Ветрянка на 40 неделе беременности



Ветрянка на 39 неделе беременности

При беременности ветрянка протекает более тяжело, при этом повышается вероятность серьезных осложнений, таких как пневмония. Вот почему, если при ветрянке вы почувствуете простудные или другие новые болезненные симптомы, нужно сразу же обращаться к врачу.

Вам могут прописать ацикловир – антивирусный препарат, снижающий остроту болезненных симптомов при ветрянке и ускоряющий ее лечение, но лишь при условии, что вы начнете его принимать не позже чем через 24 часа после появления высыпаний.

Заболевание ветрянкой в период беременности не повышает риска выкидыша в первом триместре, но могут возникнуть другие проблемы вследствие поражения вашего ребенка вирусом в дородовом или послеродовом периоде.

Риск того, что ветрянка у матери может повлиять на состояние малыша, зависит от того, на какой период беременности пришлось ваше заболевание ветрянкой. Приведу Вам все сроки для информации:

· Если срок беременности менее 13 недель. такой риск очень мал. При этом по статистике не более 0,5% малышей страдают от каких-либо последствий ветрянки.

· Между 13 и 20 неделями этот риск немного возрастает, достигая примерно 1%.

· Между 20 и 36 неделями беременности этот риск для малыша практически равен нулю. Правда, как и у любого ребенка, чья мать в период беременности переболела ветрянкой, у него в течение нескольких первых лет жизни может развиться опоясывающий лишай.

· После 36 недель рис к снова увеличивается. Если вы заразитесь в это время, то инфекция может передаться ребенку с вероятностью 50%, однако симптомы у него, скорее всего, будут отсутствовать, так как ему передается часть ваших антител, которые его защитят.

· Если вы заразитесь ветрянкой в течение недели до или после родов, риск передать болезнь ребенку очень велик, поскольку в этот период он не сможет получить от вас антитела в количестве, достаточном для защиты от инфекции.

В этом случае вашему ребенку будет назначена инъекция иммуноглобулина против ветряной оспы и опоясывающего лишая, который представляет собой препарат крови, содержащий антитела к вирусу ветрянки. Однако даже в этом случае у половины детей развивается ветряная оспа, но благодаря введению иммуноглобулина она протекает гораздо легче. Ветрянку у новорожденных лечат также антивирусным препаратом ацикловир.

Опасна ли ветрянка во время беременности

Обычно ветрянкой болеют дети в достаточно раннем возрасте – заражение, как правило, происходит в детском саду, и детьми переносится по-разному: некоторые страдают от высокой температуры и лихорадки, тогда как другие могут не заметить перенесенную ими ветрянку.

Более 90 процентов взрослых имеют иммунитет к ветряной оспе. К числу этих людей относятся и вакцинированные особы, которым тоже не страшна ветрянка. Именно поэтому количество беременных женщин, болеющих ветрянкой, чрезвычайно мало – около 1-7 случаев на каждые 10000 беременностей. Но когда у беременной нет иммунитета к ветряной оспе и она подхватывает это заболевание, протекание ветрянки может быть достаточно сложным, и даже есть небольшой шанс, что она повлияет на развитие ребенка. Проверить иммунный ответ организма на ветрянку поможет простой анализ крови.

Опасна ли ветрянка во время беременности для будущего ребенка

Как правило, перенесенная при беременности ветрянка, не оказывает ровным счетом никаких воздействий на ребенка, но все также зависит от срока беременности. Если ветрянка настигла во время первого или второго триместра, есть небольшой риск (менее 1,5 процента), что ребенок получит синдром врожденной ветряной оспы (СВВО). Самый большой риск осложнений при инфицировании на сроке между 13 и 20 неделями.

СВВО проявляется врожденными дефектами, наиболее часто рубцеванием кожи, уродливыми конечностями, аномально маленькой головой и проблемами со зрением. Кроме того, ребенок с СВВО также может привести к замедленному развитию плода в утробе матери и поражению его судорогами, приводя к физическим и умственным недостаткам развития. Инфицирование ветряной оспой у беременных может также увеличить риск выкидыша или более поздней внутриутробной гибели плода.

Когда беременная заражается ветрянкой, после перенесенной болезни ей назначается дополнительные обследования, УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии проблем с ребенком, и посещение генетика, чтобы обсудить риск отклонений в конкретном случае.

Опасна ли ветрянка для ребенка, если заражение произошло незадолго до родов

Если беременная женщина заразилась ветрянкой в начале третьего триместра, то риск осложнений для ребенка практически отсутствует. Около пяти дней после заражения ветряной оспой понадобится организму для выработка антител к вирусу и защиты с их помощью ребенка через плаценту, потому что его иммунная система не может защитить его самостоятельно.

