Тазовое предлежание плода на 32 неделе беременности упражнения


32 Неделя беременности ягодичное предлежание. 32 недели беременности. Beremennost1-40.ru

Тазовое предлежание 32 недели определятеся врачом при осмотре и подтверждается на УЗИ.

На 32 неделе плод должен повернуться головкой вниз – именно из этого положения он должен в норме прокладывать себе путь при рождении. Так как голова – самая большая по диаметру часть тела, то с ней связаны наибольшие трудности при рождении.

Виды предлежания

Предлежание определяется врачом при прощупывании нижней части матки или по картинке УЗИ. Головное предлежание является нормой на 32 неделе беременности, однако бывают и отклонения от нормы. Иногда плод может размещаться в матке поперечно (предлежит плечо) или в нижней части матки размещены ягодицы или ножки плода – такое размещение называется тазовым предлежанием. Тазовое предлежание в свою очередь делится на ягодичное, ножное, коленное.

Тазовое предлежание плода 32 недели

В 32 недели плод обычно поворачивается головкой книзу. Тазовое предлежание составляет 3-5% от общего количества беременностей.

Причинами тазового предлежания могут быть снижение тонуса матки, повторные роды, многоводие, пороки развития плода. При тазовом предлежании роды могут проходить нормально, однако иногда требуется оперативное вмешательство. Например, кесарево сечение показано при тазовом предлежании плода массой более 3500 г у первородящих женщин старше 30 лет.

Тазовое предлежание плода 32 недели говорит о том, что скорее всего ребенок будет рождаться ножками вперед, хотя он еще может перевернуться самостоятельно или при помощи наружного поворота. Наружный поворот производится врачом во время УЗИ при достаточном количестве околоплодной жидкости. Однако после него плод может вернуться в тазовое предлежание снова. Кроме того, наружный переворот может вызвать отслоение плаценты и многие другие негативные для матери и ребенка последствия.

Дети, рожденные при тазовом предлежании в результате естественных родов, нуждаются в повышенном внимании сразу после рождения. Так как возможна гипоксия, вывих тазобедренного сустава.

​Чем опасно ягодичное предлежание и как это исправить

getId() class= vote__count vote__count_align_tl 0

Ягодичное предлежание плода представляет и для мамы, и для ребенка определенную опасность во время родов. Диагностируется эта проблема на сроке 32 недели. Чтобы заставить малыша повернуться, маме обычно рекомендуют регулярное выполнение серии физических упражнений. Если это не помогает, может быть назначен наружный акушерский поворот. Или докторам и будущей маме придется готовиться к «особым» родам.

В чем суть проблемы

Ягодичное предлежание плода – это такое положение малыша в матке, при котором его ягодички находятся над входом в малый таз женщины. До 32 недели примерно пятая часть всех малышей занимают именно такое положение в матке. После этого срока почти все (за исключением 3-4%), поворачиваются в матке, располагаясь, попросту говоря, попой вверх и головкой вниз. Это диагностируется врачом-гинекологом при наружном осмотре. Почему малыш не хочет лежать правильно Основные причины ягодичного предлежания таковы:

  • врожденная или приобретенная патология развития матки; - обвитие малыша пуповиной и ограничение из-за этого возможности двигаться; - маловодие или многоводие;
  • гипертонус матки или ее нижнего сигмента;
  • узкий таз, а также ранее перенесенные травмы, которые привели к патологическому изменению формы таза.

Чем опасна эта патология

Ягодичное предлежание плода после 36-37 недели беременности – прямое показание для госпитализации до родов. Это делается для того, чтобы в условиях стационара провести все необходимые исследования и решить, возможны ли естественные роды. Для этого дается оценка общих данных: возраст будущей мамы, наличие детей, благополучный исход предыдущих беременностей и родов, особенности текущей беременности. Особое внимание доктора будут уделять плодному пузырю и зрелости шейки матки.

Очень важное значение имеют размеры таза. Этот показатель наблюдающий тебя гинеколог записал в твоей карточке еще во время первого осмотра. Но сейчас, возможно, понадобится провести рентгенпельвиометрию, то есть оценку размеров малого таза при помощи рентгена. Это исследование делается в том случае, если предполагаемая дата родов близка, а повернуть малыша не удается.

Размеры, масса плода, а также тип предлежания (ягодичное, ножное) определяют критичность ситуации

Размеры и масса плода – еще один важнейший показатель для принятия решения о возможности естественных родов. Их главная опасность - застревание малыша в родовых путях и необходимость использования дополнительных методов родовспоможения. А это чревато родовыми травмами. И все-таки нужно понимать, что кесарево сечение при ягодичном предлежании делают только по особым показаниям.

Упражнения при ягодичном предлежании плода

Физические упражнения при ягодичном предлежании - самый простой и безопасный способ исправить ситуацию. Второй способ несколько сложнее: это наружный акушерский поворот. Эта процедура проводится в больнице, без наркоза, но при помощи лекарства, которое расслабляет мышцы матки. Состояние ребенка при этом контролируется при помощи УЗИ, постоянно прослушивается сердцебиение. Эта процедура приносит желаемый результат в подавляющем большинстве случаев. Но делается это только в том случае, если физические упражнения, которые нужно делать, начиная с 32 недели беременности, не заставили малыша повернуться.

