Многоводие на 34 неделе беременности


Чем опасно многоводие при беременности 34 недели беременности

Существует немало патологий и нарушений, которые могут возникать в период беременности. Одно из таких состояний – это многоводие. Казалось бы, что в этом плохого? Но, оказывается, такая патология может быть весьма опасной, особенно на поздних сроках вынашивания.

Многоводие – это очень серьёзная патология, которая может привести к самым различным серьёзным последствиям. Так что при обнаружении у себя симптомов данного состояния необходимо как можно скорее сообщить об этом врачу, чтобы он принял все необходимые меры.

Что такое многоводие?

Прежде чем рассказывать о том, что такое многоводие при беременности 34 недели, стоит осветить понятие амниотической жидкости, в принципе.

Итак, околоплодные воды – это, во-первых, среда обитания крохи в утробе. Они обеспечивают ему оптимальное положение и удобство при перемещениях. Кроме того, если живот будущей мамы вдруг подвергнется механическому повреждению (например, в результате травмы), то жидкость сработает как своеобразная подушка безопасности и погасит силу удара.

Количество околоплодных вод на протяжении всего срока беременности постоянно меняется. Примерно до 30-31 недели объёмы возрастают. Максимальное количество амниотической жидкости может составлять до 1,5 литров. Но к моменту родов объём уменьшается и составляет примерно 800-1000 мл. Конечно, существуют определённые нормы, по которым можно оценить показатели, характеризующие количество вод. И если результаты превышают нормы, то можно вести речь о многоводии.

Нормы и показатели

В период беременности будущая мама проходит множество обследований и сдаёт массу анализов, которые помогают определить основные показатели (по ним оценивается состояние беременной и плода). Но мало определить такие показатели, важно сравнить их с нормой. Так и в случае количества амниотической жидкости.

Чтобы найти индекс многоводия и выявить такую патологию, врач проводит ультразвуковое исследование, в результате которого будет найден индекс амниотической жидкости (далее ИАЖ). Затем полученный показатель сравнивается с нормой. Что касается срока 34 недели, то для данного этапа оптимальным считается ИАЖ, равный 142 миллиметрам. Но нормальным считается любое значение, входящее в диапазон от 72 до 278 миллиметров. Соответственно, при превышении норм врач поставит соответствующий диагноз.

Причины многоводия

На сегодняшний день наблюдается определённая тенденция к многоводию. Связано это с общим ухудшением здоровья женщин. Следует перечислить основные причины развития данного состояния.

  • Многоплодная беременность (особенно в случае однояйцевых близнецов).

  • Сахарный диабет беременной.

  • Часто причиной многоводия являются некоторые хромосомные аномалии развития плода (например, синдром Дауна).

  • Внутриутробные инфекции плода: цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха и прочие.

  • Врождённые пороки развития плода, особенно касающиеся пищеварительной, нервной и мочевыделительной систем.

  • Редко причиной такой патологии становятся аномалии артерии пуповины.

  • Проблемы с почками или с сердцем у будущей мамы.

  • Резус-конфликт плода и матери.

  • Инфекции у самой будущей мамы.

  • Крупный плод.

Возможные опасности

Чем может быть опасно многоводие у беременных, лечение которого зависит от причины его возникновения? Ниже перечислены основные вероятные последствия.

Повышенная активность плода (ведь пространство для перемещений увеличено), в результате которого он может занять неправильное положение и даже обвиться пуповиной (вероятно, неоднократно).Преждевременные роды. Плодный пузырь может просто не выдержать напора и разорваться раньше срока, что приведёт к началу родов.

Матка из-за увеличенного количества амниотической жидкости растягивается, что провоцирует сложные роды. Схватки очень слабые, процесс идёт медленно и сложно.Вероятность кровотечения после родов из-за слабой сократительной активности матки.Отслойка плаценты и её раннее старение, а также фетоплацентарная недостаточность.У беременной может начаться сильная и неконтролируемая рвота, что грозит обезвоживанием.Риск развития гестоза.Пороки развития плода (в частности, нарушения функций центральной нервной системы).

Как распознать?

Многоводие, последствия которого были описаны выше, как уже было отмечено, можно выявить с помощью УЗИ. Но данная патология проявляется некоторыми симптомами: слабость и повышенная утомляемость, одышка, учащённый пульс, бульканье в животе, увеличение объёмов живота, тошнота и рвота, отёки, тяжесть и боли в области живота.

Лечение

Понятно, что многоводие необходимо лечить. Конкретные меры зависят от того, что послужило причиной возникновения данной патологии. Например, при диабете, снижается уровень сахара в крови.

При инфекциях проводится терапия антибиотиками. Если имеет место быть резус-конфликт, то вводится иммуноглобулин. Но нередко случается так, что причину установить невозможно. В таком случае беременной назначаются диуретические препараты, витаминные комплексы, а также препараты с содержанием магния.

Если ничего не помогает, то показан амниоцентез, посредством которого часть жидкости удаляется из полости матки. Также необходим постоянный контроль врачей.

Как облегчить состояние?

При многоводии будущая мама должна больше отдыхать и соблюдать все рекомендации врачей. При малейших ухудшениях необходимо рассказать о них гинекологу.

Профилактика

Чтобы избежать такой патологии, как многоводие, нужно заранее выявить все риски путём тщательного обследования.

Интересно, что плод может заглатывать за сутки до 500 мл околоплодной жидкости, из которой он получает энергию и питательные вещества. Но организм женщины устроен так, что запасы амниотической жидкости постоянно восполняются, так что воды никуда не уходят.