А вот если заражение произошло, когда осталось от 5 до 21 дня до родов, у него может развиться ветряная оспа, но из-за имеющихся в организме матери антител, серьезных последствий не будет.

Самое опасное время для ветрянки это за пару дней до родов, потому что ребенок не успевает получить от матери антитела. В этом случае существует высокая вероятность того, что у ребенка сможет развиться врожденная ветряная оспа, которая иногда приводит даже к летальному исходу при отсутствии надлежащего лечения.

Если сразу после рождения у ребенка не наблюдается признаков развития инфекции (жар или сыпь), ему сделают инъекции противовирусного препарата для профилактики.

Ветрянка во время беременности более опасна, чем обычно?

Нельзя сказать однозначно, выше ли риск заражения ветрянкой во время беременности, но уже то, что заболевание получено во взрослом возрасте, говорит о более тяжелом протекании его, нежели переносимая ветрянка в детстве. К тому же около 15 процентов взрослых, перенесших заболевание, приобретают характерную для него пневмонию, которая достаточно сложно лечится и может даже быть опасной для жизни.

У беременных женщин пневмония также связана с повышенным риском преждевременных родов. Гораздо выше риск развития пневмонии, если заражение произошло во время третьего триместра.

Как скоро проявляются симптомы?

Это может занять от десяти до 21 дней после заражения, хотя чаще всего признаки появляются после 14-16 дней. Во-первых, это могут быть симптомы, похожие на грипп, с последующей зудящей сыпью. Сыпь начинается в виде красных небольших шишечек , перерастающих в волдыри, которые потом высыхают и покрываются корочкой.

Начавшись на лице, груди или животе, сыпь позже распространится и на другие участки кожи. Заболевший ветрянкой остается заразным в период с 48 часов после заражения, и до тех пор, пока все лопнувшие волдыри не покроются корочкой.

Как быть, если произошел контакт с больным ветрянкой?

Если вы привиты от ветряной оспы, то волноваться не стоит вовсе, а если вы не болели ветрянкой и не получали прививку от нее, то есть 90% вероятности заразиться ветряной оспой. В этом случае сразу позвоните лечащему врачу. Не нужно идти в больницу, если подозреваете у себя ветрянку – вы можете заразить других беременных! По предварительному согласованию врач назначит время и способ, когда он сможет произвести осмотр и назначить лечение. Если же самочувствие ухудшается, то стоит вызвать скорую.

Если ветряная оспа подтвердилась, часто применяют препарат под названием ацикловир. Если появились какие-либо признаки пневмонии – учащенное дыхание и дискомфорт во время дыхание, или кашель – важно срочно обратиться к врачу, и не стоит при предложении госпитализации отказываться от нее.

Можно ли вакцинироваться во время беременности?

Однозначный ответ: нет! Вакцинироваться нужно или за месяц до беременности, или уже после рождения ребенка. В период кормления ребенка грудью вакцинация возможна.

Ветрянка и беременность

Самый прекрасный период в жизни женщины одновременно является самым непредсказуемым и волнующим. И пусть все говорят, что беременность — не болезнь и не требует каких-то особенных предохранительных и защитных мер для женщины, но отдельные моменты обретают сейчас совсем иную окраску. Наверное, немногие из нас впадают в панику, подцепив какой-то вирус, но также, пожалуй, подавляющее большинство беременных в этой же ситуации, как минимум, напуганы.

Крайне нежелательно сейчас подцепить инфекцию. Но порой это трудно предупредить, особенно если старший ваш ребенок посещает детский сад, где постоянно водится что-нибудь эдакое. К примеру, ветрянка.

Вероятность инфицирования

Никто и никогда не скажет вам, какие конкретно у вас шансы заболеть ветрянкой во время беременности. Хотя кое-какие прогнозы все же можно сделать. Поскольку в 90% случаев ветряная оспа поражает детский организм, ваши риски возрастают при постоянном контактировании с детьми, причем тем больше, тем шире этот круг.

Что касается среднестатистических данных, то беременные заражаются ветрянкой в 1-1,5 случаях на две тысячи женщин. Независимо от того, болели они прежде ветрянкой или нет, в 90% случаев у будущих мамочек есть антитела к этой инфекции. Тем не менее, ошибочно думать, что вы не заразитесь ветрянкой вновь. Сейчас этот вирус мутировал и пожизненный к нему иммунитет, как думали прежде, не срабатывает. Все чаще отмечаются случаи повторного инфицирования ветрянкой у взрослых. Так что поберечься и перестраховаться не будет лишним.