Помочь проблеме способны нехитрые физические упражнения

Вот физические упражнения, которые нужно делать пр ягодичном предлежании:

  1. Стань на кровати на четвереньки так, чтобы угол между ногами и туловищем был тупым (более 90 градусов). Голову, плечи и грудь (насколько это позволяет живот) нужно постараться прижать к кровати. Постарайся сохранять эту позу в течение 15 минут. Это упражнение нужно делать в течение 3-5 дней каждые два часа. Эффективность этого метода составляет около 90%.
  2. Ляг на спину, ноги согнуты в коленях, под бедрами – подушка. Медленно и осторожно перекатывайся из стороны в сторону в течение 10 минут, упражнение нужно повторять не менее 3 раз в день.

Делаем выводы

Ягодичное предлежание осложняет беременность, но все в твоих руках. Обязательное выполнение всех рекомендаций доктора убережет тебя и твоего малыша от проблем.

Идеальное положение ребенка в матке за несколько недель до родов – головкой вниз. Но если твой карапуз упрямо не желает переворачиваться, мы подскажем, как на него повлиять.

Ягодичное предлежание

Раздел: Беременность

Ягодичное предлежание — такое положение плода, при котором ягодицы ребенка -внизу, а головка — наверху.

В течение вашей беременности ребенок движется внутри вас как маленький гимнаст, выделывая воздушные петли, но где-то между 32-й и 36-й неделями все дети занимают положение готовности к родам (вниз головкой) и остаются в нем до самого рождения. В таком положении, головкой вперед, малыш появляется на свет. Все дети принимают такую позицию, за исключением четырех-пяти процентов, которые разворачиваются ягодицами к выходу. Такое положение называется ягодичным или тазовым предлежанием.

Ягодичное предлежание повышает риск осложнений во время родов. Иногда ягодицы не могут пройти через шейку матки с достаточной силой, чтобы роды продлились, и даже тогда, когда они могут пройти, прохождение головы (самой большой части тела) в последнюю очередь может вызвать проблемы. Положение плода может быть определено на девятом месяце умелыми руками вашего врача. Врач ощупает вас и определит положение спины, ягодиц и головки ребенка. По тому, где слышится сердцебиение (высоко или низко), он определит положение сердца в матке. Если же вопрос о положении плода остается открытым, то сонограмма выдаст точную картину.

Дети, занявшие ягодичную позицию, заставят вас гадать все время. Они могут перевернуться непосредственно перед рождением, а могут и не сделать этого. Пока вы ждете, ваш врач может кое-что сделать для вас. После 37-й недели врач может вручную попробовать развернуть ребенка и придать ему правильное положение (с ультразвуковым сопровождением). Твердым, но мягким нажатием на головку и бедра он пробует осторожно перевернуть ребенка. Если такой повтор удался, то шансы на вагинальное рождение достаточно велики, но при этом помните, что ребенок опять может вернуться к положению ягодичного предлежания.

Мамы утверждают, что они и сами способны перевернуть ребенка из ягодичного предлежания в головное при помощи нескольких трюков (научно это не доказано). Вы можете часто светить фонариком по низу живота, чтобы спровоцировать ребенка повернуться головкой к свету. Некоторые женщины проигрывают музыку в этом низком месте. Другие пытаются заставить ребенка перевернуться при помощи следующих упражнений: вы лежите на спине, нога согнуты в коленях, ступни стоят на полу. Под вашими ягодицами — несколько подушек, и ягодицы приподняты на 23 — 30 см. Оставайтесь в таком положении на 10 — 15 минут три раза в день. Я не могу пообещать, что результат будет положительным, но поскольку многие женщины клялись в эффективности этого упражнения, то его стоит попробовать.

Если ребенок так и не перевернется ко дню родов, то вашему врачу придется принимать решение. Оно будет основано на его личном опыте и его профессиональных убеждениях. Один врач попробует провести вагинальные роды, а другой в том же самом случае автоматически назначит кесарево сечение. Вот почему вы должны заранее поговорить с врачом и всецело довериться ему.

Понравилась статья? Оцените ее:

Для чего это нужно? Это нужно для того что бы быстро поставить ссылку интересного материала на сайт(HTML код) или форум(BB код).

HTML код:

Источники: http://www.webkarapuz.ru/article/tazovoe-predlejanie-ploda-32-nedeli, http://mamame.com/post/chem-opasno-yagodichnoe-predlezhanie-i-kak-eto-ispravit-192/, http://ovulation.org.ua/yagodichnoe_predlezhanie

Комментариев пока нет!

beremennost1-40.ru

Тазовое предлежание плода на 32 неделе беременности

Тазовое предлежание 32 недели определятеся врачом при осмотре и подтверждается на УЗИ.

