Ветрянка на 33 неделе беременности



Что делать при заражении ветрянкой во время беременности

Ветряная оспа (ветрянка) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся высокой температурой и пузырьковой сыпью по всей поверхности кожи. Передается воздушно-капельным путем, очень заразно. Считается «детской» болезнью.

Ее переносят в возрасте от полугода до семи лет. Протекает обычно без осложнений. У раз переболевшего человека, к заболеванию вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет.

Более опасно для «взрослых» больных, так как переносится в солидном возрасте тяжелее и может вызывать осложнения: от присоединения бактериальной или вирусной инфекции до развития тяжелых поражений головного мозга – энцефалита и энцефаломиелита. Однако существуют превентивные меры профилактики оспы для людей, не перенесших заболевание в детском возрасте.

Характерной особенностью ветряной оспы является ее «летучесть». Собственно отсюда и само название заболевания. Возбудители болезни – вирусы Varicella zoster легко переносятся по воздуху на расстояние в несколько метров. Распространителем заразы может стать как уже больной человек, так и находящийся в конце инкубационного периода, то есть за 2-3 дня до появления первых симптомов заболевания. Сам инкубационный период может длиться 2-3 недели.

Симптомы

Начало заболевания острое, с лихорадкой (39-40 С), признаками интоксикации организма (тошнота, рвота, ломота в теле, слабость и головная боль). Далее на поверхности кожи появляются пузырьковые высыпания. Первыми поражаются поверхности бедер, живота, плеч, груди и, наконец, лица и кожи головы.

Сами высыпания сначала имеют вид маленьких красных бугорков, которые затем превращаются в папулы – прозрачные пузырьки разной формы. Такие пузырьки легко вскрываются и образуют влажные язвочки – везикулы. На месте которых в последствие образуются корочки.

Корки отпадают сами собой на вторую-третью неделю заболевания. Папулы, везикулы и корочки могут присутствовать на поверхности кожи одновременно, так как период высыпаний длится 3-5 дней.

Коварное заболевание может проявиться и на слизистых оболочках век, щек, глотки, губ, наружных половых органов. Затрагиваются и защитные механизмы человеческого организма. В период заболевания могут увеличиваться и быть болезными при надавливании лимфатические узлы, расположенные за ушами и на шее инфицированного.

Опасность

Ветряная оспа, конечно, опасна при беременности, но не безусловно.

По статистике заболевает ей лишь 1 беременная из 2000. При этом на сроках до 14 недель потенциальная опасность для ребенка не превышает показателя в 0,4%, на сроках от 14 до 20 недели опасность возрастает до показателя в 2%.

А вот после 20 недели беременности риски значительно снижаются. На ранних сроках ветрянка может вызвать патологические отклонения в нормальном внутриутробном развитии плода, вплоть до генетических уродств.

На более поздних сроках беременности может привести к самопроизвольному аборту. В некоторых случаях, специалисты могут предложить прервать беременность на ранних сроках во избежание развития патологических отклонений у плода.

Последствия

Опасна ветряная оспа прежде всего для самого плода. Самый большой риск негативных последствий для нормального протекания беременности и развития плода на самых ранних сроках и за несколько дней до самих родов. В первом случае оспа может спровоцировать преждевременные роды или стать причиной различных врожденных патологий у новорожденного или даже мертворождения.

На более поздних сроках беременности течение болезни более спокойное и может не иметь таких негативных последствий, хотя риски все равно остаются.

Непосредственно перед рождением ребенка (за неделю или несколько дней до родов) риски вновь значительно возрастают. В этот период ветрянка может повлечь за собой развитие так называемой ветряночной пневмонии или даже смерть ребенка.

Чтобы избежать таких последствий по медицинским показаниям роды могут немного «отодвинуть», чтобы роженица успела выздороветь. В крайних случаях, применяют препарат иммуноглобулина, который содержит антитела к возбудителям заболевания.