Особенности ветрянки во время беременности

Эта инфекция протекает у беременных женщин в точности, как у любого другого человека. Беременность не утяжеляет форму ветрянки, не является каким-то усугубляющим фактором и не повышает риск осложнений. Однако вирус varicella-zoster, являющийся возбудителем ветряной оспы, представляет реальную угрозу для плода. Впрочем, не всегда такую, как думают сами беременные. Все зависит от срока, на котором женщина инфицировалась, и от формы протекания.

Самыми опасными считаются первые недели беременности и в особенной степени — последняя перед родами. Насчет ранних сроков, то здесь риск очевиден: закладываются органы малыша, поэтому любые заболевания и лекарства могут очень неблагоприятно повлиять на этот процесс. Относительно конкретно вируса varicella-zoster, то он может оставлять на коже ребенка рубцы, поражать кору мозга, вызывать микрофтальмию, гипоплазию конечностей, катаракту, быть причиной судорожного синдрома или задержки развития и роста малыша. Однако вероятность уродств и развития патологий при перенесении мамой ветрянки на раннем сроке очень низкая: в среднем всего 1%. Значительно чаще случаются замирания плода и выкидыши. Если женщина заболела ветрянкой на сроке до 14 недель, риск для плода оценивается в 0,4%, на сроке до 20 недель — не более 2%, после он практически сводится к нулю. Однако в последние перед родами дни он опять стремительно возрастает, достигая самого критического уровня в пределах двух дней перед и пяти дней после родов.

Относительно того, как протекает заболевание. Развитие осложнений у беременной и присоединение вторичной инфекции повышают риски для плода. Однако, как мы уже говорили, сама беременность не является отягощающим фактором и ветрянка у беременных протекает как обычно.

Что делать, если вы заболели ветрянкой

Ну, конечно же, пусть как заезжено это бы не звучало: не паникуйте. Ваши риски ничем особенным не отличаются, вы такая же беременная, как и все. Инфицирование ветрянкой никоим образом не является показанием к прерыванию беременности, а это говорит много о чем. Просто теперь необходимо будет сдать несколько больше анализов и пройти дополнительные обследования, о чем вам подробно расскажет ваш врач. Среди них могут быть анализ крови на PAPP, HGH- маркеры пренатильной патологии, биопсия хориона, хордоцентез или амниоцентез.

Чтобы снизить пускай и минимальный, но все же существующий для плода риск, беременной женщине вводят специфический иммуноглобулин. Для лечения, обычно, назначают ацикловир, для снятия зуда — каламиновые примочки.

Если же женщина заболела ветрянкой за 2 дня до родов или на протяжении 5 дней после них, действия врачей будут более активными. Ребенок может родиться с врожденной ветрянкой, которая, обычно, достаточно тяжело протекает, вызывает осложнения и поражает внутренние органы младенца. Именно поэтому в случае инфицирования женщины перед самыми родами врачи прилагают максимум усилий для отсрочки родов хотя бы на несколько дней. В противном случае после введения новорожденному иммуноглобулина ему проводят курс антивирусной терапии в инфекционном отделении. Такая же тактика в случае проявления ветрянки у женщины в течение первых пяти суток после родов.

Вирус проходит через плацентарный барьер, поэтому теперь ваш малыш также будет иметь антитела.

Как уберечься от ветрянки во время беременности

В идеале начинать профилактику следует еще на стадии планирования беременности. а конкретно — обследоваться на наличие антител к данной инфекции. Уже в период вынашивания женщину не прививают ни от каких вирусов.

Старайтесь избегать пребывания в больших детских коллективах. Вообще дети — переносчики многих инфекций, поэтому беременность — не лучший период для занятий с чужими детьми. Если вы имели контакт с инфицированным больным, необходимо установить, есть ли у вас антитела к вирусу и при их отсутствии сделать инъекцию специфичного иммуноглобулина для профилактики заражения. Укол делается внутримышечно не позднее, чем через 96 часов после контакта. На 10 кг массы тела вводится 125 ЕД.

