Ктг на 33 неделе беременности


Ктг плода 33 недели

КТГ или кардиотокография – это метод исследования в акушерстве, представляющий собой синхронную запись сердцебиения плода и сокращений матки за 10-15 минут. Объективный показатель состояния плода при КТГ – изменения частоты сердечных сокращений плода в момент схваток. Сейчас преимущественно используют непрямую (внешнюю) кардиотокографию: два датчика накладывают непосредственно на живот беременной женщины – один в области генерирующего сокращения узла матки (чаще это зона рядом с правым яичником), второй – в области наилучшего высушивания сердцебиения плода (зависит от вида, позиции и характера предлежащей части плода).

При оценке КТГ учитывают следующие показатели:

  • базальный ритм сердцебиений плода;
  • вариабельность ритма сердца плода;
  • акцелерации – связанные с маточными сокращениями или движениями плода увеличения ЧСС на 15 и более ударов в минуту, длительностью не менее 15 секунд;
  • децелерации – уменьшение ЧСС плода при его движении или схватках.
Кардиотокография плода – расшифровка

Для облегчения интерпретации результатов и снижения роли человеческого фактора в данном исследовании в акушерской практике для расшифровки ктг плода принята оценка по Fischer. Данная методика предполагает бальную оценку каждого из показателей по таким критериям:

  • 0 баллов – выраженные признаки страдания плода;
  • 1 балл – начальные признаки нарушений;
  • 2 балла – нормальные показатели.
О каждом параметре по порядку

Базальный ритм сердцебиений плода. регистрируется между схватками, и отображает состояние плода в покое. Нормальный диапазон для данного показателя составляет 110-170 уд\мин. что соответствует оценке в 2 балла. Граничащий с нормальным диапазоном, но уже свидетельствующий о легких нарушениях – 100-109 уд\мин. или 171-180 уд\мин. и 1 балл соответственно. И угрожающим состоянием для плода является базальный ритм менее 100 уд\мин. или более 180 уд\мин.

Вариабельность ритма сердца плода оценивают с помощью регистрации амплитуды и частоты осцилляции, с оценкой их амплитуды и частоты (т.е. разницы ЧСС плода при его движениях или схватках относительно базального ритма и частоты этих изменений). Нормальными для плода считаются осцилляции амплитудой от 10-25 уд\мин. и частотой более шести эпизодов за одну минуту, что соответствует 2 балла по Fischer. Приемлемыми, но настораживающими являются значения амплитуды осцилляций 5-9 уд\мин. или более 25 уд\мин. при частоте 3-6 эпизодов за 1 минуту, что оценивается в 1 балл.

Угрожающими показателями являются изменения амплитуды менее чем на 5 уд\мин. при частоте таких изменений менее 3-х эпизодов в минуту, что оценивается в 0 баллов, и свидетельствует о дистрессе плода.

Что касается частоты возникновения акцелерации. измеряемой за промежуток времени не менее 30 минут, то нормой для плода считается возникновение более 5ти акцелераций за данный промежуток времени, что и оценивают в 2 балла. Возникновение периодических акцелераций, с частотой от 1 до 4-х за 30 минут считается допустимым, но прогностически неблагоприятным, и оценивается в 1 балл. Отсутствие же акцелераций на данном промежутке времени свидетельствует о тяжелом нарушении состояния плода.

Относительно противоположного явления – децелерации – нормой считается их регистрация в первые 5-10 минут записи или полное отсутствие – норма и 2 балла. Наличие значительной вариабельности децелераций или их возникновение после 15-20 минут записи КТГ – означает ухудшение состояния плода и оценивается в 1 балл. Повторяющиеся на протяжении всего периода записи КТГ децелерации или значительное их разнообразие – показатель дистресса плода и свидетельствует о необходимости врачебного вмешательства в ход родов.

При суммировании баллов за каждый показатель мы получим суммарные баллы КТГ плода – максимум 10, минимум 0-2 балла. Показатели означают:

  • при оценке КТГ плода 10-8 баллов считается вариантом нормы и благоприятным прогнозом для исхода родов;
  • КТГ плода 7 баллов и менее свидетельствуют о легком дистрессе плода, что требует дальнейшего наблюдения врача за новорожденным как в ходе родов, так и в послеродовом периоде;
  • КТГ плода менее 4 баллов – говорит о тяжелом состоянии плода и является показанием к немедленному родоразрешению путем кесарева сечения или активной тактики родовспоможения со стимуляцией родовой деятельности.

