Ветрянка на 30 неделе беременности


Ветрянка на 30 неделе беременности

Сын заболел ветрянкой, в пятницу после садика всего обсыпало. 001:А я не болела никогда. В итоге контакт с сыном более чем плотный - не отходит от меня ни на минуту. Какова вероятность, что я тоже заболею?

И самое главное - кто-нибудь беременным это заболевание переносил? Поиск таких случаев не выявил. 005:

Как понимаю анализ на антитела делать поздно, т.к. 72-96 часов с момента контакта с больным прошли (больной становится заразным за два дня до высыпаний), и имуноглобулин вводить тоже поздно. Сижу и от нервов вся чешусь, на измене.:010:

Держитесь и не паникуйте. вот что нашла в инете:

В случае, когда ветрянка при беременности развивается на ранних сроках на ранних сроках, это может стать причиной непроизвольного аборта, выкидыша, рождения мертвого ребенка, а также повлечь за собой различные врожденные патологии и уродства. В дальнейшем течение болезни более спокойное. На сроке до 14 недель вероятность заражения ребенка ветрянкой составляет 0,4%, на сроке до 20 недель чуть больше – 2%, а после 20 недель беременности риск заражения ребенка минимален. Самый опасный промежуток – это интервал 2-10 дней до рождения ребенка и несколько дней после родов.

т.е. у вас один из самых безопасных периодов. даже если заболеете! а вообще я бы позвонила буквально завтра врачу и проконсультировалась бы что делать!

Сама не болела в бер-ть, но по первой же ссылке яндекс пишет, что ничего страшного, если не прямо перед родами.

После 20 недель для ребенка риска фактически нет. Лечение специфическим иммуноглобулином во время беременности резко снижает даже этот очень маленький риск для будущего ребенка.

Более опасно и чревато большими осложнениями заболевание ветрянкой беременной женщины на поздних сроках беременности. Наибольший риск заболевания новорожденного ветрянкой возникает тогда, когда мать заболевает ветряной оспой за 2 дня до родов и в пределах 5 дней после них.

Вакцинация иммуноглобулинами в первые четыре дня после контакта снижает риск острой инфекции и опасных осложнений, таких, как пневмония, вызванная ветрянкой (хотя, к сожалению, она не уменьшает риск того, что ребенок будет инфици*рован).

Да вот - это я тоже читала, но потом пишут, что у взрослых проходит тяжело, чуть ли не с госпитализацией периодлически, и при беременностии может такое быть. Про врача - даже не представляю какому врачу звонить. ДМС нет, а в обычной поликлинике пошлют, за дорого не возьмут.

Причем госпитализация в боткина, а куда мне туда?

Причем госпитализация в боткина, а куда мне туда?

Ну подождите вы так сразу паниковать про Боткина. Ведь вовсе не факт, что вы от ребенка заразитесь. Дай Бог, чтобы Вас мимо обошло :flower:

Есть вариант временно отселить ребенка? Контакт конечно уже был, но хоть что-то. Попросите например мужа или маму чтобы они сами сходили в консультацию с выяснили, что вам делать и куда бежать.

Есть вариант временно отселить ребенка? Контакт конечно уже был, но хоть что-то. Попросите например мужа или маму чтобы они сами сходили в консультацию с выяснили, что вам делать и куда бежать.

Нет, ребенка не отселить, некуда. Поэтому постоянно с ним рядом нахожусь, т.е. все выходные находилась. А думаете в консультации знают? Этим не терапевт занимается?

Обязательно надо с врачем консультироваться!

Вообще в тяжелых случаях состояние при ветрянке облегчают ацикловиром, т.к. ветрянка вызывается вирусом герпеса. Но я не знаю можно ли его при беременности.

А так нужна поменьше паниковать и максимально подготовится к возможному заболеванию.

Сочувствую, у меня 33 неделя, а сынишка недавно переболел ветрянкой, я сдала кровь на антитела, получила ответ, что иммунитета у меня нет, значит я могу заболеть. Гинеколог отправила к инфекционисту, тот вообще ничего путного не сказал. Теперь остаётся только ждать и молиться. Читала в интернете, что вообще у ветрянки заражаемость почти 100%, но беременные заражаются невсегда. Очень надеюсь, что пронесёт мимо.