В заключении можно добавить, что любые отклонения от норм в период вынашивания малыша – это повод для обращения к врачу и тщательного обследования. Здоровье мамы и малыша – это самое важное, так что за этим нужно непременно внимательно следить.

www.pinetka.com

Многоводие при беременности 34 недели. 34 недели беременности. Beremennost1-40.ru

Это избыточное накопление околоплодных вод в амниотической полости, более 1,5 л.

Многоводие может быть острым, когда оно развивается за короткий промежуток времени — несколько часов или дней. Такая форма встречается редко. И основную роль, как и при многих других осложнениях беременности, играют половые инфекции. Острое многоводие встречается также при двойне, находящейся в одной амниотической полости, она так и называется — моно-амниотическая. Есть и хроническое многоводие, развивается за несколько недель или даже месяцев. Причинами многоводия являются:

  • инфекции (грибковые, бактериальные, вирусные), развивающиеся при беременности;
  • заболевания матери — сахарный диабет, заболевания мочевыводящих путей;
  • резус-конфликт крови матери и плода;
  • пороки развития плода (неразвитый пищевод, сужение желудочного входа).

При многоводии наблюдаются различные осложнения беременности и родов. Частым осложнением многоводия, особенно острой формы, является самопроизвольный поздний выкидыш или преждевременные роды. Появление признаков угрожающего прерывания беременности во II или III триместре беременности объясняется нарушением адаптации матки к увеличенному количеству околоплодных вод, перерастяжению стенок.

При многоводии движения плода более интенсивны и активны. Из-за этого может обвиться пуповина, могут излиться воды до начала родовой деятельности.

Такие нарушения положения плода часто встречаются при многоводии из-за повышенной двигательной активности плода. Многоводие провоцирует формирование гестоза, чаще встречаются акушерские кровотечения. Во время родов у 22% женщин с многоводием встречаются слабость родовой деятельности, послеродовые кровотечения.

Это тоже связано с растянутостью стенки матки, в результате чего возникает ее атония, полная ненапряженность. Иногда при резком излитии вод, струей, происходит отслойка плаценты от стенки матки, и возникает смертельно опасное кровотечение.

В связи с большим количеством осложнений при многоводии увеличивается количество акушерских пособий и операций до 60%!

В результате быстрого роста матки отмечается резкое увеличение объема живота. Увеличенная матка сдавливает не только органы брюшной полости, но и легкие тоже, что приводит к появлению одышки у женщины, тяжести в животе, отеков. Если многоводие острое, то его следствием может стать резкое развитие у женщины недостаточности кровообращения и дыхания. Поскольку это впрямую угрожает жизни женщины, то проводится прерывание беременности независимо от срока.

Беременные с многоводием должны быть госпитализированы для тщательного обследования причины развития многоводия, проведения лечения этой причины.

В зависимости от срока беременности и степени накопления лишней жидкости, беременность пролонгируется до достижения срока родов. Так поступают при легкой и средней степенях многоводия. При остром многоводии или тяжелой степени хронического многоводия лечение проводят до появления признаков зрелости плода.

Если симптомы нарастают, проводится досрочное родоразрешение.

Оно обычно начинается со вскрытия плодного пузыря. Но воды надо выпускать очень медленно, и пузырь вскрывается не в центре, а выше уровня внутреннего зева.

При выпадении пуповины, отслойке плаценты срочно проводится кесарево сечение.

Случай из практики.Беременная Г.А. 28 лет, повторно беременная.

При наблюдении по беременности в сроке 33-34 недель обнаружено резкое увеличение матки до размеров доношенной беременности. При ручном акушерском обследовании был выявлен повышенный тонус матки. При УЗИ диагностировано острое многоводие. Срочное обследование выявило заболевание почек беременной, связанное с самой беременностью. После проведенного лечения почечной недостаточности, снижения АД и профилактики развития сочетанного гестоза произошли некоторая нормализация анализов мочи и снижение АД. Под контролем УЗИ проведен амнио-дренаж через переднюю брюшную стенку. Было выпущено 400 мл околоплодных вод. Тонус матки нормализовался, и беременность удалось пролонгировать до срока ее вынашивания.

Сейчас имеются высокоэффективные методики лечения патологии спермы с мультикомпонентными препаратами и физиотерапевтическими методиками лечения.

Существует немало патологий и нарушений, которые могут возникать в период беременности. Одно из таких состояний – это многоводие. Казалось бы, что в этом плохого? Но, оказывается, такая патология может быть весьма опасной, особенно на поздних сроках вынашивания.

Многоводие – это очень серьёзная патология, которая может привести к самым различным серьёзным последствиям. Так что при обнаружении у себя симптомов данного состояния необходимо как можно скорее сообщить об этом врачу, чтобы он принял все необходимые меры.

Что такое многоводие?

Прежде чем рассказывать о том, что такое многоводие при беременности 34 недели, стоит осветить понятие амниотической жидкости, в принципе.

Итак, околоплодные воды – это, во-первых, среда обитания крохи в утробе. Они обеспечивают ему оптимальное положение и удобство при перемещениях. Кроме того, если живот будущей мамы вдруг подвергнется механическому повреждению (например, в результате травмы), то жидкость сработает как своеобразная подушка безопасности и погасит силу удара.

Количество околоплодных вод на протяжении всего срока беременности постоянно меняется. Примерно до 30-31 недели объёмы возрастают. Максимальное количество амниотической жидкости может составлять до 1,5 литров. Но к моменту родов объём уменьшается и составляет примерно 800-1000 мл. Конечно, существуют определённые нормы, по которым можно оценить показатели, характеризующие количество вод. И если результаты превышают нормы, то можно вести речь о многоводии.