На 32 неделе плод должен повернуться головкой вниз – именно из этого положения он должен в норме прокладывать себе путь при рождении. Так как голова – самая большая по диаметру часть тела, то с ней связаны наибольшие трудности при рождении.

Виды предлежания

Предлежание определяется врачом при прощупывании нижней части матки или по картинке УЗИ. Головное предлежание является нормой на 32 неделе беременности, однако бывают и отклонения от нормы. Иногда плод может размещаться в матке поперечно (предлежит плечо) или в нижней части матки размещены ягодицы или ножки плода – такое размещение называется тазовым предлежанием. Тазовое предлежание в свою очередь делится на ягодичное, ножное, коленное.

Тазовое предлежание плода 32 недели

В 32 недели плод обычно поворачивается головкой книзу. Тазовое предлежание составляет 3-5% от общего количества беременностей.

Причинами тазового предлежания могут быть снижение тонуса матки, повторные роды, многоводие, пороки развития плода. При тазовом предлежании роды могут проходить нормально, однако иногда требуется оперативное вмешательство. Например, кесарево сечение показано при тазовом предлежании плода массой более 3500 г у первородящих женщин старше 30 лет.

Тазовое предлежание плода 32 недели говорит о том, что скорее всего ребенок будет рождаться ножками вперед, хотя он еще может перевернуться самостоятельно или при помощи наружного поворота. Наружный поворот производится врачом во время УЗИ при достаточном количестве околоплодной жидкости. Однако после него плод может вернуться в тазовое предлежание снова. Кроме того, наружный переворот может вызвать отслоение плаценты и многие другие негативные для матери и ребенка последствия.

Дети, рожденные при тазовом предлежании в результате естественных родов, нуждаются в повышенном внимании сразу после рождения. Так как возможна гипоксия, вывих тазобедренного сустава.

Тазовое предлежание плода: характеристика, причины, особенности родов

Что такое тазовое предлежание плода

Многие беременные женщины уверены, что оно неизменно влечет за собой необходимость в проведении кесарева сечения в связи с невозможностью родить ребенка естественным путем. Попробуем разобраться в данной ситуации вместе. В случае нормального расположения плода в матке женщины, голова ребенка находится внизу, над лоном матери, и в ходе процесса она проходит по родовым путям первой.

Приблизительно у 3-4% беременных женщин малыш располагается иначе, это называется тазовое предлежание плода. При этом ребенок может лежать ягодицами вниз (ягодичное), ножками вниз (ножное) или же и ножками, и ягодицами вниз (смешанное тазовое предлежание). При таком его положении в утробе матери роды могут протекать и совершенно беспроблемно, и с возникновением неблагоприятных ситуаций как для роженицы, так и для плода. Опасности связаны с более длительным периодом раскрытия шейки матки, высоким риском кислородного голодания ребенка, трудностями в процессе извлечения его из родовых путей.

Существует несколько предпосылок к его возникновению. Среди них:

  1. Высокая подвижность плода в случае многоводия, недоношенной или многоплодной беременности.
  2. Слишком узкий таз у женщины, предлежание плаценты (когда она располагается на пути, который ребенок должен пройти по родовым путям), аномалии в развитии малыша (слишком большой размер головы).
  3. Маловодие или пороки развитии матки (происходит ограничение подвижности плода в ее полости).
  4. Пониженный ее тонус. В данном случае она не реагирует на раздражения: когда с ней соприкасаются части плода, она не в состоянии зафиксировать правильное его расположение.

В случае наличия его у беременной женщины после ее попадания в роддом врачи выбирают метод родоразрешения на основании следующих факторов:

  • возраст роженицы (если это первые роды в возрасте от 30 лет, то это относят к отягчающим факторам);
  • характеристика прошлых беременностей и родов (если женщине уже удавалось родить без проблем естественным путем, то, скорее всего, и в данном случае врачи прибегнут к этому же способу);
  • предполагаемый вес ребенка (если он весит более 3,5 кг. то целесообразней проводить кесарево сечение);
  • состояние плода и шейки матки, ее готовность;
  • вид предлежания (самым опасным считается ножное тазовое предлежание плода), положение головки;
  • размеры таза роженицы в соотнесении с размерами малыша;

Тазовое предлежание плода:как проходят роды

Если не обнаруживается отягчающих обстоятельств, то процесс стараются проводить естественным путем под тщательным контролем врачей. При этом в первом периоде (во время схваток и раскрытия шейки матки) будущая мама должна соблюдать исключительно постельный режим во избежание возможных осложнений. В следующем периоде родов акушер выполняет ряд приемов, призванных облегчить прохождение ребенка. При этом сначала выходит часть малыша от ножек до пупка, далее до нижнего края лопаток, после — руки и плечи и лишь в самом конце — головка.

Добавить комментарий

Беременность и роды при тазовом предлежании плода

Тазовое предлежание плода – это патологическое состояние, при котором малыш развернут к входу в малый таз ягодицами или ножками. Частота такой патологии за много лет остается стабильной и составляет от 3 до 6% от всех родов.