Инкубационный период у ветрянки в среднем 21 день. Так что надо гововиться, но 90% у тех кто думает, что не болел, есть антитела к ветрянке. Так что должно пройти мимо!

vBulletin v3.8.7, Copyright 2000-2016, Jelsoft Enterprises Ltd.

Как лечить ветрянку у беременных?

Ветряная оспа распространенное заболевание, которое считается очень заразным. Оно является опасным для беременной женщины и может оказывать сильное влияние на плод. Если будущая мама переболела ветрянкой в детском возрасте, ей можно не беспокоиться о повторном заражении. Ветрянка при беременности опасна последствиями, поэтому будущей маме рекомендуется избегать контактов с заболевшими.

Последствия ветрянки для беременной

Наличие ветряной оспы не является основанием для принятия решения о прерывании беременности. Вирус попадает к ребенку через плаценту. Степень риска и возможность развития патологий напрямую зависит от срока беременности:

  1. Первые недели. Ветрянка на этом сроке является достаточно опасной и может спровоцировать выкидыш. Именно на этом этапе закладываются все основные органы, и любое заболевание способно навредить. Вирус может оказывать воздействие на кору головного мозга, спровоцировать катаракту или вызвать гипоплазию конечностей. Риск для плода составляет около 2%.
  2. После 20 недели ветрянка не оказывает воздействия на ребенка. Но особый контроль со стороны врача является обязательным.
  3. За неделю до родов данное заболевание является наиболее опасным для будущего малыша. Инфекция передается ребенку, которому достаточно сложно с ней справиться. В 30% случаях ветрянка в этом случае приводит к смерти новорожденного.

Особенности лечения ветрянки во время беременности

При первых признаках ветрянки беременная женщина обязательно должна срочно обратиться к врачу. После осмотра могут быть назначен иммуноглобулин, который помогают уменьшить воздействие вируса на организм. Очень важно не расчесывать сыпь, велика вероятность возникновения гнойной инфекции. При сильном и постоянном зуде врач может прописать использование антигистаминных препаратов. Для обработки пузырьков используется зеленка (не для лечебного эффекта, а для оценки состояния женщины и интенсивности появления новых высыпаний).

При лечении ветрянки у беременных очень часто назначается ацикловир, который помогает снять зуд и облегчить протекание болезни. Для снятия высокой температуры разрешено применять препараты на основе парацетамола.

Профилактика ветрянки при беременности

На этапе планирования любой беременности каждой женщине рекомендуют сдать особый анализ на наличие антител к данной инфекции. Для создания и укрепления иммунитета может использоваться специальная вакцина против ветрянки. Беременным женщинам она не вводится.

Если во время беременности произошел контакт с больным человеком, женщине может быть назначено введение специфического иммуноглобулина для профилактики заболевания.

Так же рекомендуем прочитать:

Ветрянка у беременных

Для большинства жителей планеты заболевание ветрянкой - лишь досадная неприятность, на пару недель выключающая их из обычной жизни. Ветрянка у беременных может пройти не так безболезненно, ведь под угрозой находится здоровье уже двоих.

В чем заключается опасность ветрянки для беременных.

Для самой будущей мамы:

  • Во-первых, беременные, как и дети, более восприимчивы к нападкам любого вируса, и вызывающего ветряную оспу в частности.
  • Большой риск осложнений – их характер зависит от сроков беременности.

Напомним для ориентира, как рассчитываются триместры беременности.

При нормальной длительности в районе 40 недель, ее условно делят на 3 отрезка:

  • до 12-ти недель - первый триместр
  • 13-27 недель - второй триместр
  • с 28 недель до момента родов - третий

Каков риск для плода

При ветрянке у беременных, развившейся до срока в 20 недель (первый или начало второго триместра), малыши могут родиться с врожденным синдромом ветряной оспы (2 ребенка на сотню новорожденных).

Также, если мать заболеет непосредственно перед родами, ветрянка у малыша может развиться сразу же и протекать в крайне тяжелой форме.