Ветрянка у старшего ребенка

Если беременная женщина абсолютно уверена в том, что переболела в детстве оспой, то риск повторного заражения сведен практически к нулю. Хотя в современной медицинской практике встречались случаи повторного заражения вирусами Варицелла-Зостера. Но случаев таких было немного.

Беременные женщины попадают в особую зону риска, так как в период вынашивания ребенка происходит коренная перестройка гормонального фона и в связи с этим значительно ослабляется иммунитет. Поэтому «подхватить» любую заразу в этот период гораздо проще.

Если у старшего в семье ребенка появились признаки ветрянки, то не стоит паниковать заранее. Возможно заражения не произошло. Однако, лучше сделать укол иммуноглобулина, проконсультировавшись предварительно со специалистом. Время болезни маме и ребенку лучше провести раздельно.

Ветрянка на ранних сроках

Ветрянка опасна в первую очередь для ребенка. У самой беременной на любой стадии вынашивания плода, болезнь будет протекать абсолютно также, как и у любого другого взрослого человека. Не легче, но и не тяжелее.

Что касается внутриутробного развития плода, то здесь могут быть значительные патологические отклонения, среди которых:

  • Поражение коры головного мозга;
  • Доброкачественная опухоль (микрофтальмия);
  • Недоразвитость (гипоплазия) конечностей.

Связано это с тем, что именно на первых неделях вынашивания плода формируются все органы малыша. Риск заразить плод в этот период невелик, однако достаточно реален риск самопроизвольного аборта (3-8%) и врожденных патологий (внутриутробное инфицирование 25%).

Ветрянка на поздних сроках

Заболевание в этот период не менее опасно. Особенно за 5-6 дней до предполагаемой даты родов. Здесь основный риск связан с возможностью мертворождения и инфицирования плода.

Если приостановить роды невозможно, то врачи могут применить пассивную иммунизацию, которая позволит избежать смертельного исхода. Однако введение данного препарат не отменит возможности заражения плода.

Повторно заразиться ветряной оспой практически невозможно. У перенесшей в детском или даже более взрослом возрасте беременной девушки вырабатывается стойкий и пожизненный иммунитет к данному заболеванию. Если нет уверенности в том, перенесенное это заболевание или нет, можно сдать специальный анализ, который выявит наличие или отсутствие иммунитета к ветряной оспе.

Лечение

При назначении лечения врач обязательно примет во внимание срок беременности и тяжесть ее протекания. Если заболевание протекает в довольно легкой форме, то никакого специального лечения не назначается, возможна, лишь осторожная обработка инфицированных участков бриллиантом зеленым. Он подсушит и обеззаразит высыпания.

Могут назначаться препараты, типакаламинового лосьона, снимающего зуд. Если заражение ветрянкой произошло после 20-ой недели вынашивания или непосредственно перед родами (за 5-6 дней), то беременной назначаются инъекции иммуноглобулина.

Прививки

Прививки от ветряной оспы – действенный способ защиты. Однако прививаться можно только до беременности, то есть в период ее планирования. В Российской Федерации зарегистрированы на данный момент две вакцины, разработанные на основе ослабленных вирусов оспы.

Заразиться от прививки невозможно. Возможны лишь небольшие поствакцинальные проявления: поднятие температуры и общее недомогание.

Вакцинироваться от оспы можно начиная с годовалого возраста. Абсолютным противопоказанием к прививанию от оспы является аллергия на желатин и компоненты вакцины.

Профилактика

Главными профилактическими мерами предосторожности для беременной, не болевшей ветрянкой, является, конечно, вакцинирование. Однако прививаться нужно до самого факта зачатия, на стадии планирования, так во время беременности никакие прививки делать нельзя.

Если же беременность уже наступила, то лучшими мерами профилактики станет, как можно меньшее пребывание в местах скопления большого количества людей, в особенности детей.

moeditya.com

Ветрянка и беременность

Самый прекрасный период в жизни женщины одновременно является самым непредсказуемым и волнующим. И пусть все говорят, что беременность — не болезнь и не требует каких-то особенных предохранительных и защитных мер для женщины, но отдельные моменты обретают сейчас совсем иную окраску. Наверное, немногие из нас впадают в панику, подцепив какой-то вирус, но также, пожалуй, подавляющее большинство беременных в этой же ситуации, как минимум, напуганы. 