Возможные причины

Неправильному расположению малыша способствуют такие факторы:

• узкий таз; • пороки матки; • миома и другие опухоли матки; • предлежание плаценты; • маловодие или многоводие; • многоплодная беременность;

• пороки развития плода (в частности гидроцефалия).

Варианты тазового предлежания

Выделяют две формы предлежания: ножное и ягодичное. В первом случае ребенок обращен к тазу только ножками. Ягодичное предлежание может быть чистым (у входа в таз располагаются только ягодицы, а ножки вытянуты вдоль тела) или смешанным (ко входу в таз обращены ягодицы и ножки). В последнем случае ножки малыша будут согнуты в коленях.

Полное ягодичное предлежание встречается в 70% всех случаев. В родах малыш может частично развернуться, и тогда вид предлежания меняется. Положение ребенка ножками или ягодицами вниз в два раза чаще встречается у повторнородящих женщин в сравнении с теми, кто собирается стать матерью первый раз. Такое явление связано со снижением тонуса мышц брюшной стенки и повышенной активностью плода.

Диагностика

Предлежание плода можно выяснить на обычном приеме у врача. При пальпации живота обращает на себя внимание крупная неподвижная предлежащая часть малыша (ягодицы), обращенная ко входу в женский таз. В противовес этому головка (округлая подвижная часть) находится в противоположном конце. Дно матки расположено выше, чем должно быть на этом сроке беременности. Сердцебиение плода определяется на уровне пупка или несколько выше него. При головном предлежании сердечко малыша отчетливо слышно ниже пупка.

Определить предлежание можно во время УЗИ. Окончательный диагноз становится после 32 недель. До этого времени малыш в любой момент может перевернуться в матке и занять правильное положение. После 36 недель беременности положение ребенка в матке не меняется.

Течение беременности и родов

При тазовом предлежании возникает большой риск преждевременного появления малыша на свет. По статистике до 40% таких родов происходят до 34 недель. У детей, рожденных в тазовом предлежании, в два раза чаще определяются различные пороки развития.

Естественные роды в ножном или ягодичном предлежании редко протекают благополучно. Чаще всего отмечаются такие осложнения:

  • черепно-мозговая травма;
  • повреждение костей таза новорожденного;
  • выпадение пуповины;
  • пережатие пуповины и острая гипоксия плода;
  • слабость схваток и потуг;
  • запрокидывание ручек и ножек плода;
  • травмы влагалища.

Возможны ли роды при тазовом предлежании без кесарева сечения? Да, но только в том случае, если вес плода не превышает 3600 г, а размеры таза матери находятся в пределах нормы. Но даже в этой ситуации высок риск нежелательных последствий вплоть до гибели ребенка. Если будущая мама настаивает на естественных родах, ей следует взвесить все за и против и адекватно оценить возможные последствия для ребенка.

В первом периоде родов врачи внимательно следят за состоянием роженицы и плода. При слабости схваток проводится их осторожная стимуляция. Активное использование окситоцина может привести к нарушению кровотока и ухудшению состояния ребенка.

Во втором периоде родов сразу после прорезывания ягодиц или ножек акушеры оказывают ручное пособие. Помощь врача нужна для того, чтобы малыш мог без повреждений пройти по родовым путям. Но даже при грамотно оказанном акушерском пособии существует высокий риск развития осложнений и негативных последствий для ребенка в будущем.

Категорически нельзя рожать естественным путем, если тазовому предлежанию плода сопутствуют следующие факторы:
  • вес плода более 3600 г или менее 2000 г;
  • узкий таз;
  • рубец на матке;
  • беременность, наступившая после ЭКО;
  • истинное перенашивание беременности;
  • пороки развития плода.

Тазовое предлежание – прямое показание к плановому кесареву сечению. При благополучно протекающей беременности женщина госпитализируется в отделение на сроке 38 недель и готовится к предстоящей операции. При преждевременном запуске родов кесарево сечение выполняется в экстренном порядке.

Гимнастика при тазовом предлежании

Существуют методики, помогающие перевернуть плод в утробе матери. Комплекс специальных упражнений подталкивает малыша изменить свое положение. Гимнастика назначается после 28 недель и проводится только при хорошем самочувствии женщины. При угрозе прерывания беременности, рубце на матке и других патологиях упражнения делать запрещено. Точные рекомендации можно получить у своего лечащего врача.

  • Из положения лежа на спине переворачивайтесь с боку на бок в течение 10 минут.
  • Лягте на спину и приподнимите таз на 30 см от пола. Оставайтесь в таком состоянии 5 минут.
  • Займите коленно-локтевое положение (таз выше головы) на 10 минут.

Повторять упражнения можно до 4 раз в день. Эффективность такой гимнастики достигает 75%. Если до 36 недель плод не перевернется, следует задуматься о возможности кесарева сечения.

Источники: http://www.webkarapuz.ru/article/tazovoe-predlejanie-ploda-32-nedeli, http://www.syl.ru/article/77072/tazovoe-predlejanie-ploda-harakteristika-prichinyi-osobennosti-rodov, http://club-mam.com/roddom/tazovoe-predlezhanie-ploda.html

Комментариев пока нет!