  • Осложнения врожденная ветрянка дает очень тяжелые:
  • врожденные дефекты - например, недоразвитие конечностей (одна ручка или ножка короче)
  • шрамы
  • вес ниже нормы
  • врожденное помутнение хрусталика
  • судороги
  • умственная отсталость

Статистика смертельных случаев гласит, что порядка 7 новорожденных из 100, появившихся на свет с врожденной формой ветряной оспы, не выживают.

Еще более осторожными надо быть, если беременная:

  • имеет хронические легочные заболевания
  • нарушения иммунитета
  • болеет кистозным фиброзом

Очень странно об этом говорить при упоминании о беременных, но у курящих больше рисков получить ветряночную пневмонию. Увы, курящие будущие мамы тоже встречаются. Тяжесть заболевания подтверждают фото ветрянки у взрослых, где очевидно более обширное поражение кожных покровов.

Признаки заражения ветрянкой у беременных

Симптомы ветряной оспы одинаковы для любых заболевших, просто у части людей болезнь развивается более ярко, а кто-то почти не замечает ее присутствия. Предугадать заранее, какова будет реакция организма на проникновение вируса, невозможно. Люди более ослабленные страдают больше и имеют больший риск заработать осложнения.

Вирус скрыто живет в организме примерно 10-14 дней, ничем себя не проявляя.

Видимый период заболевания начинается не с красных пятен на теле, как принято думать, а с общей реакции на инфекцию - могут проявляться слабость, недомогание, болезненное глотание, температура и лихорадка (38-39С). Этот период крайне похож на обычную простуду. Именно к началу этого периода носитель вируса становится заразным для окружающих.

Через 1-2 суток появляются характерные кожные высыпания и диагноз тут уже, практически, вне сомнений.

Ветряночная сыпь представляет собой отдельные пятнышки красноватого цвета и размером не больше горошины. В ближайшие часы в середине вздуваются крохотные белесоватые водянистые пузырьки, которые самопроизвольно вскрываются и образуют темные коросты. Примерно через две недели корочки отпадают. Некоторое время (иногда и до полугода) остаются рытвинки на коже, но при обыкновенном течении болезни и если корочки не расчесывать, они должны пройти без следа.

Как лечиться беременной

Лечиться самостоятельно беременной противопоказано. Даже если вы не имеете уверенности, что у вас начинается именно ветрянка, вызывайте врача на дом, а уж его делом будет определиться с диагнозом. Если к вам приезжал педиатр не из консультации, а из другого медицинского учреждения, обязательно поставьте своего акушера-гинеколога в известность о факте заболевания. Также непременно звоните ему, если случился контакт с болеющими ветрянкой.

Каждый врач понимает, какие риски несет ветрянка у беременных и назначит щадящее лечение допустимыми при беременности препаратами.

Комментарии

Источники: http://2009-2012.littleone.ru/archive/index.php/t-5115456.html, http://skoraya-03.com/archives/51895, http://vetryanka.net/vetryanka-u-beremennyh/

Комментариев пока нет!

beremennost40nedel.ru

Ветряная оспа во время беременности

Насколько опасно заражение ветрянкой или ветряной оспой при беременности? Это зависит от многого. Конечно, если вы уже болели ветряной оспой раньше, то у вас выработался устойчивый иммунитет, поэтому вам не о чем беспокоиться. В принципе, около 90% взрослого населения переболели ветрянкой еще в детстве и имеют к ней иммунитет.

Именно по той причине, что у большинства взрослых есть иммунитет к данному заболеванию, очень немногие женщины заболевают ветрянкой во время беременности. По статистике, всего 7 женщин из 10 000 заболевают ветрянкой, будучи беременными.

Но если у вас нет иммунитета, и вы все-таки заболеете ветрянкой, пока будете беременны, есть вероятность того, что инфекция может негативно отразиться на вашем ребенке.

Влияние ветряной оспы на беременность

Для беременной женщины опасность заражения ветрянкой состоит в том, что в 15% случаев у больных на фоне ветрянки развивается еще и пневмония, которая представляет серьезную опасность для здоровья, и даже может угрожать жизни! Это осложнение у беременных женщин также тесно связано с повышенным риском преждевременных родов. Вероятность пневмонии наиболее высока, если вы заболеете ветрянкой в III триместре беременности. Кстати, курение сильно увеличивает этот риск.