Крайне нежелательно сейчас подцепить инфекцию. Но порой это трудно предупредить, особенно если старший ваш ребенок посещает детский сад, где постоянно водится что-нибудь эдакое. К примеру, ветрянка.

Вероятность инфицирования

Никто и никогда не скажет вам, какие конкретно у вас шансы заболеть ветрянкой во время беременности. Хотя кое-какие прогнозы все же можно сделать. Поскольку в 90% случаев ветряная оспа поражает детский организм, ваши риски возрастают при постоянном контактировании с детьми, причем тем больше, тем шире этот круг. 

Что касается среднестатистических данных, то беременные заражаются ветрянкой в 1-1,5 случаях на две тысячи женщин. Независимо от того, болели они прежде ветрянкой или нет, в 90% случаев у будущих мамочек есть антитела к этой инфекции. Тем не менее, ошибочно думать, что вы не заразитесь ветрянкой вновь. Сейчас этот вирус мутировал и пожизненный к нему иммунитет, как думали прежде, не срабатывает. Все чаще отмечаются случаи повторного инфицирования ветрянкой у взрослых. Так что поберечься и перестраховаться не будет лишним. 

Особенности ветрянки во время беременности

Эта инфекция протекает у беременных женщин в точности, как у любого другого человека. Беременность не утяжеляет форму ветрянки, не является каким-то усугубляющим фактором и не повышает риск осложнений. Однако вирус varicella-zoster, являющийся возбудителем ветряной оспы, представляет реальную угрозу для плода. Впрочем, не всегда такую, как думают сами беременные. Все зависит от срока, на котором женщина инфицировалась, и от формы протекания.

Самыми опасными считаются первые недели беременности и в особенной степени — последняя перед родами. Насчет ранних сроков, то здесь риск очевиден: закладываются органы малыша, поэтому любые заболевания и лекарства могут очень неблагоприятно повлиять на этот процесс. Относительно конкретно вируса varicella-zoster, то он может оставлять на коже ребенка рубцы, поражать кору мозга, вызывать микрофтальмию, гипоплазию конечностей, катаракту, быть причиной судорожного синдрома или задержки развития и роста малыша. Однако вероятность уродств и развития патологий при перенесении мамой ветрянки на раннем сроке очень низкая: в среднем всего 1%. Значительно чаще случаются замирания плода и выкидыши. Если женщина заболела ветрянкой на сроке до 14 недель, риск для плода оценивается в 0,4%, на сроке до 20 недель — не более 2%, после он практически сводится к нулю. Однако в последние перед родами дни он опять стремительно возрастает, достигая самого критического уровня в пределах двух дней перед и пяти дней после родов.  

Относительно того, как протекает заболевание. Развитие осложнений у беременной и присоединение вторичной инфекции повышают риски для плода. Однако, как мы уже говорили, сама беременность не является отягощающим фактором и ветрянка у беременных протекает как обычно. 

Что делать, если вы заболели ветрянкой

Ну, конечно же, пусть как заезжено это бы не звучало: не паникуйте. Ваши риски ничем особенным не отличаются, вы такая же беременная, как и все. Инфицирование ветрянкой никоим образом не является показанием к прерыванию беременности, а это говорит много о чем. Просто теперь необходимо будет сдать несколько больше анализов и пройти дополнительные обследования, о чем вам подробно расскажет ваш врач. Среди них могут быть анализ крови на PAPP, HGH- маркеры пренатильной патологии, биопсия хориона, хордоцентез или амниоцентез.

Чтобы снизить пускай и минимальный, но все же существующий для плода риск, беременной женщине вводят специфический иммуноглобулин. Для лечения, обычно, назначают ацикловир, для снятия зуда — каламиновые примочки. 