Специально дляberemennost.net – Елена Кичак

Источники: http://www.babyblog.ru/consultant/post/Elkar/159137, http://newmama.info/opasna-li-vetryanka-vo-vremya-beremennosti, http://beremennost.net/vetryanka-i-beremennost

Комментариев пока нет!

beremennost40nedel.ru

Ветрянка у беременных в 1,2,3 триместре: симптомы, последствия и лечение

Содержание статьи: Ветряная оспа – это распространённое инфекционное заболевание вирусного происхождения. Недуг проявляется характерной мелкой пузырчатой сыпью на кожных покровах и внутренних оболочках, а также повышением температуры. Путь передачи инфекции воздушно-капельный или контактный (через жидкость в волдырях). Чаще всего ветряной оспой болеют пациенты до 14 лет, в этом возрасте болезнь протекает без осложнений. У старших пациентов ветрянка может осложняться энцефалитом (воспаление головного мозга) или первичной ветряночной пневмонией (воспаление лёгких). Будущие мамы – это особая категория пациентов, которые более подвержены инфекционным заболеваниям. Это объясняется тем, что их иммунитет ослаблен, а поэтому инфекция активно развивается. Провоцирует недуг вирус герпеса 3 типа. Ветрянка у беременных встречается редко, многие женщины считают, что переболев ею в детстве можно не бояться. Однако риск существует, так как вирус мутирует, а поэтому приобретённый иммунитет может не сработать.

Ветрянка – основные сведения

Возбудитель заболевания – вирус Варицелла Зостер, который развивается только в человеческом организме. Ультрафиолетовые лучи и средства дезинфекции губительно на него действуют. Микроорганизм обладает большой летучестью и передаётся через капельки слюны или слизи во время разговора, кашля, дыхания. Так как вирус хорошо себя чувствует только в человеческом организме, то возможно заражение плода от матери.

Инкубационный период ветрянки у беременных и других пациентов составляет от 10 до 20 дней. После того, как пациент переболеет, у него формируется стойкий иммунитет, однако риск повторного заражения всё же существует. Новорожденные на протяжении 2 – 3 месяцев имеют врождённый иммунитет к ветрянке, антитела они получают от матери.

В большинстве случаев ветрянка проявляется в осеннее-зимний период. Эпидемии происходят в детских садах, школах и других местах массового скопления детей до 15 лет.

Врачи выделяют 3 периода ветряной оспы:

1. Инкубационный период. Вирус проникает на внутреннюю оболочку дыхательных органов и начинает развиваться. 2. Развитие заболевания. Вирус выходит в кровь, как следствие, возникает лихорадка, появляется характерная сыпь. 3. Выздоровление и формирование стойкого иммунитета. Иммунитет вырабатывает антитела к Варицелла-Зостера, которые впоследствии будут бороться с ним. После формирования стойкого иммунитет вирус остаётся в организме и начинает размножаться при снижении защитных сил организма.

Проявления ветрянки

В зависимости от клинической картины выделяют следующие периоды ветряной оспы: • Инкубационный – вирус размножается на внутренних оболочках, симптомы отсутствуют. • Продромальный – повышается температура на коже появляется сыпь. Длиться этот период от 1 до 3 суток. • Период сыпи – от появления до созревания элементов сыпи. Длительность – от 2 до 9 суток. • Период формирования корочек – через 5 суток сыпь покрывается корочками, это значит, что вирус перестал развиваться. После проникновения вируса в кровоток повышается температура тела. Лихорадка связана с появлением сыпи, таким способом организм реагирует на метаболиты вируса. Общее отравление организма токсинами проявляется головной болью, слабостью, ломотой в теле, болью в области поясницы, снижением или отсутствием аппетита. Кроме того, существует вероятность тошноты и приступов рвоты. Когда вирус проникает в кожу, появляется сыпь, обычно, это происходит через 24 – 48 часов после лихорадки. На вид это круглые пятна, которые через несколько часов трансформируются в прыщи. Затем в центре прыща появляется красный узелок, который превращается в пузырёк, заполненный прозрачной жидкостью. Пузырьки лопаются от малейшего воздействия или нагнаиваются и оставляют после себя шрамы. На их месте формируются корочки. Сыпь локализуется на участках с хорошим кровоснабжением: шея, волосистая часть головы, верхняя часть туловища. Потом прыщи появляются на разных участках тела хаотично. Кроме того, вирус проникает на слизистые оболочки, провоцируя сыпь, как и на коже. В данном случае пятна появляются в полости рта (дёсна, щёки, твёрдое и мягкое нёбо), на слизистой глотки, половых органов. Красные пятна превращаются в пузырьки, которые лопаются и появляются язвочки.

Признаки ветрянки у беременных женщин не отличаются, единственная разница в том, что недуг протекает в средней или тяжёлой форме. Как следствие, клиническая картина у будущих мам проявляется ярче: высокая температура, сильное отравление, интенсивная головная боль, обильная сыпь. В большинстве случаев диагностируют атипичную форму инфекционного заболевания.

Последствия ветрянки у беременных могут быть очень опасными. По статистике, у 30% пациенток ветряная оспа осложняется ветряночной пневмонией. При этом повышается вероятность дыхательной недостаточности. Последствия инфекционного заболевания зависят от срока беременности.