Нормы и показатели

В период беременности будущая мама проходит множество обследований и сдаёт массу анализов, которые помогают определить основные показатели (по ним оценивается состояние беременной и плода). Но мало определить такие показатели, важно сравнить их с нормой. Так и в случае количества амниотической жидкости.

Чтобы найти индекс многоводия и выявить такую патологию, врач проводит ультразвуковое исследование, в результате которого будет найден индекс амниотической жидкости (далее ИАЖ). Затем полученный показатель сравнивается с нормой. Что касается срока 34 недели, то для данного этапа оптимальным считается ИАЖ, равный 142 миллиметрам. Но нормальным считается любое значение, входящее в диапазон от 72 до 278 миллиметров. Соответственно, при превышении норм врач поставит соответствующий диагноз.

Причины многоводия

На сегодняшний день наблюдается определённая тенденция к многоводию. Связано это с общим ухудшением здоровья женщин. Следует перечислить основные причины развития данного состояния.

Многоплодная беременность (особенно в случае однояйцевых близнецов).

Сахарный диабет беременной.

Часто причиной многоводия являются некоторые хромосомные аномалии развития плода (например, синдром Дауна).

Внутриутробные инфекции плода: цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха и прочие.

Врождённые пороки развития плода, особенно касающиеся пищеварительной, нервной и мочевыделительной систем.

Редко причиной такой патологии становятся аномалии артерии пуповины.

Проблемы с почками или с сердцем у будущей мамы.

Резус-конфликт плода и матери.

Инфекции у самой будущей мамы.

Возможные опасности

Чем может быть опасно многоводие у беременных, лечение которого зависит от причины его возникновения? Ниже перечислены основные вероятные последствия.

Повышенная активность плода (ведь пространство для перемещений увеличено), в результате которого он может занять неправильное положение и даже обвиться пуповиной (вероятно, неоднократно).Преждевременные роды. Плодный пузырь может просто не выдержать напора и разорваться раньше срока, что приведёт к началу родов.

Матка из-за увеличенного количества амниотической жидкости растягивается, что провоцирует сложные роды. Схватки очень слабые, процесс идёт медленно и сложно.Вероятность кровотечения после родов из-за слабой сократительной активности матки.Отслойка плаценты и её раннее старение, а также фетоплацентарная недостаточность.У беременной может начаться сильная и неконтролируемая рвота, что грозит обезвоживанием.Риск развития гестоза.Пороки развития плода (в частности, нарушения функций центральной нервной системы).

Как распознать?

Многоводие, последствия которого были описаны выше, как уже было отмечено, можно выявить с помощью УЗИ. Но данная патология проявляется некоторыми симптомами: слабость и повышенная утомляемость, одышка, учащённый пульс, бульканье в животе, увеличение объёмов живота, тошнота и рвота, отёки, тяжесть и боли в области живота.

Лечение

Понятно, что многоводие необходимо лечить. Конкретные меры зависят от того, что послужило причиной возникновения данной патологии. Например, при диабете, снижается уровень сахара в крови.

При инфекциях проводится терапия антибиотиками. Если имеет место быть резус-конфликт, то вводится иммуноглобулин. Но нередко случается так, что причину установить невозможно. В таком случае беременной назначаются диуретические препараты, витаминные комплексы, а также препараты с содержанием магния.

Если ничего не помогает, то показан амниоцентез, посредством которого часть жидкости удаляется из полости матки. Также необходим постоянный контроль врачей.

Как облегчить состояние?

Профилактика

Чтобы избежать такой патологии, как многоводие, нужно заранее выявить все риски путём тщательного обследования.

Умеренное многоводие при беременности

Умеренное многоводие у беременных

Умеренное многоводие при беременности — так ли оно опасно, как говорят некоторые врачи? Каждая будущая мама заботится о здоровье своего ребеночка. Поэтому зачастую, услышав на приеме в женской консультации или при прохождении УЗИ данный диагноз, волнуются, не зная, что на самом деле он собой представляет. Попробуем разобраться, что в себе таит умеренное многоводие у беременных и как правильно его нужно лечить (и стоит ли?).

Многоводием в медицинской практике называют патологическое повышение объема околоплодных вод, которое обычно возникает постепенно и иногда даже не вызывает остро беспокоящих симптомов. Поэтому такой диагноз ставится чаще всего на плановом приеме, когда гинеколог после осмотра матки и измерения окружности живота может предположить увеличенное содержание в плодном пузыре амниотической жидкости. Нередко многоводие на 32, 33 неделе беременности уже диагностируется. Тогда женщину обычно направляют на УЗИ, допплерометрию и кардиотокографию для дополнительного обследования. Когда объем амниотической жидкости больше 1500 мл, и у пациентки наблюдаются такие симптомы как отеки и боли в животе и пояснице, можно говорить об умеренном многоводии.

Медиками составлена определенная группа риска по возникновению многоводия. В нее включены женщины, которые перенесли различного рода инфекционные заболевания во время беременности, страдающие болезнями сердечно-сосудистой системы, с повышенным сахаром в крови, почечной недостаточностью. В том случае, когда резус-фактор ребенка и матери противоположны или ожидается рождение близнецов также высок риск патологии. Все это потенциальные причины умеренного многоводия при беременности возникающего.

Если у женщины диагностируют невыраженное многоводие, в срочных медицинских мерах нет необходимости. Однако женщину может мучить токсикоз, что в свою очередь может привести к общему обезвоживанию организма. Вдобавок к этому роды, скорее всего, начнутся раньше срока с обильного излития амниотической жидкости. Опасно ли умеренное многоводие во время беременности врачи прогнозируют каждой женщине в отдельности. Многое зависит от причин данной патологии.