1-40nedel.ru

Упражнения при тазовом предлежании плода в картинках. Предлежание плода. beremennost9m.ru

Готовимся к прибавлению

Каждой матери хочется окружить новорожденного безграничной заботой и только лучшими вещами. Обзаводиться всем необходимым для малыша. Читать далее

Кисты яичников и беременность

Само определение «киста» звучит не особенно угрожающе. Ведь это всего лишь образование в виде полости с тонкими стенками, заполненной. Читать далее

Суставы при беременности

Люди привыкли думать, что проблемы с суставами – это удел пожилого возраста или следствие болезни. Поэтому боли в суставах при беременности. Читать далее

Беременность: тазовое предлежание

Беременность: тазовое предлежание 5.00 / 5 (100.00%) Проголосовало: 2

Тазовым предлежанием называют положение ребенка ножками или ягодицами вниз. Оно считается отклонением от нормального течения беременности. Чаще всего эта проблема связана с многоводием, пороками развития плода, аномалиями матки, низким расположением плаценты. Причем, у повторнородящих тазовое предлежание при беременности встречается чаще, чем у первородящих. Есть мнение, что формирование такого положения плода связано со зрелостью его вестибулярного аппарата, поэтому оно может быть определено уже на ранних сроках.

С большой точностью выявить тазовое предлежание можно на 33-34 неделе беременности, но диагноз может быть поставлен и на 28 неделе.

Как бороться с тазовым предлежанием при беременности

Существуют методики, которые повышают вероятность поворота плода в правильное положение. Их можно применять после 32 недели, посоветовавшись с врачом. Эффективнее всего использовать две и более методики одновременно. Проще всего выполнять повороты: лежа на кровати поворачиваться с одного бока на другой по 3-4 раза через каждые десять минут. Это помогает исправить тазовое предлежание плода при беременности уже в течение первой недели .

В основе других упражнений – действие гравитации на плод. Необходимо лечь на наклонную поверхность и на 5-15 минут приподнять таз на 20-30 сантиметров выше уровня головы. Для создания наклона можно использовать подушки. Это помогает вернуть плод в правильное положение в более чем 88% случаев. Главное – выполнять упражнение натощак, не реже двух раз в день на протяжении 2-3 недель.

Альтернативой предыдущему упражнению является коленно-локтевое положение. Необходимо встать на колени и локти, расположив таз выше головы. В таком положении следует оставаться по 15-20 минут несколько раз в день.

Любители йоги могут опробовать классическую позу «стойка на плечах». Женщинам, посещающим бассейн, рекомендуется попробовать ныряния с выполнением стойки на руках, но обычно это требует определенной подготовки. Если было диагностировано тазовое предлежание при беременности, упражнения в комплексе с большой вероятностью дадут положительный результат.

Альтернативные способы лечения тазового предлежания при беременности

Для возвращения плода в нормальное положение могут использоваться: гомеопатия, акупунктура и ароматерапия. Применение этих методов требует вмешательства специалиста.

Существуют подтверждения того, что во время плавания или просто погружения в воду плоду легче перевернуться в матке и занять правильное головное положение. Расположение света в нужной области побуждает плод поворачиваться по направлению к нему.

На сроке 36-37 недель возможно выполнение наружного поворота. Этот прием при условии высокой квалификации врача оказывается успешным в 65-70% случаев. Поворот выполняется в родильном доме после введения препаратов, расслабляющих матку, и сопровождается мониторным и ультразвуковым наблюдением за плодом.

Если исправить тазовое предлежание при беременности не удалось, то даже в этом случае возможны самостоятельные роды. Благополучные роды наиболее вероятны, если плод имеет небольшие размеры и находится в ягодичном предлежании, а у женщины нет аномалий матки или таза. Кроме того, вероятность родить самостоятельно выше у женщин, для которых это не первый ребенок, и предыдущие появились на свет естественным путем и без осложнений. Примерно в половине случаев врачи отдают предпочтение кесареву сечению, но этот вопрос всегда требует индивидуального подхода.

Пластыри для пупочных грыж у новорожденных: виды, принцип действия, как применять

Пупочная грыжа у новорожденных – это распространенное заболевание, при котором из-за недоразвития или слабости мышц брюшного кольца. Читать далее

Обзор дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных: причины, диагностика, лечение

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных – это врожденное недоразвитие сустава и нарушение его функции (подробный обзор патологии. Читать далее

Готовимся к прибавлению

Каждой матери хочется окружить новорожденного безграничной заботой и только лучшими вещами. Обзаводиться всем необходимым для малыша. Читать далее

Гимнастика при тазовом предлежании

Комплекс упражнений для перевода тазового предлежания в головное можно начинать выполнять с 32-ой недели беременности.

1) Лечь на плоский диван на тот бок, куда смещена головка ребенка и полежать в таком положении 3–10 минут.

2) Примерно столько же времени полежать на другом боку.

Это упражнение следует выполнять 2–3 раза в день. Спать также рекомендуется на том боку, куда смещена головка ребенка.

