отклонения. Но, если женщина своевременно и правильно посещает акушера-гинеколога, то это дает возможность для своевременного выявления таких ненормальностей и принятия всех обязательных мер, чтобы у матери и ребенка не возникали проблемы со здоровьем. В данной статье вы узнаете о таком отклонении, как маловодие.

Для чего необходимы околоплодные воды

Развивающийся плод окружен околоплодными водами со всех сторон. Плод и воды находятся в амнионе (околоплодном мешке). При помощи околоплодных вод происходят все процессы обмена между плодом и беременной женщиной, они обеспечивают рост и развитие эмбриона. В околоплодные воды происходит выделение и всех продуктов обмена плода (слущенные поверхностные слои кожи, слизь, моча и прочее). Эмбрион находится в околоплодных водах в подвешенном состоянии, именно это предохраняет его от влияния внешних физических воздействий. При наступлении времени родов, околоплодные воды начинают давить на шейку матки и заставлять раскрываться. Также в околоплодных водах содержатся ферменты, витамины, минеральные вещества, гормоны, свободные аминокислоты и белки (и продукты их распада, к примеру, мочевина).

На протяжении первых шести недель беременности очень мала доля околоплодных вод, однако с течением времени их доля увеличивается, а к 38 неделе составляет до полутора литров. В последующие две недели количество околоплодных вод уменьшается до 600 мл, что является признаком скорого наступления родов.

Что такое маловодие и его причины

Маловодием называется небольшая доля околоплодной жидкости (меньше 500 мл). Маловодие при беременности можно встретить нечасто, на 1000 родов всего 3-4 случая. До сих пор еще не изучены полностью источники возникновения маловодия. Как правило, наличие маловодия объясняется недостаточным формированием эпителия, который выстилает внутреннюю поверхность амниона или снижением его секреторных способностей.

По большей части маловодие может развиваться при переношенной беременности. Случается, что маловодие может развиться у одного из однояйцовых близнецов при наличии многоводия у второго. Это объясняется скачкообразным распределением крови, обращающейся в общей плаценте, которое может возникнуть, если есть хронические заболевания, перенесенные инфекции, при нарушении гормонального фона и обмена веществ, злоупотреблении алкоголем, курении и при гестозе (поздний токсикоз беременности). Такое состояние может привести к задержке развития и роста плода.

Признаки маловодия

При наличии значительного маловодия у женщины могут появляться ощущения слабости, тошнота, сухость во рту, ноющая боль внизу живота. Достаточно часто при наличии маловодия могут случаться преждевременные роды или спонтанные выкидыши. У беременной могут присутствовать болезненные ощущения при движении плода. В процессе родов схватки могут быть малоэффективными и болезненными, а шейка матки раскрывается очень медленно. Роды протекают длительное время, а при раскрытии плодного пузыря вытекает только небольшое количество вязкой, густой жидкости цвета мекония (кала плода).

После двадцатой недели беременности плод начинает много двигаться и, при малом количестве околоплодных вод, теряется амортизационная функция, в результате этого у ребенка могут возникать травмы. Помимо этого, относительно неподвижное состояние эмбриона может стать причиной возникновения нарушений позвоночника и крупных суставов (в основном, тазобедренных). Также возможно сращивание амниона с поверхностью плода и образование пороков развития. У плода появляется дефицит кислорода, который может вызывать расстройство функционирования центральной нервной системы. Именно по этим причинам по жизненным показаниям женщине зачастую проводят операцию кесарева сечения. Также при маловодии дети могут рождаться с недостаточной жизнеспособностью и малым весом.

На чем основан диагноз маловодия

Диагностирование маловодия производится на основании недостаточного, в сравнении с нормальным для определенного срока, размера матки, плотности ее состояния, недостаточной подвижности плода. Диагноз подтверждается при УЗИ плода, а также при проведении ультразвукового допплерометрического исследования кровотока в маточных артериях, в пуповине и головном мозге плода. Непременно необходимо проведение кардиотокографии (КТГ) - синхронной записи маточных сокращений и сердцебиений плода, позволяющей определить состояние здоровья эмбриона.

Лечение маловодия

Когда маловодие беременной женщины выявлено, назначаются лекарственные препараты, обладающие способностью улучшать кровообращение и процессы обмена в плаценте. Если проводимое лечение не помогает, а состояние плода не улучшается (в соответствии с данными УЗИ и кардиотокографии), то при удовлетворительных сроках беременности необходимо проведение родоразрешения с помощью кесарева сечения.

Обычно при маловодии беременность заканчивается успешно в тех случаях, если женщина систематически посещала врача и получала своевременное адекватное лечение.

Источники: http://40-nedel.ru/197-malovodie-vo-vremya-beremennosti.html, http://mamaideti.ru/2011020876/zdorove-buduschey-mamymed.nablyudenieanalizyoslozh/malovodie-i-mnogovodie-pri-beremennosti.html, http://www.wonderful-girl.ru/beremennost-i-rodi/malovodie-pri-beremennosti.html

Комментариев пока нет!

beremennost1-40.ru


Смотрите также

Будем вам благодарны если вы расскажете о нас друзьям:

Оставляйте комментарии, не стесняйтесь, все для Вас!

comments powered by Disqus