Для формирующегося плода последствия от заболевания оказываются куда серьезнее. Часто ребенок страдает от гипоксии, нарушения обмена веществ, может наблюдаться замедление его роста и развития. В случае диагностики тяжелого состояния плода или очень высоких рисков для его здоровья, самое лучшее лечение умеренного многоводия при беременности — это экстренное родоразрешение путем операции кесарево сечение.

Женщине после проведенного обследования в первую очередь назначают препараты, воздействующие на причину возникновения многоводия. Нередко в качестве дополнения назначают мочегонные и общеукрепляющие средства. Рекомендуют бессолевую диету и обильное питье.

После основного медикаментозного лечения для восстановления маточно-плацентарного кровотока могут быть назначены дополнительные лекарственные препараты. Но доказательная медицина к таким рекомендациям относится довольно скептически.

Источники: http://www.wyli.ru/beremennost/beremennost/zdorove/mnogovodie-pri-beremennosti-vo-vremya-beremennosti-prichiny-lechenie.html, http://actualquestions.ru/chem-opasno-mnogovodie-pri-beremennosti-34-nedeli-beremennosti, http://www.missfit.ru/berem/umerennoe-mnogovodie-pri-beremennosti/

Комментариев пока нет!

beremennost1-40.ru

Чем опасно многоводие при беременности 34 недели

Многоводие - патологическое состояние, возникающее во время беременности, характеризующееся избытком амниотической жидкости, окружающей плод.

Околоплодные воды - слегка желтоватая жидкость, которая окружает будущего ребенка (плод) во время беременности женщины. Амниотическая жидкость постоянно движется, когда ребенок дышит, а затем она высвобождается через мочу. Ребенок, находясь в утробе матери, плавает в околоплодных водах. Количество околоплодных вод является наибольшим в пределах 34 недель беременности.

Амниотическая жидкость помогает:

- развитию ребенка в утробе матери и правильному росту его костей; - развитию легких ребенка должным образом; - сохранению постоянной температуры вокруг ребенка и защите его от потери тепла;

- защите ребенка от внешних повреждений и смягчению резких ударов или движений.

Причины многоводия

Это может произойти, если ребенок или беременная имеет определенные проблемы со здоровьем, в том числе:

- желудочно-кишечные расстройства - такие, как, например: двенадцатиперстная атрезия, атрезия пищевода, гастрошизис и диафрагмальная грыжа; - проблемы мозга и нервной системы - такие, как: анэнцефалия и миотоническая дистрофия; - ахондроплазия; - синдром Беквита-Видеманна. - плохо контролируемый сахарный диабет у беременной; - при инфекционных заболеваниях; - заболевания почек; - сердечно-сосудистые заболевания;

- резус-конфликт у матери и ребенка.

Многоводие может быть также связано с увеличением производства жидкости, что происходит при:

- некоторых заболеваниях легких ребенка; - многоплодной беременности женщины (например, при двойне, тройне и т.д.); - водянке плода (ребенка); - крупный плод; - снижение выделительной функции плода; - нарушение функции заглатывания (в конце беременности ребенок каждый день поглощает около 4 л околоплодных вод, которые полностью обновляются через каждые 3 часа);

- при пороках развития плода.

Иногда нет никаких конкретных причин для многоводия.

Симптомы многоводия у беременных

- ощущение тяжести и боли в животе; - общее недомогание и слабость; - одышка (вследствие высокого стояния диафрагмы); - учащение пульса; - отеки ног; - объем живота на уровне пупка достигает 100-120 см и более;

- живот при многоводии может усиленно покрываться растяжками; часто слышится отчетливое бульканье внутри живота (флюктуация).

Чем опасно многоводие?

Различают острое многоводие, при котором количество околоплодных вод стремительно и резко увеличивается, что очень опасно. Все происходит буквально в течение нескольких часов или суток: размеры живота беременной резко увеличиваются, отмечаются болезненные ощущения в области паха и поясницы, напряжение стенок матки и заметный отек передней брюшной стенки. При хроническом многоводии объем вод нарастает постепенно, но это также вызывает ряд осложнений.

Рекомендуем женщине обратиться к врачу, если она беременна и замечает, что ее живот слишком быстро увеличивается в размерах.

Если данный симптом обнаружен во время беременности, то врач или медсестра измеряют размер живота женщины во время каждого ее посещения поликлиники, проверяя размер ее матки. Если матка растет быстрее, чем ожидается, и если она больше, чем обычно должна быть при гестационном возрасте ребенка (возрасте эмбриона и плода, времени, проведенном ребенком в утробе его матери), то врач может:

- проверить беременную женщину еще раз; - сделать беременной женщине УЗИ.

Если врач находит врожденный дефект, то, возможно, потребуется амниоцентез. чтобы проверить ребенка на наличие генетических дефектов.

Легкое многоводие, которое появляется во второй половине беременности, часто не вызывает серьезных проблем. Более серьезное многоводие может лечиться с помощью лекарств или путем удаления дополнительной жидкости. Преимущественно диагноз многоводия ставится по результатам ультразвукового исследования. С момента выявления патологии будущая мама должна находиться под постоянным медицинским наблюдением. Если нет выраженного расстройства кровообращения и дыхания (легкая и средняя степень многоводия), врачи стремятся сохранить беременность до ее физиологического завершения. В противном случае возникает необходимость досрочных родов, так как ситуация может представлять угрозу для жизни женщины. Если беременность сохранена, следует установить причину многоводия, поскольку оно угрожает развитием хронической гипоксии плода (кислородного голодания). В зависимости от выявленной причины заболевания и проводится соответствующее его лечение. Лечение многоводия включает антибиотикотерапию при вирусной этиологии, иммуномодулирующую терапию, назначение диуретических средств и витаминов, абдоминальный амниоцентез. Как правило, назначают гипотиазид, витамины группы В, в отдельных случаях — антибиотики широкого спектра действия (кроме тетрациклина), бийохинол. При слабости родовой деятельности назначают соответствующее лечение.