Что показывает КТГ на 33 неделе беременности?

КТГ – это кардиотокография, которая безопасно отслеживает и показывает состояние малыша. Это метод, которые не причиняет болезненных и неприятных ощущений плоду и позволяет увидеть всю информацию о его сердцебиении, а также о сокращениях матки будущем мамы.

К тому же этот показатель зависит от базального ритма частоты сокращения сердца ребенка и достигает не более 15%. Показатель ктг плода норма 33 недели вычисляется после того, как врач каждому из вышеуказанных показателей поставит определенный бал.

Что показывает КТГ на 33 неделе беременности?

Как известно, третий триместр является очень важным и показательным, поэтому нужно уделить особое внимание на 33 неделе беременности ктг.

Процедура длится достаточно долгое, примерно 40 минут или же даже час. В течении этого время врач оценивает все показатели и ставит им балы, чтобы в конечно итоге увидеть общий результат состояния ребенка.

Какие есть показателиктг 33 недели? На этом сроке врач измеряет базальный ритм, который должен быть примерно 110-160 ударов в минуту. Вариабельность этого ритма – показывает отклонения от частоты сокращения сердца и не должна быть более или менее, че 5-25 ударов в минуту. Акцелерация – это ускорение частоты сокращения сердца, не должно превышать показателя 2 за 10 минут. Децелерация показывает наоборот замедление частоты сокращения сердца и они должны вообще отсутствовать. Токограмма показывает активность сокращения матки, которые измеряют в течении 30 секунд.

Все данные показатели записываются на бумажную ленту в виде определенных графиков, после чего их осматривают специалисты и оценивают сердцебиение плода в 33 недели. Каждый показатель оценивается от нуля до трех балов, соответственно, если развитие ребенка является идеальным, то врач ему ставит оценку 15. Если врач поставил оценку от 8 до 10, это означает, что развитие плода является вполне нормальным и хорошим, и мама может не переживать.

Оценка 6 или же 7 говорит о том, что у ребенка начинают появляться первые признаки отклонения от развития. Если же врач поставит не утешающую оценку 5, то маму нужно срочно госпитализировать и незамедлительно оказывать ей медицинскую помощь. Такая оценка может свидетельствовать о том, что у плода четко выраженная гипоксия. Поэтому, принято считать, что норма ктг в 33 недели - это оценка больше пяти баллов, в идеальном случае конечно, чтобы этот показатель был выше 7 баллов.

На сегодня мама может пройти и такой вид обследования, как внутренняя кардиотокография, которая предоставляет наиболее обширную и точную информацию о развитии плода. Она используется только при родах, когда плодный пузырь уже был нарушен.

Такое обследование может приносит маме неприятные ощущения, так как катетер вводится через полость матки, после чего прикрепляется к голове ребенка. Но это не обязательная процедура, чаще всего хватает самого обыкновенного кардиотокографического обследования.

КТГ плода – расшифровка

Каждая беременная женщина с особой внимательностью прислушивается к своему организму. Как там малыш внутри себя чувствует? Все ли идет как надо ? Для того чтобы избавиться от лишних волнений, будущая мама по врачебной рекомендации может пройти некоторые обследования. Например, кардиотокографию (КТГ) плода, по результатам которой можно будет определить частоту сердечных сокращений у ребенка. Давайте разберемся, что собой представляет данная процедура, изучим показатели нормы для кардиотокографии, а также критерии, влияющие на конечный результат обследования.

КТГ плода – что это?

Итак, процедура представляет собой измерение сердцебиения ребенка и маточных сокращений. Данные показания фиксируются с помощью двух специальных датчиков, которые выполняют разные функции.

Первый датчик крепится к животу беременной (в том месте, где сердечко малыша прослушивается лучше всего) и записывает сердечную деятельность плода. Назначение второго датчика – регистрация маточных сокращений, поэтому располагается этот прибор в районе дна матки на животе.

На основе полученных показателей составляется график, с помощью которого фактические показания прибора сравнивают с нормой и таким образом оценивают состояние нервной системы ребенка.