Если же женщина заболела ветрянкой за 2 дня до родов или на протяжении 5 дней после них, действия врачей будут более активными. Ребенок может родиться с врожденной ветрянкой, которая, обычно, достаточно тяжело протекает, вызывает осложнения и поражает внутренние органы младенца. Именно поэтому в случае инфицирования женщины перед самыми родами врачи прилагают максимум усилий для отсрочки родов хотя бы на несколько дней. В противном случае после введения новорожденному иммуноглобулина ему проводят курс антивирусной терапии в инфекционном отделении. Такая же тактика в случае проявления ветрянки у женщины в течение первых пяти суток после родов. 

Вирус проходит через плацентарный барьер, поэтому теперь ваш малыш также будет иметь антитела.

Как уберечься от ветрянки во время беременности

В идеале начинать профилактику следует еще на стадии планирования беременности, а конкретно — обследоваться на наличие антител к данной инфекции. Уже в период вынашивания женщину не прививают ни от каких вирусов. 

Старайтесь избегать пребывания в больших детских коллективах. Вообще дети — переносчики многих инфекций, поэтому беременность — не лучший период для занятий с чужими детьми. Если вы имели контакт с инфицированным больным, необходимо установить, есть ли у вас антитела к вирусу и при их отсутствии сделать инъекцию специфичного иммуноглобулина для профилактики заражения. Укол делается внутримышечно не позднее, чем через 96 часов после контакта. На 10 кг массы тела вводится 125 ЕД. 

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

beremennost.net

Ветрянка на 32 неделе беременности

Не надо ехать в генетический центр искать патологии, если сомнения только относительно ветрянки. Совсем уже с ума врачи посходили - ветрянку считают показанием к аборту.

Но, в отличие от краснухи, процент развития уродств и пороков плода при ветрянке очень низок и составляет около 1%. Чаще при заболевании ветрянкой на ранних сроках беременности происходит выкидыш или внутриутробная гибель плода.Ветряная оспа у беременной женщины НЕ рассматривается врачами как показание к искусственному прерыванию беременности. При заражении ветрянкой во время беременности в сроки до 14 недель риск для плода составляет 0,4%. а при заражении в сроки от 14 до 20 недель – не более 2%. После 20 недель для ребенка риска фактически нет. Лечение специфическим иммуноглобулином во время беременности резко снижает даже этот очень маленький риск для будущего ребенка.Более опасно и чревато большими осложнениями заболевание ветрянкой беременной женщины на поздних сроках беременности. Наибольший риск заболевания новорожденного ветрянкой возникает тогда, когда мать заболевает ветряной оспой за 2 дня до родов и в пределах 5 дней после них.

Так что очень хорошо, что вы перенесли ветрянку на раннем сроке, т. к. чем ближе к родам, тем выше вероятность патологий у ребенка. ИМХО, если у вас беременность продолжается, то с ребенком все в порядке, иначе бы был выкидыш или внутриутробная гибель плода.Так что все хорошо.

Отредактировано: Mymble в 16 мая 2006, 21:51

Нутелла. да, меня Нелюмбо-Нелюмбо уже упомянула

В первую беременность я переболела ветрянкой в самом начале, недель в 5-6-8. Была очень высокая температура несколько дней (до 40°), потом обсыпало на 2 недели. Но врач даже ничего слушать не стал про мои опасения Сказал - вот если б краснуха, тогда да, а ветрянку забудьте . В Европе ветрянка ОДНОЗНАЧНО не считается показанием не то что к аборту, а даже к каким-то дополнительным обследованиям. Генетические отклонения никто никогда с ветрянкой не связывает.

Некоторым врачам уж очень легко на аборт отправить Да мало ли какие вирусы могут к беременной прицепиться за 9 месяцев, что ж она, не человек, что ли. Далеко не всякий вирус способен реально навредить.

Мне делали обычные обследования - УЗИ, воротниковую зону проверяли в 14 недель и т.д. Это всё рутина для всех беременных, ничео специального не назначали.