Интересное

Чем опасно многоводие при беременности

getId() class= vote__count vote__count_align_tl 0

Многоводие при беременности – это достаточно опасное осложнение. Оно характеризуется увеличением количества околоплодных вод, что чревато преждевременными и тяжелыми родами, а также пороками развития ребенка. Причин такой патологии много и обычно их довольно тяжело определить. Тем не менее, нужно знать, находишься ли ты в зоне риска и как вовремя распознать беду.

Причины осложнений

Определить причины многоводия при беременности достаточно тяжело. Однако считается, что такое осложнение чаще встречается у беременных из определенных групп риска. Это:

  • страдающие хроническими заболеваниями мочевыводящей, сердечно-сосудистой систем и сахарным диабетом;
  • женщины с инфекционными заболеваниями, которые могли передаться и ребенку: краснуха, токсоплазмоз, сифилис;
  • беременные двойней, тройней и т.д. При этом распределение амниотической жидкости между плодами неравномерное;
  • при резус-конфликте матери и будущего ребенка;
  • при пороках развития или крупных размерах плода. Например, в нормальном состоянии на поздних сроках ребенок должен заглатывать ежедневно около 4 л околоплодных вод. Но эта функция может быть нарушена из-за закупорки пищевода или проблем в работе почек, нервной системы. А амниотическая жидкость при этом продолжает обновляться и прибывать.

Опасность патологии

Многоводие при беременности грозит осложнениями и для матери, и для ребенка. Обычно такая патология появляется ближе к 30-й неделе срока. Тогда у беременной может развиваться гестоз, появляется сильная рвота, растяжки на быстро растущем животе, боли и даже кровотечения. Есть риск выкидыша или преждевременных родов.

При многоводии существует риск выкидыша или преждевременных родо

Амниотическая жидкость играет жизненно-важную роль для ребенка внутри матки. Она обеспечивает его питание, поддерживает постоянную температуру и давление, защищает его от воздействия внешних факторов. Однако в большом количестве она может представлять для него угрозу. Опасные последствия многоводия при беременности - это фетоплацентарная недостаточность, гипоксия, инфицирование плода. В результате этого могут появиться пороки развития.

Из-за увеличившегося пространства в матке ребенок может изменить свое положение и тем самым усложнить роды. Во время родов часто случаются выпадения пуповины, ручки или ножки малыша. Тогда экстренно делают кесарево сечение.

Диагностика и лечение

Как определить признаки многоводия при беременности? Стандартные симптомы – это боль и тяжесть в животе, одышка, учащенный пульс, слабость, отеки ног, бульканье в животе. Живот беременной начинает увеличиваться вплоть до 110-120 см в обхвате. При острой форме это происходит резко, при хронической - незаметно. Но размеры матки в любом случае не соответствуют сроку.

Точный диагноз ставит врач на УЗИ. При этом измеряется максимальное расстояние между плодом и стенкой матки. Так определяется индекс амниотической жидкости, который сравнивают с нормой на данном сроке.

Точный диагноз ставит врач на УЗИ. При этом измеряется максимальное расстояние между плодом и стенкой матки

Начинать проводить лечение многоводия при беременности нужно после анализов, призванных определить причину. Это общие анализы крови и мочи, анализ на сахар, на антитела при резус-конфликте, мазок на флору из влагалища, допплерометрия, кардиотография и УЗИ.

Если причина найдена, то, в первую очередь, устраняют ее. Лечить многоводие при беременности принято комплексом поливитаминов и антибактериальными («Ровамицин», «Эритромицин») и мочегонными («Фуросемид») препаратами. Для улучшения кровоснабжения плода применяют «Курантил» и «Актовегин».

В крайнем случае прибегают к процедуре лечебного амниоцентеза. При этом до 200 мл околоплодных вод выводят механическим путем.

Вывод

Определить симптомы многоводия при беременности несложно, если ты будешь внимательна к своему организму. Главное вовремя обратиться к врачу для подтверждения диагноза, ведь от этого зависит жизнь и здоровье твоего ребенка.

Ты стала слабо чувствовать шевеления малыша? Твой живот резко вырос, и в нем постоянно слышно бульканье? Возможно, есть риск осложнений.

Многоводие при беременности

Во время беременности в матке женщины образуется полость, которая заполняется специальной жидкостью, служащей для оберегания плода от внешнего воздействия и образующая комфортное пространство для движения плода. Такая жидкость называется околоплодные воды, которые могут быть как в меньшем количестве, чем нужно, так и в большем. Казалось бы, чем больше околоплодных вод, тем ребенку комфортнее и безопасней, но на самом деле все не так. Излишки околоплодных вод мешают развитию ребенка и вызывают отрицательные последствия, а называется такое состояние многоводие при беременности. Рекомендуем ознакомиться, ОБВИТИЕ ПУПОВИНЫ ВОКРУГ ШЕИ ПЛОДА

ВИДЫ МНОГОВОДИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Многоводие при беременности с постепенным накапливанием является хроническим многоводием.

Многоводие при беременности с резким накоплением околоплодных вод является острым многоводием.

Частота возникновения многоводия у беременной женщины колеблется в районе одного процента от всех беременностей.