Расшифровка КТГ плода

Какие показатели берут во внимание при проведении обследования? Это:

  • Базальный ритм биения сердца малыша фиксируется в момент между схватками и характеризует состояние плода в покое, его нормальное значение – от 110 до 170 ударов в минуту. Если присутствуют незначительные отклонения, то показатель будет составлять от 100 до 109 уд/мин (или 171-180). А вот базальный ритм меньше 100 или больше 180 – уже повод к беспокойству, поскольку возникает угроза для ребенка.
  • Вариабельность (амплитуда и частота) ритма сердцебиения. Здесь оценивается средняя высота отклонений от основной линии по вертикали графика. При этом норма КТГ плода – от 9 до 25 ударов в минуту.
  • Акцелерации - когда частота сердечных сокращений плода, связанных с его движениями или сокращениями матки, увеличивается на 15 и больше ударов в минуту, а их длительность составляет не меньше 15 секунд. На графике изображены в виде зубчиков .
  • Децелерации - при этом частота сердечных сокращений уменьшается при движении плода. На бумажной ленте графика имеют вид впадин , а полное их отсутствие является нормой. Если же наблюдается повторение децелерации в течении всего времени проведения КТГ, то необходимо обратиться за помощью врача.

Следует заметить, что каждый из данных критериев оценивается по бальной системе - от 0 до 2. Затем баллы суммируются и получается общая оценка. Что могут показывать результаты КТГ плода?

Расшифровка может быть следующая:

  • 10-8 баллов – свидетельствует о благоприятном финале родовой деятельности. Малыш чувствует себя хорошо, а его состояние стабильно.
  • 5-7 баллов – наблюдается незначительное кислородное голодание, однако прямой угрозы для плода нет. В этом случае за новорожденным рекомендуется установить послеродовое врачебное наблюдение.
  • 0-4 баллов – состояние плода тяжелое и требуется немедленное врачебное вмешательство (кесарево сечение).

Расшифровка КТГ плода на разных сроках

Итак, расшифровка КТГ плода в 34 недели – базальный ритм частоты сокращений сердца составляет 120-160 уд/мин, показатель вариабельности – 25-40.

Показания расшифровки КТГ плода в 36 недель характеризуются такими же нормами, однако вариабельность составляет от 10 до 25. Итоговое количество баллов – меньше 8.

Теперь вы знаете, как расшифровать КТГ плода. Однако окончательные выводы о результатах исследования должен сделать врач. Если же доктор настаивает на повторной процедуре – нужно соглашаться. Здоровье ребенка - прежде всего!

Источники: http://womanadvice.ru/ktg-ploda-rasshifrovka, http://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/chto-pokazyivaet-ktg-na-33-nedele-beremennosti.html, http://www.pregnancycalendar.ru/biblioteka/vse_o_beremennosti/ktg_ploda_rasshifrovka/

Комментариев пока нет!

beremennost-ponedeljam.ru

Что показывает КТГ на 33 неделе беременности?

КТГ – это кардиотокография, которая безопасно отслеживает и показывает состояние малыша. Это метод, которые не причиняет болезненных и неприятных ощущений плоду и позволяет увидеть всю информацию о его сердцебиении, а также о сокращениях матки будущем мамы.

К тому же этот показатель зависит от базального ритма частоты сокращения сердца ребенка и достигает не более 15%. Показатель ктг плода норма 33 недели вычисляется после того, как врач каждому из вышеуказанных показателей поставит определенный бал.

Как известно, третий триместр является очень важным и показательным, поэтому нужно уделить особое внимание на 33 неделе беременности ктг.

Процедура длится достаточно долгое, примерно 40 минут или же даже час. В течении этого время врач оценивает все показатели и ставит им балы, чтобы в конечно итоге увидеть общий результат состояния ребенка.

Какие есть показателиктг 33 недели? На этом сроке врач измеряет базальный ритм, который должен быть примерно 110-160 ударов в минуту. Вариабельность этого ритма – показывает отклонения от частоты сокращения сердца и не должна быть более или менее, че 5-25 ударов в минуту. Акцелерация – это ускорение частоты сокращения сердца, не должно превышать показателя 2 за 10 минут. Децелерация показывает наоборот замедление частоты сокращения сердца и они должны вообще отсутствовать. Токограмма показывает активность сокращения матки, которые измеряют в течении 30 секунд.