Если Вам будет спокойнее - сделайте, конечно, УЗИ внутренних органов подробное и всё такое. Но насчёт ветрянки всё же не волнуйтесь, тем более, легко перенесли и на таком сроке Опасна она на самом деле в последние недели, т.к. есть опасность заразить ребёнка при рождении, а новорожденному самостоятельно с вирусом тяжело справиться. А в утробе риск очень невелик

• Танечка Максимович. ДЦП.Требуется реабилитация. ЯК410012791997753.• Арсюша Петряков. Левосторонний гемипарез.Реабилитационное лечение. ЯК410012854085695.• Ирадочка Асланова. ДЦП.Требуется реабилитация. ЯК41001770451750.• Максим и Никита Криворучко. ДЦП.Требуется реабилитация. ЯК410011829782752.• Танечка Максимович. ДЦП.Требуется реабилитация. ЯК410012791997753.

детский: Моя дочка - моя копия призы от Винкс для мам и дочекизвестны победители

спонсор конкурса: Винкс

хобби: Моё рукоделие красивые фотографии любимых рукоделокизвестны победители

альбом: Необычный образ Похвастаемся студийными фотографиями наших детейизвестны победители

Из Италии в Австрию ведут параллельно две дороги: скоростная платная магистраль Е45 и ныряющая туда-сюда по ущелью более узкая, но и более живописная.

Весьма жестокая по отношению к женщинам испанская мода, начиная с 16-го века, вводит новый эталон красоты - практически плоскую в профиль фигуру женщины.

Ветрянка при беременности.

Многие люди болеют ветрянкой в детстве, поэтому им не стоит беспокоиться о повторном заражении этим «пятнистым» вирусом. Однако некоторые могут похвастаться тем, что их, как говорится, «пронесло», и болезнь прошла стороной. В этом случае еще неизвестно, кому повезло, ведь те люди, которые ни разу в жизни не болели ветрянкой, могут заразиться ей уже взрослыми, что несет в себе массу осложнений. Особенно это касается беременных женщин, которым нужно особенно беречь себя и избегать контакта с больными ветрянкой.

Ветрянка при беременности особенно опасна в первом триместре. Если мать заражается именно в этот период, это может привести к различным негативным последствиям: неврологическим заболеваниям, гиперплазии конечностей, проблемам со зрением и различным дефектам кожного покрова у ребенка. Еще одним существенным минусом является то, что в это время вам вряд ли смогут назначить лечение, ведь лекарства могут еще больше навредить ребенку. В любом случае, при обнаружении симптомов, следует незамедлительно обращаться к врачу, возможно, он сможет вам помочь.

На более поздних сроках беременности, ветрянка хоть и менее опасна для ребенка, но все же, она сильна своими пугающими последствиями. Одним из возможных осложнений является пневмония и другие заболевания дыхательных путей, причем они могут возникнуть как у матери, так и у ребенка после его рождения. Вот почему очень важно избегать любого общения с заразившимися, так как это грозит вам большой опасностью. Несмотря на то, что ветрянка при беременности не может привести к выкидышу, вам стоит задуматься о том, что недуг сможет хорошенько подпортить здоровье вашего малыша.

Одним из препаратов, которые назначают врачи для будущих мам, заболевших ветрянкой, это ацикловир. Он не влияет на плод, однако принимать его можно только после 20 недель, и при условии, что от момента заражения отсчитывается срок не более 1 дня. Вот почему так важно сразу же обращаться к специалисту, а не ждать у моря погоды. Сами понимаете, любое заболевание легче всего вылечить на начальной стадии развития.

Тем не менее, врачи уверяют, что вероятность тяжелых последствий для малыша мизерно мала и составляет лишь 1-2 %. Особый риск возникает за 7 дней до и после родов, когда возможность весьма велика, поэтому в этот период старайтесь быть как можно осторожнее. Несмотря на это, ветрянка может нанести вред непосредственно матери, поэтому берегите себя!

Чем опасна ветрянка при беременности?