Если вы заразитесь ветряной оспой при беременности в течение I и II ее триместра, есть небольшой риск (около 1,5%), что ваш ребенок родится с синдромом врожденной ветряной оспы. Если же вы заразитесь ветрянкой на сроке между 13-ой и 20-ой неделями беременности, то риск врожденной ветрянки для плода составит около 3-5%.

Синдром врожденной ветряной оспы характеризуется врожденными дефектами, такими, как рубцы на коже, деформирование конечностей, аномально маленькая голова, а также проблемами со зрением. Кроме того, дети с врожденной ветрянкой плохо растут в утробе матери, страдают от судорог и имеют физические и психические отклонения в развитии. Инфекция также может повысить риск выкидыша и внутриутробной гибели плода.

Если вы переболеете ветрянкой во время беременности, то на последующем УЗИ вам проведут очень подробное ультразвуковое исследование на выявление признаков врожденных дефектов или иных проблем с ребенком. Вы также можете посетить врача-генетика, чтобы обсудить, какие последствия могут быть для плода в вашем конкретном случае и решить, что делать дальше.

Если вы перенесете ветряную оспу в начале III триместра беременности, то с вашим ребенком ничего не случится. И вот почему: примерно через 5 дней после того, как вы заразились ветряной оспой, ваш организм начинает вырабатывать антитела к вирусу ветрянки, и передает их ребенку через плаценту, обеспечивая ему защиту, которую пока не в состоянии обеспечить его собственная незрелая иммунная система.

Если же вы заболеете ветрянкой в течение последних трех недель перед родами, то у вашего новорожденного ребенка может развиться ветряная оспа, но благодаря антителам, которые он получил от вас, течение заболевания будет легким и не принесет последствий. Некоторые дети переносят ветряную оспу внутриутробно и не имеют никаких признаков инфекции при рождении, но у них очень высокий риск появления опоясывающего лишая в младенчестве или раннем детстве.

Самое опасное время для заражения ветряной оспой при беременности – это пять дней до родов и два дня после них, потому что в этом случае ваш ребенок подвергается воздействию вируса, но у него не было времени, чтобы получить антитела от вас. В этом случае, есть высокая вероятность (около 30 %) того, что у ребенка разовьется неонатальная ветряная оспа, или ветрянка новорожденных, которая может быть опасной для его здоровья и даже жизни, особенно, если ее не лечить!

К счастью, осложнений от инфекции можно избежать, если новорожденному вовремя ввести иммуноглобулин против ветряной оспы (Varicella-Zoster), а также провести лечение при помощи противовирусных препаратов, которые содержат антитела к ветряной оспе. Если у матери обнаружили ветрянку меньше, чем за 5-6 дней до родов, то ребенку должны будут ввести вакцину против ветрянки сразу же после рождения. Если же сыпь у матери проявится спустя два дня после родов, то ребенку вводят иммуноглобулин сразу же после выявления заболевания у матери.

Если же у новорожденного нет никаких признаков развития инфекции, таких как повышение температуры или появление красных пятен, то ему внутривенно введут противовирусный препарат «Ацикловир».

Симптомы ветряной оспы

Инкубационный период заболевания и проявление первых симптомов может занять от 10 до 21 дня после заражения, хотя чаще всего первые симптомы появляются уже на 14 – 16 день. Во-первых, у вас может быть самочувствие, как при заболевании гриппом (особенно это касается повышения температуры тела и лихорадки), а немного спустя начнет появляться зудящая сыпь. Высыпание на теле сначала выглядит как мелкие красные волдыри, которые некоторое время растут, а затем высыхают и покрываются корочкой (струпьями).

Вы, скорее всего, заметите сыпь сначала на лице, животе и груди, а затем она постепенно начнет появляться на остальных частях тела. Учтите, что человек остается заразным до тех пор, пока у него все высыпания не покроются корочкой!

Что делать, если заразились ветряной оспой, будучи беременной?

Если вы начинаете чувствовать симптомы ветряной оспы при беременности и думаете, что вы заразились, сразу же обратитесь к своему врачу-гинекологу или отправляйтесь в инфекционное отделение поликлиники. Если у вас в самом деле выявится ветрянка, вам могут назначить противовирусный препарат под названием «Ацикловир».