ПРИЗНАКИ МНОГОВОДИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ излишки околоплодных вод в период беременности

- Постоянное сильное отекание, особенно в области ног; - Увеличение частоты сердечного ритма; - Появляется отдышка из-за увеличения диафрагмы и ее давления; - Постоянная слабость в теле и неустранимые недомогания; - Могут быть боли в области живота; - Постоянная тяжесть в животе; - Появление отчетливых и сильных растяжек в области живота; - Флюктуация или слышимое бульканье в нижней области живота; - Видимые признаки многоводия при ультразвуковом обследовании; - Увеличение размеров матки; - Увеличение высоты стояния дна матки; - Увеличение длины окружности живота;

- Увеличенная подвижность плода.

СКОЛЬКО ДОЛЖНО БЫТЬ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

ТАБЛИЦА НОРМ ИНДЕКСА АМНИОТИЧЕСКОЙ ЖИДКОСТИ

нажать для увеличения

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ МНОГОВОДИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Точных причин, почему возникает многоводие при беременности, нет, но существуют предположения на основании наблюдений за беременными женщинами. Так имеются предположения, что у некоторых женщин, имеющих нижеприведенные заболевания, риск возникновения многоводия при беременности выше, нежели у женщин, не имеющих таких отклонений в организме. Рекомендуем ознакомиться, ПОДТЕКАНИЕ ВОД ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

- Заболевание почек; - Сердечно-сосудистые заболевания; - Сахарный диабет; - Инфекционные заболевания; - Если имеется резус конфликт; - При многоплодной беременности; - Чрезмерно крупный размер плода; - Если ребенок не заглатывает или плохо заглатывает околоплодную жидкость;

- Отклонения в развитии плода.

ОПАСНО ЛИ МНОГОВОДИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Увеличения околоплодных вод или многоводие при беременности опасно тем, что создается дополнительное давление на организм, от чего могут возникнуть такие заболевания как:

- Отслойка плаценты; - Выкидыш; - Ранние роды; - Сильная рвота; - Гипоксия плода из-за развития фитоплацентарной недостаточности; - Неправильное развитие плода, часто центральной нервной системы; - Увеличение риска инфицирования плода при наличии инфекций; - Кровотечения из половых органов;

- Раннее изливание околоплодных вод.

ЛЕЧЕНИЕ МНОГОВОДИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Для того, чтобы остановить увеличение околоплодных вод, необходимо выяснить причину их возникновения. Хотя, точно утверждать, почему именно произошло заболевание «многоводие при беременности», скорее всего, никто не станет, но, по крайней мере, попытаются лечить косвенные признаки многоводия, например, различные инфекции. Рекомендуем ознакомиться, ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Источники: http://www.f-med.ru/simptom/Polyhydramnios.php, http://mamame.com/post/chem-opasno-mnogovodie-pri-beremennosti-48/, http://www.listopedia.ru/beremennost/mnogovodie_pri_beremennosti.html

Комментариев пока нет!

beremennost40nedel.ru

Умеренное многоводие при беременности 34 недели лечение

Чем опасно многоводие при беременности 34 недели беременности

Существует немало патологий и нарушений, которые могут возникать в период беременности. Одно из таких состояний – это многоводие. Казалось бы, что в этом плохого? Но, оказывается, такая патология может быть весьма опасной, особенно на поздних сроках вынашивания.

Многоводие – это очень серьёзная патология, которая может привести к самым различным серьёзным последствиям. Так что при обнаружении у себя симптомов данного состояния необходимо как можно скорее сообщить об этом врачу, чтобы он принял все необходимые меры.

Что такое многоводие?

Прежде чем рассказывать о том, что такое многоводие при беременности 34 недели, стоит осветить понятие амниотической жидкости, в принципе.

Итак, околоплодные воды – это, во-первых, среда обитания крохи в утробе. Они обеспечивают ему оптимальное положение и удобство при перемещениях. Кроме того, если живот будущей мамы вдруг подвергнется механическому повреждению (например, в результате травмы), то жидкость сработает как своеобразная подушка безопасности и погасит силу удара.

Количество околоплодных вод на протяжении всего срока беременности постоянно меняется. Примерно до 30-31 недели объёмы возрастают. Максимальное количество амниотической жидкости может составлять до 1,5 литров. Но к моменту родов объём уменьшается и составляет примерно 800-1000 мл. Конечно, существуют определённые нормы, по которым можно оценить показатели, характеризующие количество вод. И если результаты превышают нормы, то можно вести речь о многоводии.

Нормы и показатели

В период беременности будущая мама проходит множество обследований и сдаёт массу анализов, которые помогают определить основные показатели (по ним оценивается состояние беременной и плода). Но мало определить такие показатели, важно сравнить их с нормой. Так и в случае количества амниотической жидкости.

Чтобы найти индекс многоводия и выявить такую патологию, врач проводит ультразвуковое исследование, в результате которого будет найден индекс амниотической жидкости (далее ИАЖ). Затем полученный показатель сравнивается с нормой. Что касается срока 34 недели, то для данного этапа оптимальным считается ИАЖ, равный 142 миллиметрам. Но нормальным считается любое значение, входящее в диапазон от 72 до 278 миллиметров. Соответственно, при превышении норм врач поставит соответствующий диагноз.

Причины многоводия

На сегодняшний день наблюдается определённая тенденция к многоводию. Связано это с общим ухудшением здоровья женщин. Следует перечислить основные причины развития данного состояния.

Многоплодная беременность (особенно в случае однояйцевых близнецов).

Сахарный диабет беременной.

Часто причиной многоводия являются некоторые хромосомные аномалии развития плода (например, синдром Дауна).

Внутриутробные инфекции плода: цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха и прочие.

Врождённые пороки развития плода, особенно касающиеся пищеварительной, нервной и мочевыделительной систем.