Лечь на спину, подложив что-то под поясницу, чтобы таз был на 20–30 см выше головы. В таком положении надо провести 5–15 минут. Упражнение выполняется дважды в день.

Эффективность этих упражнений превышает 75%. Однако существует целый ряд противопоказаний, при которых выполнять их нельзя: рубцы на матке от предыдущих операций, предлежание плаценты. опухоли матки, поздний токсикоз. Перед тем, как приступать к занятиям, обязательно обсудите это со своим лечащим врачом.

Плавание в бассейне

Очень полезным при тазовом предлежании может оказаться плавание в бассейне. Вода (обязательно теплая, а не холодная!) расслабляет мышцы матки, отчего увеличивается ее внутренний объем и “место для маневра”. Кроме того, подвешенное состояние в воде и уменьшение силы тяжести еще более усиливает желание малыша перевернуться.

Выполнение несложной гимнастики на суше вкупе с плаванием в большинстве случаев заканчиваются успешным переворотом малыша в головное предлежание. Но помните, что до 32-ой недели велика вероятность возвращения ребенка в “привычную” позу сидя на попе.

Что делать, если гимнастика не помогла?

В этом случае врач может порекомендовать профилактический наружный поворот на головку. Эта процедура требует высокой квалификации врача, и выполняют ее только в больнице. Перед выполнением поворота вводят средства для расслабления матки, сам же поворот выполняют под постоянным контролем с помощью УЗИ.

Противопоказания для наружного поворота: рубец на матке, угроза прерывания беременности. ожирение, возраст первородящей более 30 лет, бесплодие или невынашивание беременности в прошлом, гестоз. предлежание плаценты, аномалии развития матки, обвитие пуповины, маловодие или многоводие, узкий таз, беременность после вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО).

Гимнастика для беременных для переворачивания плода в картинках

Гимнастика при тазовом предлежании плода

Приблизительно на 28-30 неделе беременности при мануальном осмотре или во время ультразвукового исследования врач должен определить предлежание плода, то, какой частью тела он будет пробираться на белый свет. Где-то в 95 % случаев оно будет головным – вертикальное положение головкой вниз. Однако для 3-5 % беременностей характерно тазовое предлежание. Оно бывает нескольких типов: ягодичное, когда в нижней части матки находятся ягодицы плода, ножное – одна или две ноги, или смешанное. Еще реже встречается поперечное предлежание, когда во вход в малый таз обращено плечико плода.

В настоящее время тазовое предлежание плода считается патологией, так как оно очень часто приводит к осложнениям во время родов. Специалисты до сих пор не сошлись во мнении, что же является причиной его появления. Однако выделены факторы, способствующие тазовому предлежанию плода. Впрочем, их наличие вовсе не означает, что плод обязательно примет неправильное положение. Условно все факторы можно разделить на материнские, плацентарные и плодовые.

К материнским факторам относятся узкий таз, различные аномалии развития матки или рубцы на ней после предыдущей операции, воспалительные заболевания половых органов, опухоли матки или яичников, слишком низкий или высокий тонус матки.

Плацентарные факторы – это, прежде всего, мало- или многоводие, патология пуповины, низкое расположение плаценты. К плодовым факторам причисляют многоплодную или недоношенную беременность, врожденные аномалии плода, например гидроцефалию или микроцефалию, незрелость вестибулярного аппарата плода.

Безусловно, окончательное положение плода будет установлено немного позже, не ранее 32 недели, и ребенок еще не раз может его изменить. Однако уже сейчас, посоветовавшись с врачом, можно делать упражнения, помогающие ребенку занять наиболее благоприятное для родов положение.

Как обычно, в начале любого занятия проводится разминка. В качестве нее можно использовать ходьбу на месте: сначала несколько минут обычного шага, затем на носках и на пятках. Постепенно добавляются движения рук: поднимание, опускание и вращение, а также высокое поднимание колен сбоку от живота.

Упражнение 1. Исходное положение: стоя, спина прямая, ноги на ширине плеч, руки свободно висят вдоль туловища. На счет «раз» встать на носки, руки развести в стороны ладонями вниз, прогнуть спину и сделать глубокий вдох. На счет «два» выдохнуть и принять исходное положение. Повторить 4-5 раз.

Упражнение 2. Для его выполнения потребуется плоский жесткий диван или тахта. Исходное положение: лежа на том боку, куда смещена головка ребенка при поперечном предлежании или спинка при тазовом, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах. Лежать в течение 5-7 минут, затем сделать глубокий вдох, перевернуться через спину на другой бок и выдержать то же время.Теперь задачу можно немного усложнить. Перевернуться на тот бок, с которого начиналось упражнение, затем выпрямить одну ногу, вторая должна оставаться согнутой. При тазовом предлежании плода выпрямить ногу, лежащую сверху, а при поперечном – нижнюю. Сделать глубокий вдох и согнуть ногу. Затем подтянуть колено руками к животу и отвести его в сторону спинки при тазовом предлежании или ягодичек при поперечном. Сделать глубокий выдох и выпрямить ногу. Несколько секунд можно провести в расслабленном состоянии, после чего еще раз вдохнуть и притянуть колено. Повторить 6-7 раз. Для более быстрого достижения эффекта будущая мамочка должна спать на том боку, куда смещена головка крохи.