Если же у вас на фоне ветрянки развиваются еще и симптомы пневмонии, такие как лихорадка, учащенное или затрудненное дыхание, кашель, нужно немедленно отправиться в больницу, потому что ваше состояние может ухудшиться очень быстро.

Если у вас возникли еще более серьезные симптомы, такие, как невозможность нормально дышать или сильная боль в груди, звоните в «Скорую»! Даже если ваши симптомы являются относительно несерьезными, вы обязательно будете госпитализированы, и вам введут «Ацикловир».

Можно ли беременным женщинам делать прививку против ветряной оспы?

К сожалению, данная вакцинация при беременности противопоказана. Кроме того, женщинам, привившимся от ветрянки, не рекомендуется беременеть как минимум один месяц после вакцинации!

При желании вы сможете сделать прививку сразу после рождения своего ребенка, а затем повторить прививку спустя 4 – 8 недель после первой вакцинации. Это даст вам длительный иммунитет и вы не будете переживать о возможности инфицирования ветрянкой, если решите рожать еще одного ребенка. В отличии от периода беременности, прививание от ветряной оспы во время кормления грудью абсолютно безопасно!

Профилактика заражения ветряной оспой

Ветряная оспа – крайне заразное инфекционное заболевание, поэтому, если вы никогда не болели ею раньше, и вы напрямую контактируете с инфицированным человеком, то вы, скорее всего, заразитесь. Поэтому, если в вашей семье кто-то заболел ветрянкой, то вероятность того, что вы заболеете, составляет более 90%!

Постарайтесь избегайте тех, кто болеет или может быть носителем ветряной оспы. Категория «носителей» включает в себя любого, кто не болел раньше ветрянкой и контактировал с инфицированным человеком в последние три недели, а также любой человек с симптомами гриппа. Учтите, что сыпь появляется не сразу! В первые несколько дней человеку может показаться, что он заболел гриппом или сильно простудился. Но уже в этот момент человек крайне заразен, не зависимо от того, есть у него высыпания или нет!

Избегайте контакта с людьми, у которых на теле есть лишай! Люди, которые уже болели ветряной оспой могут страдать от опоясывающего лишая, когда вирус ветрянки в их организме возобновляется. Даже если вы не заразитесь опоясывающим лишаем, вы вполне можете заразиться ветряной оспой при беременности от человека, у которого есть лишай. Хоть вероятность развития опоясывающего лишая для беременной женщины очень невысока, тем не менее, нельзя исключать такой возможности. Вообще, данная болезнь чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой, а также у пожилых людей. Но, даже если вдруг вы заразитесь опоясывающим лишаем, риск для вашего ребенка будет незначительным.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (26 вопросов):

ГОТОВЫ ЛИ ВЫ К СЕМЕЙНОЙ ЖИЗНИ?

mamusiki.ru

Ветрянка при беременности

  Инфекционное заболевание как ветрянка, может передаваться от больного человека здоровому, воздушно-капельным путем. И многие люди болеют этим заболеванием ещё в детстве, впоследствии чего у них вырабатывается иммунитет. Однако, некоторые сталкиваются с ветряной оспой во взрослом возрасте, и хоть она заканчивается абсолютным выздоровлением, но в некоторых случаях может повлечь за собой серьезные последствия, особенно, если ветрянка у беременных.

Симптомы заболевания

  Ветрянка у беременных ничем не отличается от ветрянки обычных людей. Инкубационный период составляет 10-20 суток, при прошествии которых могут проявляться основные симптомы, которые характеризуются так:

  • головные боли;
  • понижение общего самочувствия;
  • ухудшение аппетита;
  • повышенная температура тела.

  После этого, примерно на 2-3 день, начинают появляться небольшие волдыри, в которых находится жидкость. Каждый день их количество увеличивается, также как и размер отдельных пузырьков. Такие проявления могут продолжаться от 3 до 7 дней. Стоит отметить, что иммунитет беременной женщины ослаблен, и симптомы могут быть более ярко выражены и сопровождаться температурой, интоксикацией организма, сильными головными болями, при этом форма высыпаний довольно обильная. Помимо этого может развиться герпетическая пневмония. Крайне редко ветрянка провоцирует такие последствия, как гибель плода или врожденные дефекты в развитии ребенка, а также воспаление почек, аппендицита, сердечной мышцы и суставов.