Редко причиной такой патологии становятся аномалии артерии пуповины.

Проблемы с почками или с сердцем у будущей мамы.

Резус-конфликт плода и матери.

Инфекции у самой будущей мамы.

Возможные опасности

Чем может быть опасно многоводие у беременных, лечение которого зависит от причины его возникновения? Ниже перечислены основные вероятные последствия.

Повышенная активность плода (ведь пространство для перемещений увеличено), в результате которого он может занять неправильное положение и даже обвиться пуповиной (вероятно, неоднократно).Преждевременные роды. Плодный пузырь может просто не выдержать напора и разорваться раньше срока, что приведёт к началу родов.

Матка из-за увеличенного количества амниотической жидкости растягивается, что провоцирует сложные роды. Схватки очень слабые, процесс идёт медленно и сложно.Вероятность кровотечения после родов из-за слабой сократительной активности матки.Отслойка плаценты и её раннее старение, а также фетоплацентарная недостаточность.У беременной может начаться сильная и неконтролируемая рвота, что грозит обезвоживанием.Риск развития гестоза.Пороки развития плода (в частности, нарушения функций центральной нервной системы).

Как распознать?

Многоводие, последствия которого были описаны выше, как уже было отмечено, можно выявить с помощью УЗИ. Но данная патология проявляется некоторыми симптомами: слабость и повышенная утомляемость, одышка, учащённый пульс, бульканье в животе, увеличение объёмов живота, тошнота и рвота, отёки, тяжесть и боли в области живота.

Лечение

Понятно, что многоводие необходимо лечить. Конкретные меры зависят от того, что послужило причиной возникновения данной патологии. Например, при диабете, снижается уровень сахара в крови.

При инфекциях проводится терапия антибиотиками. Если имеет место быть резус-конфликт, то вводится иммуноглобулин. Но нередко случается так, что причину установить невозможно. В таком случае беременной назначаются диуретические препараты, витаминные комплексы, а также препараты с содержанием магния.

Если ничего не помогает, то показан амниоцентез, посредством которого часть жидкости удаляется из полости матки. Также необходим постоянный контроль врачей.

Как облегчить состояние?

При многоводии будущая мама должна больше отдыхать и соблюдать все рекомендации врачей. При малейших ухудшениях необходимо рассказать о них гинекологу.

Профилактика

Чтобы избежать такой патологии, как многоводие, нужно заранее выявить все риски путём тщательного обследования.

Интересно, что плод может заглатывать за сутки до 500 мл околоплодной жидкости, из которой он получает энергию и питательные вещества. Но организм женщины устроен так, что запасы амниотической жидкости постоянно восполняются, так что воды никуда не уходят.

В заключении можно добавить, что любые отклонения от норм в период вынашивания малыша – это повод для обращения к врачу и тщательного обследования. Здоровье мамы и малыша – это самое важное, так что за этим нужно непременно внимательно следить.

Умеренное многоводие при беременности на последних сроках: причины и методы лечения

Многоводие – термин, используемый для описания состояния, при котором наблюдается чрезмерное накопление амниотической жидкости, окружающей плод в матке на протяжении беременности. Это состояние диагностируется у 1% всех будущих мам. В большинстве случаев выявляется умеренное многоводие при беременности. Выясним, о чем говорит такой диагноз.

Что такое плодные воды?

Околоплодные воды представляют собой среду, состоящую из биологически активной жидкости, окружающей будущего малыша, и являющуюся для него естественной. Эта жидкость - один из существенных аспектов обеспечения жизнедеятельности развивающегося внутри утробы ребенка. К ее важным функциональным особенностям относятся обменные процессы у плода, а также препятствование каким-либо воздействиям на него извне.

Нормальное течение беременности находится в прямой зависимости от состояния амниотической жидкости. Ниже приведены функции околоплодных вод, физиологически необходимые для жизни и благополучного вынашивания крохи:

  • снабжение плода питательными веществами;
  • постоянство давления и температурного режима;
  • амортизирующее действие на внешнее давление и толчки;
  • препятствование проникновению инфекций;
  • звукопоглощение;
  • обеспечение для плода свободы движения и удобства.

Отклонение в любую из сторон, с точки зрения количественной характеристики, считается угрожающим для беременности и плода. Умеренное многоводие означает превышение допустимого количества вод, но в незначительной степени.

О чем говорит и почему появляется умеренное многоводие?

В большинстве случаев умеренное многоводие на последних сроках беременности становится результатом постепенного накопления амниотической жидкости. При постановке такого диагноза врач, сопровождающий беременность, будет внимательно следить за ее ходом, чтобы предотвратить развитие осложнений. Лечение будет зависеть от тяжести состояния. Умеренное многоводие может разрешиться само по себе, а вот при остром его течении потребуется терапия.

Некоторые известные причины многоводия включают в себя:

  • врожденный дефект, который влияет на ЖКТ ребенка или его ЦНС;
  • материнский диабет;
  • инфекции;
  • многоплодную беременность;
  • плодную анемию;
  • несовместимость групп крови между матерью и ребенком;
  • большой плод;
  • плацентарную недостаточность.

Однако часто причину многоводия выяснить очень сложно.

Симптоматика патологии

Умеренное многоводие при беременности в основном появляется на 30-33 неделе. Оно дает о себе знать такими симптомами:

  • одышкой;
  • увеличенными размерами живота по отношению к сроку беременности;
  • отеком нижних конечностей, вульвы и брюшной стенки;
  • сокращением производства мочи;
  • чрезмерно увеличенной маткой.