Упражнение 3. Выполнять на голодный желудок. На ровном жестком диване или на полу лечь на спину, под ягодицы подложить большую подушку так, чтобы таз оказался выше головы на 20-30 сантиметров. При этом плечи, таз и колени должны образовывать прямую линию. Лежать по 5-15 минут 2-3 раза в день.

Упражнение 4. Заключительное. Исходное положение: лежа на спине, ноги разведены на ширину плеч и согнуты в коленных и тазобедренных суставах, стопы упираются в пол. Расслабленные руки вытянуты вдоль тела. На счет «раз» глубоко вдохнуть и приподнять таз и спину, упираясь только на стопы и плечи, на счет «два» выдохнуть и принять исходное положение. На «три, четыре» выпрямить ноги, затем сделать вдох, втянуть живот и одновременно напрячь мышцы ягодиц и промежности. На «пять» выдох и исходное положение. Повторить 6-7 раз.

Если спустя некоторое время врач установит, что предлежание изменилось на головное, можно прекратить выполнение первых трех упражнений. Заключительное упражнение рекомендуется делать до самых родов. Если положение плода не изменилось, на сроке 37-38 недель необходимо обговорить со специалистом целесообразность госпитализации. Только в стационарных условиях можно провести детальное обследование беременной, оценить состояние и ее, и плода и выбрать оптимальный метод родоразрешения.

Источники: http://www.gestacya.ru/beremennost-tazovoe-predlezhanie/, http://mama.ru/articles/gimnastika-pri-tazovom-predlezhanii, http://womanber.ru/10187-gimnastika-dlya-beremennyx-dlya-perevorachivaniya-ploda-v-kartinkax.html

Комментариев пока нет!

beremennost9m.ru

О тазовом предлежании плода

Тазовое предлежание — довольно частое патологическое явление, при котором ребенок расположен ножками или ягодицами вниз. Почему так происходит? Незадолго до рождения (обычно начиная с 32 недели беременности) плод занимает определённое положение, способствующее лёгкому протеканию родов. В 90% случаев речь идёт о головном предлежании, когда ребёнок находится в теле головкой вниз, чуть выше лона. Это означает, что первой на свет будет появляться именно эта часть тела, самая крупная у новорожденного. Именно с её выходом связаны самые неприятные ощущения и больше всего трудностей. Прохождение по родовому пути остальных частей тела (плеч, туловища, конечностей) обычно почти не ощущается.

Однако в некоторых случаях плод находится тазом вниз. Определить это можно при посещении ведущего беременность врача посредством визуального осмотра и пальпации. Также продольное расположение плода в матке достаточно легко диагностируется на УЗИ. Фиксировать подобное положение имеет смысл примерно с 32 недели беременности, поскольку на более ранних сроках плод постоянно перемещается и может неоднократно сменить положение. Прогноз ситуации возможен с 28 недели.

Исправление ситуации до родов

Диагностирование тазового предлежания – это не окончательный приговор. На стадии 32-34 недели можно выполнять специальную гимнастику, которая способна спровоцировать плод на переворачивание. Это наклон таза, осуществляемый на голодный желудок, конкретные упражнения, производимые в колено-локтевой позе. В последнем случае таз должен находиться выше уровня головы. Рекомендуется находиться в этой позиции не более 20 минут несколько раз в день.

Также есть возможность использовать силу гравитации. Довольно неплохо помогает плаванье в бассейне. Здесь давление уменьшается, в силу чего плоду становится значительно легче перевернуться своими силами.

Эффективность описанных методов при их регулярном использовании варьируется в пределах 65 – 75%. Однако нельзя забывать о том, что для упомянутой выше гимнастики имеются противопоказания:

  • узкий таз;
  • риск преждевременных родов;
  • аномалия развития плода;
  • неудачная беременность, закончившаяся выкидышем в прошлом;
  • слишком большое или малое количество околоплодных вод;
  • патология развития матки;
  • многоплодие;
  • предлежание плаценты;
  • гестоз;
  • ряд сопутствующих заболеваний, при которых подобные нагрузки противопоказаны.

В последние несколько лет всё большее распространение получило использование акупунктуры, гомеопатических воздействий. Иногда помогает внушение, применение света, специальной музыки. Однако степень эффективности указанных методов наукой не зафиксирована.

Акушерский переворот: плюсы и минусы

При тазовом предлежании ребёнка с 36 или же 37 недели беременности допускается выполнение акушерского переворота. Речь идёт об осуществлении определённой манипуляции, при которой врач может механическим воздействием заставить ребёнка занять нужное положение (головкой вниз). Выполняется исключительно в медицинском учреждении, при отсутствии противопоказаний, под строгим наблюдением. Во время самого процесса производится контроль со стороны ультразвукового оборудования. Обезболивания обычно не требуется.