Насколько опасна ветрянка в период беременности

  Многие задают вопрос, опасна ли ветрянка при беременности? Давайте рассмотрим все варианты возможных проблем при этом заболевании. Если женщина, ожидающая ребенка, заразится ветрянкой, то у этого малыша может появиться такое врожденное заболевание, как ветряная оспа, проявится оно в виде рубцов на коже, небольшой вес о время рождения, и задержки умственного и физического развития. Возможные риски, которые несет ветрянка при беременности, напрямую зависят от срока, на котором женщина заразилась этой болезнью.

  Так ветрянка на ранних сроках беременности не так опасна, чем та, которая возникнет ближе к родам:

  • Заболевание в начале беременности может спровоцировать замирание беременности или выкидыш. Если плод выживет, то возможные осложнения от ветрянки составляют менее 1%;
  • Появление заболевания в середине беременности повышает риск последствий до 2%;
  • Самую большую опасность несет появление инфекции после 30 недели беременности, а особенно, если она появилась за пять дней до родов, так как ребенок не успеет получить антитела от матери и подвергнется воздействию вируса. В этой ситуации риски равны 20-25%.

Лечение ветрянки в период беременности

При ветрянке врач назначит несколько дополнительных УЗИ

  Если ветрянка при беременности подтверждается, то врач, скорее всего, припишет терапию противовирусными препаратами. И на весь срок лечения вас могут госпитализировать. Если заболевание протекает в легкой форме, то лечение проводится в домашних условиях, пузырьки обрабатываются зеленкой или специальными препаратами.

  При этом избегать расчесываний, несмотря на сильный зуд, так как от этого лопнувшие пузырьки превратятся в ранки, и это может быть чревато занесением инфекций. Инъекция иммуноглобулина поможет уменьшить симптомы, но при условии, что она будет сделана не позже чем через 10 дней после общения с больным.

  Чтобы быть уверенной, что с ребенком все в порядке и риска в развитии нет, а влияние заболевания незначительные, врач назначит несколько дополнительных УЗИ, в процессе лечения и, непосредственно, через несколько дней после окончания. В том случае, если обнаружены тяжелые последствия, которые вызвали дефекты в развитии плода, последует рекомендация по прерыванию беременности.

Как не заболеть ветрянкой во время беременности

  Когда такое заболевание, как ветрянка вам знакомо с детства, то придерживаться профилактических мер особо не придется, ведь шансы заразиться еще раз этим заболеванием равны нулю, даже при близком общении с больным.

  Но, если про ветрянку вы лишь слышали, то придется соблюсти некоторые правила и рекомендации:

  • по возможности не контактировать с маленькими детьми и обходить места, где большое количество людей;
  • избегать контактов с людьми, страдающих на простудные заболевания, или которые имеют кожные высыпания;
  • при наличии детей в семье, которые не переболели ветрянкой, возможно, их придется вакцинировать, женщине в период беременности прививку делать нельзя.

beremennostnedeli.ru

Ветряная оспа

Содержание:

  • Этиология
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика

Ветряная оспа, или ветрянка – это острое инфекционное заболевание вирусной природы. Как правило, из-за высокой восприимчивости к данной инфекции большинство людей переносят заболевание в детском возрасте.

По статистическим данным ветряная оспа встречается у беременных примерно в 5 случаях на тысячу родов.

Этиология ветряной оспы

Возбудитель ветряной оспы – вирус герпеса третьего типа.

Источником инфекции является заразившийся человек в период от конца инкубационного периода и до отпадания корок, образовавшихся на месте высыпаний.

Информация Ветрянка передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании. Возможно внутриутробное заражение плода от матери (0.5 случаев на тысячу беременностей). Инкубационный период (от заражения до появления клинических признаков) длится до 21 дня.

При тяжелом снижении иммунитета возможно повторное заражение ветряной оспой.