Все данные показатели записываются на бумажную ленту в виде определенных графиков, после чего их осматривают специалисты и оценивают сердцебиение плода в 33 недели. Каждый показатель оценивается от нуля до трех балов, соответственно, если развитие ребенка является идеальным, то врач ему ставит оценку 15. Если врач поставил оценку от 8 до 10, это означает, что развитие плода является вполне нормальным и хорошим, и мама может не переживать.

Оценка 6 или же 7 говорит о том, что у ребенка начинают появляться первые признаки отклонения от развития. Если же врач поставит не утешающую оценку 5, то маму нужно срочно госпитализировать и незамедлительно оказывать ей медицинскую помощь. Такая оценка может свидетельствовать о том, что у плода четко выраженная гипоксия. Поэтому, принято считать, что норма ктг в 33 недели - это оценка больше пяти баллов, в идеальном случае конечно, чтобы этот показатель был выше 7 баллов.

На сегодня мама может пройти и такой вид обследования, как внутренняя кардиотокография, которая предоставляет наиболее обширную и точную информацию о развитии плода. Она используется только при родах, когда плодный пузырь уже был нарушен.

Такое обследование может приносит маме неприятные ощущения, так как катетер вводится через полость матки, после чего прикрепляется к голове ребенка. Но это не обязательная процедура, чаще всего хватает самого обыкновенного кардиотокографического обследования.

www.pinetka.com

Ктг при беременности расшифровка 33 недели. 33 недели беременности. Beremennost1-40.ru

КТГ или кардиотокография – это метод исследования в акушерстве, представляющий собой синхронную запись сердцебиения плода и сокращений матки за 10-15 минут. Объективный показатель состояния плода при КТГ – изменения частоты сердечных сокращений плода в момент схваток. Сейчас преимущественно используют непрямую (внешнюю) кардиотокографию: два датчика накладывают непосредственно на живот беременной женщины – один в области генерирующего сокращения узла матки (чаще это зона рядом с правым яичником), второй – в области наилучшего высушивания сердцебиения плода (зависит от вида, позиции и характера предлежащей части плода).

При оценке КТГ учитывают следующие показатели:

  • базальный ритм сердцебиений плода;
  • вариабельность ритма сердца плода;
  • акцелерации – связанные с маточными сокращениями или движениями плода увеличения ЧСС на 15 и более ударов в минуту, длительностью не менее 15 секунд;
  • децелерации – уменьшение ЧСС плода при его движении или схватках.
Кардиотокография плода – расшифровка

Для облегчения интерпретации результатов и снижения роли человеческого фактора в данном исследовании в акушерской практике для расшифровки ктг плода принята оценка по Fischer. Данная методика предполагает бальную оценку каждого из показателей по таким критериям:

  • 0 баллов – выраженные признаки страдания плода;
  • 1 балл – начальные признаки нарушений;
  • 2 балла – нормальные показатели.
О каждом параметре по порядку

Базальный ритм сердцебиений плода. регистрируется между схватками, и отображает состояние плода в покое. Нормальный диапазон для данного показателя составляет 110-170 уд\мин. что соответствует оценке в 2 балла. Граничащий с нормальным диапазоном, но уже свидетельствующий о легких нарушениях – 100-109 уд\мин. или 171-180 уд\мин. и 1 балл соответственно. И угрожающим состоянием для плода является базальный ритм менее 100 уд\мин. или более 180 уд\мин.

Вариабельность ритма сердца плода оценивают с помощью регистрации амплитуды и частоты осцилляции, с оценкой их амплитуды и частоты (т.е. разницы ЧСС плода при его движениях или схватках относительно базального ритма и частоты этих изменений). Нормальными для плода считаются осцилляции амплитудой от 10-25 уд\мин. и частотой более шести эпизодов за одну минуту, что соответствует 2 балла по Fischer. Приемлемыми, но настораживающими являются значения амплитуды осцилляций 5-9 уд\мин. или более 25 уд\мин. при частоте 3-6 эпизодов за 1 минуту, что оценивается в 1 балл.

Угрожающими показателями являются изменения амплитуды менее чем на 5 уд\мин. при частоте таких изменений менее 3-х эпизодов в минуту, что оценивается в 0 баллов, и свидетельствует о дистрессе плода.