Перед выполнением акушерского переворота требуется соответствующая подготовка. Беременная не должна ничего есть с вечера накануне (важен пустой кишечник), опорожнение мочевого пузыря происходит непосредственно перед началом самой процедуры. Также будущей матери вводятся специальные препараты, которые способствуют расслаблению внутренних мышц и матки. Это призвано облегчить процесс переворота.

Процедура способна занимать от 2 до 3 часов. Всего делается не больше 3 попыток.

Степень эффективности не превышает больше 60%, плод может не поддаться на манипуляции. Ребёнок также способен после переворота вскоре занять прежнее положение. Именно по последней причине во многих странах начали отказываться от практики акушерского переворота.

К данной процедуре существуют противопоказания:

  • маловодие, в этом случае любые воздействия такого рода могут повредить плоду;
  • разгибательное положение головки у ребёнка;
  • многоплодие;
  • наличие противопоказаний у беременной к препаратам, способствующим расслаблению;
  • индивидуальные особенности строения или развития плода или матки.

В большинстве из перечисленных выше случаев проведение акушерского переворота невозможно. Поэтому, если ребёнок не поменял положение (что проверяется на УЗИ, в том числе контрольно – на предоперационном УЗИ), назначается операция кесарева сечение.

Кесарево сечение при тазовом предлежании плода

Кесарево сечение при тазовом предлежании рекомендовано для минимизации рисков для ребёнка. Особенно часто его назначают, если таз у беременной слишком узок, а головка у младенца – большая. Также врачи большое внимание уделяет тому, как именно лежит плод, о каком виде тазового предложения идёт речь. У младенцев мужского пола подобная операция призвана помочь предотвратить проблемы с половыми органами. Последние могут быть повреждены при естественных родах.

Оперативное родоразрешение показано также, если положение плода осложнено другими нюансами.

Внимание! Особенно опасным считается ножное предлежание, в этом случае высока вероятность асфиксии и слишком сильной травмы новорожденного.

В некоторых случаях возникает даже угроза гибели младенца. Во избежание подобных ситуаций врачами и назначается кесарево сечение.

Виды тазового предлежания

Неправильное положение плода может быть разным, что влияет на принятие решения о том, как именно будут протекать роды. Классическим считается ягодичный вариант. В этом случае ребёнок упирается в таз матери ягодицами. Причём ноги могут быть как согнуты в коленном суставе, так и вытянуты вдоль туловища. При согнутом положении предлежание называется смешанным. Определяется оно строго согласно показаниям УЗИ. Визуального врачебного осмотра здесь недостаточно.

Более сложным и редким случаем является ножное предлежание (ко входу обращены ноги). Оно может быть полным, здесь речь идёт об обеих ножках или неполным, когда одна согнута, а другая вытянута. В некоторых случаях предлежание является коленным, плод обращён к родовым путям коленями, согнутыми в суставах. Иногда ребёнок повёрнут боком, наискосок. В последнем случае рекомендовано оперативное родоразрешение.

Чем опасны роды при подобном предлежании

Родовой процесс при тазовом предлежании даже при отсутствии дополнительных негативных факторов будет осложнён. Причина проста: попа новорожденного меньше головки. И плод станет с меньшей силой давить на низ матки, что вызывает более слабые сокращения. Это приводит к затягиванию родов, появлению специфической слабости. Что чревато чрезмерной кровопотерей, асфиксией плода, другим неприятными последствиями.

Головка ребёнка при родах может запрокинуться, что чревато травмой новорожденного (шеи или черепа). Процесс рождения становится затруднённым, замедляется. Также высока вероятность защемления пуповины между головкой плода и родовым каналом.

Это вызывает ослабление притока крови к телу новорожденного, иногда развивается гипоксия. Особый риск существует для мальчиков. При родах при ягодичном прилежании значительное давление оказывается на мошонку. В связи со сдавливанием возможно получение травм у этой части тела. Именно поэтому при тазовом предлежании младенцев мужского пола в Европе настоятельно рекомендуют проводить кесарево сечение.

Что ещё нужно знать о ведении беременности и родах в этой ситуации

Несмотря на очевидный риск, естественное родоразрешение вполне возможно, если женщина чувствует себя хорошо, клинической патологии матки или же нарушений развития плода не обнаружено. Небольшой вес ребёнка также способствует нормальному протеканию родов.

Поэтому нельзя однозначно сказать, что неправильное расположение плода является «приговором». Однако для наилучшего разрешения ситуации за беременной нужен особый врачебный контроль. За неделю или две до примерной даты родов будущую мать могут положить на сохранение. Ведь указанное предлежание чревато преждевременными родами. Этот риск нельзя игнорировать.

В целом же решение о том, каким будет родоразрешение, принимает наблюдающий беременность врач. В пользу естественных родов может также говорить успешный опыт в прошлом. Настрой самой беременной и её готовность к определённому исходу также имеют существенное значение.

kabinetdoktora.com


Смотрите также

Будем вам благодарны если вы расскажете о нас друзьям:

Оставляйте комментарии, не стесняйтесь, все для Вас!

comments powered by Disqus