По статистике, заболеваемость беременных женщин ветрянкой не превышает 0,5-0,7 случаев на 1000 человек. Но все же для того, чтобы не попасть в это число, перед планированием беременности необходимо сдать анализ на антитела к ветрянке.

По данным медиков, антитела к вирусу ветрянки обнаруживаются у 2/3 даже у тех женщин, которые отрицают, что болели ветрянкой в прошлом. В 90% случаев антитела все же имеются. И это хорошо.

Чем опасна ветрянка для ребенка?

Если беременная заполучила ветрянку на ранних сроках беременности, то возможны выкидыши. мертворождение, проблемы со здровьем ребеночка. Иногда детки рождаются с рубцами на коже, проблемами в развитии (умственном и физическом), катарактой. Правда, подобные нарушения довольно редкое явление: с такими проблемами рождаются около 1% деток, мамы которых переболели ветрянкой во время вынашивания.

Поэтому очень бояться не стоит, но лучше быть осторожной и не контактировать с носителями инфекции. Детки, которые болеют ветрянкой, не должны вступать в близкий контакт с беременной, у которой нет антител к этой инфекции.

ЧИТАТЬ ЕЩЕ:Ветрянка. Так ли она безопасна? | Твой малыш

Радикальные меры? Нет!

Ветряная оспа у беременной не рассматривается врачами как показание к искусственному прерыванию беременности. При заражении ветрянкой в сроки до 14 недель риск для плода составляет 0,4%, а при заражении в сроки от 14 до 20 недель – не более 2%. После 20 недель и до 32 недели риска для ребенка фактически нет. Лечение специфическим иммуноглобулином во время беременности резко снижает даже этот очень маленький риск для будущего ребенка.

Более опасно и чревато большими осложнениями заболевание ветрянкой беременной женщины на поздних сроках беременности. Наибольший риск заболевания новорожденного ветрянкой возникает тогда, когда мать заболевает ветряной оспой за 2 дня до родов и в пределах 5 дней после них. Если инфицирование матери ветрянкой происходит за 4-5 дней до родов. Повышается риск заражения малыша и серьезных осложнений и проблем с его здоровьем.

Врожденная ветряная оспа может протекать очень тяжело, сопровождаясь развитием бронхопневмонии и поражением внутренних органов новорожденного. При инфицировании матери ветрянкой раньше, чем за 5 дней до родов, ветрянка новорожденных протекает, как правило, в легкой форме или совсем не проявляется. Поэтому при заболевании матери ветрянкой врачи часто стараются задержать роды на 5-7 дней. Если же это невозможно сделать, то беременной и новорожденному сразу после родов вводится специфический иммуноглобулин, который не предотвращает заражения ветрянкой, но помогает избежать смерти младенца. После рождения такого ребенка переводят в инфекционное отделение, где он проходит курс антивирусного лечения.

ЧИТАТЬ ЕЩЕ:Ветрянка у детей. Заболеть второй раз возможно! | Твой малыш

Источники: http://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=56115st=30, http://kalendar-beremennosti.ru/vse-o-beremennosti/item/65-%D0%B2%D0%B5%D1%82%D1%80%D1%8F%D0%BD%D0%BA%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8, http://tvoymalysh.com.ua/view/6685

Комментариев пока нет!

31 33 Неделя беременности

7 месяц беременности – далее...

40 Неделя беременности выделения после осмотра

Темно-коричневые выделения после осмотра Девочки, подскажите у кого так было. далее...

Признаки замершей беременности на 21 неделе

Первые признаки замершей беременности Замершая беременность случается у женщин независимо далее...

Икает ребенок при беременности 37 недель

Ребенок икает в животе Беременность и роды всегда сопровождаются массой далее...

11 Неделя беременности выделения коричневого цвета

11 неделя беременности На данной странице далее...

40 Недель третья беременность

Беременность. Календарь беременности 40 неделя далее...

Беременность 25 недель болит таз

Самочувствие и сопутствующие заболевания при беременности Были ли у далее...