Умеренное многоводие при беременности на 34 неделе диагностируется в основном после планового ультразвукового исследования. Кроме этого, подозрения о наличии такого состояния могут возникнуть у доктора при осмотре или у самой женщины из-за упругости живота, чрезмерной активности ребенка, ощущения набухания в матке.

При постановке диагноза с целью контроля над состоянием ребенка возможно назначение таких процедур:

Также беременным назначают такие анализы:

  • определение уровня сахара;
  • развернутый анализ крови и мочи;
  • исследование микрофлоры влагалища;
  • в случае отрицательного резус-фактора у матери анализ крови на антитела.

В чем опасность такого состояния?

Опасность умеренного многоводия во время беременности на 30-32 неделе заключается в том, что если тенденция к увеличению околоплодных вод не прекратится, велика вероятность досрочных родов, отслойки плаценты ранее срока, нарушения предлежания и обвития пуповиной плода. Кроме того, при многоводии нарушается кровоснабжение матки и развивается кислородное голодание плода, задержка в его развитии, артериальная гипертензия беременных, поздний токсикоз.

Осложнением многоводия может стать и разрыв плодного пузыря в сопровождении обильного излияния околоплодных вод с выпадением конечности или пуповины. Последствием этого будет снижение родовой деятельности вплоть до отсутствия схваток. Еще одним неприятным фактором будет растяжение матки с последующим послеродовым кровотечением.

Если почитать специализированные форумы, можно сделать вывод, что постановка женщинам диагноза умеренное многоводие после 30 недели - довольно частое явление, при этом мамочки разрешились от беременности успешно и здоровыми малышами. Главное - неукоснительно выполнять требования доктора, сопровождающего беременность. Своевременный и должный контроль в случае ухудшения ситуации позволит установить причину и назначить лечение.

Нужно также быть готовыми к помещению в отделение патологии беременности при прогрессирующем увеличении плодных вод. Установление причины патологии позволяет вести соответствующую терапию. При идиопатическом ее проявлении лечение будет иметь направленность на приведение в норму кровотока в матке и плаценте.

Тяжелая степень патологии чревата проведением амниоцентеза – прокола стенки брюшины и забора нужного количества околоплодных вод посредством введения иглы. В третьем триместре процедура выполняется с параллельным наблюдением за состоянием плода. И конечно же, нужна неукоснительная вера в успех! Будьте здоровы!

Читайте другие интересные рубрики

Чем опасно умеренное многоводие при беременности

При беременности околоплодные воды играют большую роль, они создают нормальные условия для развития и нормального роста ребенка. Из окружающей жидкости малыш получает необходимые питательные вещества, здесь же вырабатывает глотательные, двигательные и перистальтические рефлексы. К тому же околоплодные воды являются неким барьером, защищающим малыша от механических повреждений.

К патологии относится наличие большего или меньшего количества амниотической жидкости, нарушающего установленную норму. Увеличение нормы жидкости называется многоводием, оно представляет реальную угрозу для развития малыша, может нарушаться нормальное протекание беременности. Незначительное превышение количества околоплодных вод в медицине называется умеренным многоводием.

Причиной возникновения столь нежелательного фактора могут послужить плацентарные нарушения, внутриутробные инфекции во время беременности, гестоз, резус-конфликт ребенка и матери, почечные и сердечные заболевания женщины, генетические нарушения и патология, многоплодная беременность или слишком крупный плод, анатомические особенности роженицы.

Обычно диагноз, свидетельствующий об умеренном многоводии, врачи ставят уже в первом триместре, однако окончательно о нем утверждать можно только после полного формирования плаценты, что происходит ближе к 16 неделе беременности. Окончательно наличие умеренного многоводия подтверждается после прохождения беременной женщиной УЗИ. Довольно часто опытные гинекологи устанавливают предварительный диагноз, касающийся увеличения количества околоплодных вод уже на очном осмотре. Да и женщина чувствует резкий «прилив» жидкости, т.к. живот напрягается больше обычного, при смене положения тела ощущаются резкие перекаты воды, малыш при этом ведет себя слишком активно.

Если все симптомы указывают на наличие умеренного многоводия, будущая мамочка отправляется на осмотр к гинекологу, на процедуру УЗИ, кардиотокографию и допплерометрию.

Опасности, возникающие при умеренном многоводии

При наличии умеренного многоводия амниотическая жидкость, вернее ее объем, увеличивается незначительно, чего нельзя сказать об особенно остром и выраженном многоводии. Жидкость прибывает постепенно, поэтому для диагностики подобного явления и последующего лечения времени будет достаточно. При многоводии могут возникать преждевременные роды, наблюдается ослабление родовой деятельности, развитие патологий и пороков у малыша, его внутриутробное замирание.

Если вам поставлен диагноз «умеренное многоводие», не нужно паниковать и переживать. Очень часто такое явление носит временный характер, со временем проходит и не представляет большую угрозу для будущей мамы и ребенка. Главное, нужно вовремя обратиться к доктору и в случае необходимости пройти определенное лечение. После чего набраться терпения и дождаться прекрасного момента – рождения ребенка.

Источники: http://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/chem-opasno-mnogovodie-pri-beremennosti-34-nedeli-beremennosti.html, http://ladyspecial.ru/materinstvo/beremennost-i-rodyi/lechenie-pri-beremennosti/umerennoe-mnogovodie-pri-beremennosti-na-poslednikh-srokakh, http://natural-medicine.ru/beremennost/9454-chem-opasno-umerennoe-mnogovodie-pri-beremennosti.html

Комментариев пока нет!

mama-i-rebenki.ru


Смотрите также

Будем вам благодарны если вы расскажете о нас друзьям:

Оставляйте комментарии, не стесняйтесь, все для Вас!

comments powered by Disqus