Симптомы ветрянки

В течение ветрянки различают несколько периодов:

  1. Инкубационный период. Длится до 21 дня (в среднем 14 дней);
  2. Продромальный период. Возникает за 1-2 дня до появления сыпи (может отсутствовать). Характеризуется появлением температуры, головной болью, слабостью;
  3. Период высыпаний. При беременности часто появляются обильные высыпания, сопровождающиеся сильным зудом, температурой. Первоначально сыпь выглядит в виде розовых пятен диаметром до 4 мм, затем превращаются в везикулы (полости, заполненные жидкостью). Данный период может продолжаться до 7-9 дней;
  4. Период образования корочек. Везикулы через 1-2 дня подсыхают и заменяются темными корочками, которые самопроизвольно отпадают через 2-3 недели.

В большинстве случаев ветряная оспа протекает достаточно тяжело при беременности из-за физиологического снижения иммунитета, все симптомы ярко выражены. Достаточно часто встречаются атипичные формы заболевания:

  1. Геморрагическая форма. Пузырьки заполнены содержимым с примесью крови. Характерно появление носовых кровотечений, кровавой рвоты, кровохарканья, кровоизлияний в кожу;
  2. Гангренозная форма. Наряду с обычными высыпаниями на коже возникают участки сухой гангрены, покрытые корками. После их отпадания появляются обширные язвы;
  3. Генерализованная форма. Характеризуется значительным ухудшением общего состояния, обильными высыпаниями не только на коже, но и на внутренних органах.

В 30 % случаев при беременности ветрянка осложняется возникновением герпетической пневмонии с крайне тяжелым течением. При отсутствии своевременного лечения возможен летальный исход.

Диагностика

В большинстве случаев диагностирование ветряной оспы не представляет трудностей и основывается на клинических признаках.

При нетипичном течении со смазанными симптомами назначают лабораторные методы для подтверждения диагноза (определение антител к вирусу ветряной оспы).

Расшифровка результатов серологического исследования

Результат исследованияРасшифровка
Положительный результатОстрая стадия ветрянки или недавно перенесенная
ОтрицательныйИнкубационный период Ранние сроки заболевания (первый 3-4 дня сыпи) Отсутствие заболевания
СомнительныйРезультат неизвестен Повторить анализ через несколько дней

Лечение ветряки при беременности

При нормальном течении беременности специфического лечения ветрянки не требуется. Проводится обработка высыпаний бриллиантовым зеленым и метиленовым синим. При сильном зуде используют каламиновый лосьон в виде примочек. При заражении до 20 недель беременности и в период перед родами необходимо ввести специальный иммуноглобулин (варитект, варицеллон).

При тяжелых формах заболевания, развитии герпетической пневмонии назначают противовирусное лечение ацикловиром.

Осложнения

При заражении женщины ветряной оспой в первом триместре беременности риск осложнений для развития плода составляет около 0.4 %, в сроке от 12 недель до 20 недель – около 2 %. После 20 недель (конец 2-го и 3 триместр) риск для ребенка практически отсутствует.

опасно Наиболее опасным периодом является инфицирование беременной ветрянкой за 2-3 дня до родов и в течение 5 дней после рождения ребенка (риск заражения ребенка около 50 %).

Возможные осложнения беременности и пороки развития плода до 20 недель:

  1. Преждевременное прерывание беременности в ранних сроках;
  2. Грубые пороки развития костной системы (недоразвитие рук, ног, пальцев, ребер);
  3. Пороки развития нервной системы и органов чувств (атрофия коры головного мозга, атрофия глазных яблок, патологии сетчатки, кисты головного мозга);
  4. Поражение кожных покровов в виде грубых рубцов.

Возможные осложнения при заражении перед и после родов:

  1. Рождение ребенка с генерализованной формой врожденной ветрянки;
  2. Внутриутробная гибель плода;
  3. Развитие заболевания после рождения плода (характерно тяжелое течение).

Профилактика

  1. Обследование на наличие антител к ветряной оспе в период планирования беременности;
  2. Вакцинация не менее чем за 3 месяца до предполагаемой беременности при отсутствии антител;
  3. Ограничение контактов с детьми дошкольного возраста в период беременности;
  4. Исключение контактов с больными людьми.

baby-calendar.ru


Смотрите также

Будем вам благодарны если вы расскажете о нас друзьям:

Оставляйте комментарии, не стесняйтесь, все для Вас!

comments powered by Disqus