Коричневая слизь 8 неделе беременности

Светло-коричневая слизь при беременности. 10-11 недель. Консультации далее...

28 Неделя беременности малыш мало шевелится

Про шевеления на 28 неделе Привет далее...

Угроза преждевременных родов 34 недели

Считаются ли преждевременными роды на 35 далее...

Популярные статьи
Интересно

Все, что нужно знать на семнадцатой неделе Итак, пережита уже почти половина беременности – 16 неделя подошла к концу, началась 17 неделя...

Тест clearblue показал 2 3 недели беременности

Тест на беременность. Это всегда так волнительно, даже немного страшно. Кто-то надеется увидеть на нем заветные две полоски, кто-то держит кулачки, чтобы...

Резус конфликт при беременности на 32 неделе

Резус-конфликт при беременности - таблица Подавляющее большинство молодых будущих матерей, плохо представляет себе, что понимается под понятием «резус-фактор», и почему этот параметр...

sorok-nedel.ru

Ветрянка при беременности | Мой Гинеколог

Ветрянка (ветряная оспа) это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса. Вирус передается от зараженного человека здоровому воздушно-капельным путем.

Если вы болели ветрянкой в детстве, то, скорее всего, эта инфекция не угрожает вашей беременности и не повлияет на здоровье плода. Если вы не болели ветрянкой, то вам необходимо избегать контакта с этой инфекцией, чтобы не заразиться самой и не заразить будущего ребенка.

Опасна ли ветрянка при беременности?

Если вы заболеете ветрянкой при беременности, то у будущего ребенка может развиться врожденная ветряная оспа, которая проявляется рубцами (шрамами) на коже, низким весом при рождении, задержкой умственного и физического развития.

Риск того, что ветрянка при беременности вызовет те или иные последствия, зависит от срока беременности, на котором произошло заражение. Ветрянка на поздних сроках беременности намного опаснее, чем ветрянка на ранних сроках:

  • Ветрянка на ранних сроках может привести к замершей беременности и выкидышу, однако, если плод выживает, то риск осложнений ветрянки будет очень мал (менее 1%).

  • Если ветрянка появилась во втором триместре, риск последствий составляет около 2%.

  • Наибольший риск представляет заражение беременной в третьем триместре. Если беременная заразилась ветрянкой за несколько дней до родов, то риск врожденной ветрянки у будущего ребенка составляет 20-25%.

Что делать, если я контактировала с больным ветрянкой во время беременности?

В первую очередь, постарайтесь вспомнить, болели ли вы ветрянкой в детстве (если не помните, то  спросите у мамы).

Если вы болели ветрянкой, то у вас, скорее всего, имеется стойкий иммунитет, и вы не заразитесь повторно в результате контакта с заболевшим. В этом случае вам не нужно предпринимать никаких мер.

Если вы получали прививку от ветрянки, то заражения так же не произойдет, и вам не стоит волноваться.

Если вы не болели ветрянкой, или не уверены в этом, то вам необходимо сдать анализ крови на антитела к ветрянке (антитела к вирусу ветряной оспы или Varicella-Zoster). Если анализ покажет, что у вас есть иммунитет, то волноваться не о чем. Если иммунитета нет, то в результате контакта с больным ветрянкой риск заражения составит около 90%.

Симптомы ветрянки при беременности

Первые симптомы ветрянки могут появиться спустя 21 день после заражения, хотя вы можете заметить первые признаки заболевания раньше (уже через 2 недели после контакта с больным человеком).

Считается, что чем старше человек на момент заражения ветрянкой, тем более выражены симптомы заболевания и тем тяжелее оно протекает. Основные симптомы ветрянки у взрослых (в том числе, у беременных) это:

  • Повышение температуры тела, которое сопровождается головными болями, недомоганием, мышечными болями, снижением аппетита.

  • Сыпь, сопровождающаяся сильным зудом, это основной признак ветрянки. Высыпания при ветрянке имеют вид пузырьков, заполненных жидкостью.