Что касается частоты возникновения акцелерации. измеряемой за промежуток времени не менее 30 минут, то нормой для плода считается возникновение более 5ти акцелераций за данный промежуток времени, что и оценивают в 2 балла. Возникновение периодических акцелераций, с частотой от 1 до 4-х за 30 минут считается допустимым, но прогностически неблагоприятным, и оценивается в 1 балл. Отсутствие же акцелераций на данном промежутке времени свидетельствует о тяжелом нарушении состояния плода.

Относительно противоположного явления – децелерации – нормой считается их регистрация в первые 5-10 минут записи или полное отсутствие – норма и 2 балла. Наличие значительной вариабельности децелераций или их возникновение после 15-20 минут записи КТГ – означает ухудшение состояния плода и оценивается в 1 балл. Повторяющиеся на протяжении всего периода записи КТГ децелерации или значительное их разнообразие – показатель дистресса плода и свидетельствует о необходимости врачебного вмешательства в ход родов.

При суммировании баллов за каждый показатель мы получим суммарные баллы КТГ плода – максимум 10, минимум 0-2 балла. Показатели означают:

  • при оценке КТГ плода 10-8 баллов считается вариантом нормы и благоприятным прогнозом для исхода родов;
  • КТГ плода 7 баллов и менее свидетельствуют о легком дистрессе плода, что требует дальнейшего наблюдения врача за новорожденным как в ходе родов, так и в послеродовом периоде;
  • КТГ плода менее 4 баллов – говорит о тяжелом состоянии плода и является показанием к немедленному родоразрешению путем кесарева сечения или активной тактики родовспоможения со стимуляцией родовой деятельности.

Что показывает КТГ на 33 неделе беременности?

КТГ – это кардиотокография, которая безопасно отслеживает и показывает состояние малыша. Это метод, которые не причиняет болезненных и неприятных ощущений плоду и позволяет увидеть всю информацию о его сердцебиении, а также о сокращениях матки будущем мамы.

К тому же этот показатель зависит от базального ритма частоты сокращения сердца ребенка и достигает не более 15%. Показатель ктг плода норма 33 недели вычисляется после того, как врач каждому из вышеуказанных показателей поставит определенный бал.

Что показывает КТГ на 33 неделе беременности?

Как известно, третий триместр является очень важным и показательным, поэтому нужно уделить особое внимание на 33 неделе беременности ктг.

Процедура длится достаточно долгое, примерно 40 минут или же даже час. В течении этого время врач оценивает все показатели и ставит им балы, чтобы в конечно итоге увидеть общий результат состояния ребенка.

Какие есть показателиктг 33 недели? На этом сроке врач измеряет базальный ритм, который должен быть примерно 110-160 ударов в минуту. Вариабельность этого ритма – показывает отклонения от частоты сокращения сердца и не должна быть более или менее, че 5-25 ударов в минуту. Акцелерация – это ускорение частоты сокращения сердца, не должно превышать показателя 2 за 10 минут. Децелерация показывает наоборот замедление частоты сокращения сердца и они должны вообще отсутствовать. Токограмма показывает активность сокращения матки, которые измеряют в течении 30 секунд.

Все данные показатели записываются на бумажную ленту в виде определенных графиков, после чего их осматривают специалисты и оценивают сердцебиение плода в 33 недели. Каждый показатель оценивается от нуля до трех балов, соответственно, если развитие ребенка является идеальным, то врач ему ставит оценку 15. Если врач поставил оценку от 8 до 10, это означает, что развитие плода является вполне нормальным и хорошим, и мама может не переживать.

Оценка 6 или же 7 говорит о том, что у ребенка начинают появляться первые признаки отклонения от развития. Если же врач поставит не утешающую оценку 5, то маму нужно срочно госпитализировать и незамедлительно оказывать ей медицинскую помощь. Такая оценка может свидетельствовать о том, что у плода четко выраженная гипоксия. Поэтому, принято считать, что норма ктг в 33 недели - это оценка больше пяти баллов, в идеальном случае конечно, чтобы этот показатель был выше 7 баллов.

На сегодня мама может пройти и такой вид обследования, как внутренняя кардиотокография, которая предоставляет наиболее обширную и точную информацию о развитии плода. Она используется только при родах, когда плодный пузырь уже был нарушен.

Такое обследование может приносит маме неприятные ощущения, так как катетер вводится через полость матки, после чего прикрепляется к голове ребенка. Но это не обязательная процедура, чаще всего хватает самого обыкновенного кардиотокографического обследования.

КТГ плода – расшифровка

Каждая беременная женщина с особой внимательностью прислушивается к своему организму. Как там малыш внутри себя чувствует? Все ли идет как надо ? Для того чтобы избавиться от лишних волнений, будущая мама по врачебной рекомендации может пройти некоторые обследования. Например, кардиотокографию (КТГ) плода, по результатам которой можно будет определить частоту сердечных сокращений у ребенка. Давайте разберемся, что собой представляет данная процедура, изучим показатели нормы для кардиотокографии, а также критерии, влияющие на конечный результат обследования.

КТГ плода – что это?

Итак, процедура представляет собой измерение сердцебиения ребенка и маточных сокращений. Данные показания фиксируются с помощью двух специальных датчиков, которые выполняют разные функции.

Первый датчик крепится к животу беременной (в том месте, где сердечко малыша прослушивается лучше всего) и записывает сердечную деятельность плода. Назначение второго датчика – регистрация маточных сокращений, поэтому располагается этот прибор в районе дна матки на животе.

На основе полученных показателей составляется график, с помощью которого фактические показания прибора сравнивают с нормой и таким образом оценивают состояние нервной системы ребенка.

Расшифровка КТГ плода

Какие показатели берут во внимание при проведении обследования? Это:

  • Базальный ритм биения сердца малыша фиксируется в момент между схватками и характеризует состояние плода в покое, его нормальное значение – от 110 до 170 ударов в минуту. Если присутствуют незначительные отклонения, то показатель будет составлять от 100 до 109 уд/мин (или 171-180). А вот базальный ритм меньше 100 или больше 180 – уже повод к беспокойству, поскольку возникает угроза для ребенка.
  • Вариабельность (амплитуда и частота) ритма сердцебиения. Здесь оценивается средняя высота отклонений от основной линии по вертикали графика. При этом норма КТГ плода – от 9 до 25 ударов в минуту.
  • Акцелерации - когда частота сердечных сокращений плода, связанных с его движениями или сокращениями матки, увеличивается на 15 и больше ударов в минуту, а их длительность составляет не меньше 15 секунд. На графике изображены в виде зубчиков .
  • Децелерации - при этом частота сердечных сокращений уменьшается при движении плода. На бумажной ленте графика имеют вид впадин , а полное их отсутствие является нормой. Если же наблюдается повторение децелерации в течении всего времени проведения КТГ, то необходимо обратиться за помощью врача.

Следует заметить, что каждый из данных критериев оценивается по бальной системе - от 0 до 2. Затем баллы суммируются и получается общая оценка. Что могут показывать результаты КТГ плода?

Расшифровка может быть следующая:

  • 10-8 баллов – свидетельствует о благоприятном финале родовой деятельности. Малыш чувствует себя хорошо, а его состояние стабильно.
  • 5-7 баллов – наблюдается незначительное кислородное голодание, однако прямой угрозы для плода нет. В этом случае за новорожденным рекомендуется установить послеродовое врачебное наблюдение.
  • 0-4 баллов – состояние плода тяжелое и требуется немедленное врачебное вмешательство (кесарево сечение).

Расшифровка КТГ плода на разных сроках

Итак, расшифровка КТГ плода в 34 недели – базальный ритм частоты сокращений сердца составляет 120-160 уд/мин, показатель вариабельности – 25-40.

Показания расшифровки КТГ плода в 36 недель характеризуются такими же нормами, однако вариабельность составляет от 10 до 25. Итоговое количество баллов – меньше 8.

Теперь вы знаете, как расшифровать КТГ плода. Однако окончательные выводы о результатах исследования должен сделать врач. Если же доктор настаивает на повторной процедуре – нужно соглашаться. Здоровье ребенка - прежде всего!