Человек становится заразным за два дня до появления первых высыпаний и остается заразным в течение около недели после появления последних высыпаний.

Что делать, если у меня появились симптомы ветрянки во время беременности?

Ветрянка может быть опасна для вас и для будущего ребенка, поэтому вам необходимо немедленно проконсультироваться с врачом. Перед посещением своего гинеколога обязательно позвоните ему и предупредите о том, что возможно, вы больны ветряной оспой. Не приходите на прием к врачу без предупреждения, чтобы не подвергать опасности других беременных женщин, ожидающих в очереди к врачу.

Лечение ветрянки при беременности

Если диагноз ветрянки подтвердится, вам будет назначено лечение противовирусным препаратом Ацикловир. На время лечения вас госпитализируют.

Чтобы убедиться в том, что ребенку ничего не угрожает, врач назначит несколько УЗИ во время лечения и через несколько недель после окончания лечения. Если УЗИ выявит тяжелые аномалии развития у плода, врач может рекомендовать прерывание беременности.

Что делать, если я заразилась ветрянкой в третьем триместре беременности?

Как мы уже говорили, заражение ветрянкой наиболее опасно на поздних сроках беременности, особенно, незадолго до родов. Если вы заразились в самом начале третьего триместра, то, вероятно, ветрянка не вызовет серьезных последствий, так как к моменту родов ваш организм успеет выработать иммунитет и передать его будущему ребенку через плаценту.

Если вы заболеете ветрянкой за 3 недели до родов, то риск врожденной ветряной оспы у будущего ребенка будет повышен. Тем не менее, даже если к моменту рождения у малыша появятся симптомы ветрянки, они будут умеренными или слабовыраженными благодаря иммунитету, который успеет выработаться к моменту родов.

Наиболее опасно заражение ветрянкой за 5 дней до родов или в течение первых двух дней после родов, потому что за это короткое время ваш организм не успеет выработать иммунитет и передать его будущему ребенку. В этом случае риск врожденной ветрянки у новорожденного будет достаточно высок, и без соответствующего лечения эта болезнь может привести к очень тяжелым последствиям.

Для того чтобы снизить риск осложнений, сразу после рождения ребенку будет назначено лечение ветряночным иммуноглобулином. Это лекарство получают из крови людей, переболевших ветрянкой; это тот самый «иммунитет» против ветрянки, который беременная не успела передать своему будущему ребенку. Для того чтобы побороть вирус, новорожденному также будет назначено лечение противовирусным лекарством Ацикловир.

Профилактика ветрянки во время беременности

Если вы уже болели ветрянкой в детстве, то вам не нужно соблюдать никакие меры профилактики. Даже контакт с больным ветрянкой, скорее всего, не будет для вас опасен.

Если вы никогда не болели ветрянкой, либо не знаете этого наверняка, то вам необходимо соблюдать следующие рекомендации специалистов:

  • Избегайте общения с маленькими детьми и не посещайте места с большим скоплением людей.

  • Не общайтесь с людьми, у которых есть симптомы простуды или высыпания на коже.

  • Если у вас есть дети, не болевшие ветрянкой, их необходимо вакцинировать.

  • Так как во время беременности прививку от ветрянки ставить нельзя, сделайте это сразу после родов. Так вы защититесь от этой болезни (у взрослых она может протекать тяжелее, чем у детей), и защитите своих будущих детей, если забеременеете снова.

Прививка от ветрянки

В России существует две вакцины от ветряной оспы: Окавакс и Вариликс. Вакцины содержат ослабленный вирус герпеса, против которого организм легко вырабатывает иммунитет. Риск заражения ветрянкой в результате вакцинации существует, однако он крайне мал (согласно одному исследованию, из 55 миллионов вакцинированных человек только у 5 появились симптомы ветрянки).

Прививку от ветрянки нельзя ставить во время беременности. Если вы только планируете беременность, то от момента вакцинации до зачатия ребенка должно пройти не менее 1 месяца (а лучше всего подождать 3 месяца).

www.mygynecologist.ru


Смотрите также