Источники: http://womanadvice.ru/ktg-ploda-rasshifrovka, http://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/chto-pokazyivaet-ktg-na-33-nedele-beremennosti.html, http://www.pregnancycalendar.ru/biblioteka/vse_o_beremennosti/ktg_ploda_rasshifrovka/

Комментариев пока нет!

beremennost1-40.ru

Ктг на 33 неделе беременности норма. 33 недели беременности. Beremennost1-40.ru

Здравствуйте. Прошла КТК на 32-33 неделе беременности. Врач сказала записаться - я и записалась на следующий день после приема. Пришла на КТГ, а там врач говорит, что я рано пришла, они делают после 34-й недели. Я хотела уйти, но врач сказала ложиться. Сделали за 20 минут. Получила результат: положительный НТС, 7 баллов по Фишеру, признаков гипоксии плода на момент исследования нет. Как объяснила врач на КТГ, дескать, ребенок при движении не увеличивает частоту сердцебиений, сердцебиение ясное, ритмичное, 135 ударов в минуту. У меня такие вопросы: такой результат - результат раннего исследования (надо после 34-й недели?) или это предвестник гипоксии? Или это результат моего лишнего веса - датчики не чувствуют? (107 кг) У меня осложнение - высокий д-димер и фибриноген, высокое количество тромбоцитов, высокий гемоглобин, борюсь с повышенным давлением допегитом уже пять месяцев, колю себе десять дней клексан. На УЗИ до этого была за несколько дней, результат доплер-исследования в норме. Ребенок в норме. Спасибо.

Комментарии к записи

Войти Зарегистрироваться Только зарегистрированные пользователи могут комментировать.

Елена Березовская 2015/10/29, #

У вас норма, и не нужно придираться к мелочам. Высокий Д-димер, который является метаболитом фибриногена, у всех практически беременных. А вот высокий гемоглобин - необходимо исключить заболевание - полицитемию.

Таисья из СПб 2015/10/29, #

Спасибо огромное за ответ. Была у гематолога при первой беременности со схожими показателями крови, полицитемию не поставили (назначили курантил Сейчас последние анализы: фибриноген 5,98, д-димер - 0,67, мочевина 1,3, креатинин 57, СОЭ 27, лейкоциты 16,51, гемоглобин 139, тромбоциты 352, лимфоциты 8,5, нейтрофитлы 14,08. Сдавала анализ при ОРВИ. Пересдала д-димер - стал вообще 3,85 (через полторы недели буквально - из-за чего срочно клексан и назначили), может, ошибка лаборатории?

Елена Березовская 2015/10/30, #

Анализы на 33 неделе беременности

В течение беременности необходимо пройти три медицинских скрининга, которые позволяют предотвратить различные отклонения в развитии ребёнка. В этой статье вы узнаете о важности своевременного прохождения ультразвукового исследования и кардиотокографии.

На 33 неделе беременности специальных медицинских анализов не назначают. Обязательное обследование могут назначить в том случае, если вы пропустили третий скрининг на 32 неделе. Вам придётся пройти ультразвуковое обследование, доплометрию и кардиотокографию.

33 неделя беременности: УЗИ

УЗИ плода на 33 неделе беременности необходимо для того, чтобы получить полную информацию о развитии ребёнка. На этом этапе врач должен получить следующие сведения:

  • толщина и степень зрелости плаценты,
  • положение плода,
  • биометрические показатели плода,
  • количество амниотической жидкости.

Специалист должен исключить обвитие пуповиной и нарушения в маточно-плацентарном кровотоке.

Ультразвуковое исследование также помогает определить пол ребёнка и установить приблизительную дату родов.

При снятии биометрических мерок плода во время УЗИ в 33 недели беременности нормой являются следующие показатели:

  • окружность головы – 311 мм;
  • окружность живота – 296 мм;
  • лобно-затылочный размер – 107 мм;
  • степень зрелости плаценты – 1.

Для того чтобы прослушать сердцебиение ребёнка и определить качество кровоснабжения, на 33 неделе беременности проводят плановое УЗИ с доплером.

33 неделя беременности: КТГ

С помощью кардиотокографии происходит регистрация маточных сокращений и сердцебиения плода. Она проводится с помощью тензодатчика и ультразвукового датчика. При расшифровке КТГ на 33 неделе врач обращает внимание на базальный ритм, вариабельность сердечных сокращений и маточную активность. Полученные данные выражаются в баллах. Нормой КТГ на 33 неделе беременности считается 9-12 баллов.

33 неделя беременности: амниотический индекс

Амниотический индекс – это показатель, с помощью которого можно определить приблизительное количество околоплодных вод. В 33 недели беременности нормой ИАЖ считается 70-279 мм. Такой разброс можно объяснить тем, что ребёнок растёт, потребляет и выделяет разный объём жидкости. Поэтому средней нормой амниотической жидкости на 33 неделе принято считать 143 мм.

КТГ плода – норма

Кардиотокография – это методика регистрации сердцебиения плода. она является очень важной для полноценной оценки состояния сердечно-сосудистой системы и общего состояния плода. Метод КТГ абсолютно безвредный, он не оказывает негативного влияния на ребенка. Эта методика применяется с 26 недели беременности, когда ребенок вырастает до достаточного размера, чтобы зафиксировать на его спинке датчик кардиомонитора через переднюю брюшную стенку. Кардиотокография незаменима во время родов, когда не только нужно измерять частоту сердечных сокращений, но и определять интенсивность маточных сокращений. В нашей статье мы рассмотрим какой должна быть КТГ плода в норме?

Показатели КТГ плода

Длительность процедуры около 40-60 минут, во время которой женщине закрепляют на животе датчик, через который на монитор подается информация про сердцебиение плода и сокращения матки. Полученные результаты КТГ плода можно интерпретировать следующим образом:

  • показатель базального ритма говорит про среднюю частоту сердечных сокращений плода – частота базального ритма в норме находится в пределах 110-160 ударов в минуту, а при шевелении или схватке 130-190 ударов в минуту;
  • вариабельность сердечного ритма плода показывает отклонение частоты сердечных сокращений – в норме допустимый уровень отклонений не должен превышать 5-25 ударов в минуту;
  • деселерации или деселерации на КТГ проявляется в виде замедления сердцебиения, которые проявляются на графике в виде углублений – в норме они должны быть неглубокие и короткие;
  • акселерация плода или акцелерации – это учащение частоты сердечных сокращений, которые на кардиотокограмме регистрируются в виде высоких зубцов – в норме должно быть не менее 2 акселераций за 10 минут;
  • активность матки (токограмма) в норме не должна превышать 15% базальной частоты сердечных сокращений, показатель не должен превышать 30 секунд.
КТГ плода – показатель состояния плода (ПСП)

Чтобы дать оценку кардиотокограмме применяется 10 бальная система, по которой описываются описанные выше критерии (частота базального ритма, вариабельность сердечного ритма плода (количество волн и их высота), деселерации, акселерации и шевеление плода). Итак, рассмотрим какому количеству баллов соответствуют следующие состояния плода:

  • удовлетворительному состоянию соответствует КТГ плода 9-12 баллов;
  • гипоксия плода средней степени диагностируется при общей сумме баллов 6-8. В таких случаях рекомендуется дальнейшее наблюдение и повторение КТГ;
  • острый дистресс плода выставляют при 5 и менее баллов. Плохое КТГ плода наблюдается при выраженном кислородном голодании и требует немедленного родоразрешения.
Определение показателя состояния плода (ПСП)

Современные кардиотокографы способны автоматически рассчитывать показатель ПСП. Рассмотрим как интерпретировать полученные результаты:

  • нормальному состоянию плода соответствует ПСП от 0,7 до 1,0;
  • начальные проявления нарушенного состояния плода говорит показатели ПСП 1,01-2,0, в таких случаях в течение недели необходимо повторить КТГ;
  • тяжелое состояние плода диагностируют при показателе ПСП 2,01-3,0;
  • критическое состояние плода подтверждается ПСП более 3,0. Такое состояние требует немедленной госпитализации в стационар и решения вопроса об оперативном родоразрешении.

Таким образом, мы рассмотрели особенности проведения кардиотокографии и методы интерпретации результатов Ритмичное сердцебиение у плода с частотой сокращений 110-160 ударов в минуту свидетельствует о том, что с малышом все в порядке.

Источники: http://klubkom.net/posts/122992, http://detstrana.ru/article/beremennost/zdorove/analizy-na-33-nedele-beremennosti/, http://womanadvice.ru/ktg-ploda-norma

Комментариев пока нет!

beremennost1-40.ru


Смотрите также

Будем вам благодарны если вы расскажете о нас друзьям:

Оставляйте комментарии, не стесняйтесь, все для Вас!

comments powered by Disqus