Ветряная оспа в I триместре

Всем известно, что в период вынашивания плода, особенно до 12 недели беременности, любое инфекционное заболевание крайне опасно. Ветряная оспа не является исключением, так как в I триместре происходит закладка основных органов будущего ребёнка. Детское место (плацента) ещё не сформировано, а поэтому эмбрион не защищён от заражения. Инфицирование плода диагностируют довольно редко. Однако при развитии внутриутробной ветряной оспы повышается риск опасных осложнений у эмбриона. Ветрянка у беременных в 1 триместре грозит следующими последствиями: • Гибель плода. • Самопроизвольный аборт (выкидыш). • Внутриутробные аномалии развития органов и тканей, которые провоцируют тяжкие уродства. Кроме того, повышается вероятность поражения центральной нервной системы, зрительных органов, недоразвитию верхних и нижних конечностей. Вирус Варицелла Зостер может оставить шрамы на кожных покровах будущего ребёнка, спровоцировать микрофтальмию (нарушение развития глаза), катаракту, судорожный синдром или замедление физического и умственного развития. Таким образом, ветрянка на ранних сроках невероятно опасна для будущего ребёнка. Чтобы выявить её последствия проводят ультразвуковое исследование во II триместре беременности. При выявлении тяжёлых патологий у плода, которые несовместимы с жизнью, врач будет вынужден принять решение об искусственном прерывании беременности.

Ветрянка во II триместре

Наименее опасный сценарий, когда ветряная оспа у беременных возникает с 14 по 26 неделю. В таком случае риск для плода минимальный. Во II триместре плацента уже полностью созрела и вполне может справляться со своими функциями. Этот орган защищает эмбрион от различного вредного воздействия, в том числе от инфекции. Таким образом, ветрянка у беременных во 2 триместре наименее опасна для будущего ребёнка. Риск внутриутробного заражения полностью исключён, даже если у женщины тяжёлая форма заболевания.

Последствия заболевания в III триместре

Инфекционное заболевание, которое протекает на поздних сроках вынашивания плода, считается самым опасным. Однако речь идёт о тех случаях, когда женщина заражается после 36 недели беременности. Со временем степень опасности только повышается. В этот период организм женщины ещё не успел сформировать иммунитет к инфекции, а поэтому ребёнок может заразиться перед рождением, в момент прохождения по родовому каналу или в первые дни после появления на свет. В данном случае речь идёт о врождённой ветрянке, которая очень опасна для младенца. Заболевание поражает не только кожные покровы, внутренние оболочки, но и внутренние органы, и центральную нервную систему. Как утверждают врачи, ветрянка у беременных в 3 триместре не так опасна, как её последствия. Особенно опасный сценарий, когда женщина заражается за несколько суток до родов. В этот период в её организме ещё не успевают сформироваться антитела, которые купируют вирус, и защищают плод. Согласно статистическим данным, если недуг проявился за 4 – 5 суток до родов, то внутриутробное заражение диагностируют 10 – 20% детей. Если сыпь у матери появилась более 6 суток до родов, то плод заражается, но заболевание протекает намного легче. В обоих случаях новорождённому назначают пассивную иммунизацию (введение антител для стимуляции иммунного ответа). После этого риск осложнений уменьшается всего на 40%, но младенцу удаётся избежать гибели. Исходя из этого, ветрянка на поздних сроках достаточно опасна. Степень риска для матери и плода зависит от выраженности симптомов и срока беременности, на котором женщина заразилась.

Лечение при беременности

Через некоторое время после контакта с больным человеком на теле женщины появляется сыпь, в таком случае нужно срочно обследоваться у врача. При определении схемы лечения гинеколог учитывает срок гестации. При лёгкой форме заболевания, которое не осложняется вторичными инфекциями, специфическая терапия не применяется. Элементы сыпи, заполненные жидкостью, обрабатывают раствором зелёнки. Для устранения зуда применяют специальные медикаменты, например, Каламин лосьон. Недуг сопровождается сильным зудом, но расчесывать пузырьки не рекомендуется, так как на их месте образуются ранки. В открытую рану легко проникнет любая инфекция. По этой причине следует тщательно обрабатывать антисептиком все волдыри. Если будущая мама заразилась после 20 недели, то её назначают укол иммуноглобулина. Этот же метод лечения ветрянки применяется, если женщина заболела перед родами. Решение о назначении лекарственных средств принимает доктор, при этом он учитывает все риски для матери и плода. В таких случаях часто назначают Ацикловир, который устраняет вирус, и уменьшает выраженность симптомов. Если женщина начнёт принимать препарат на протяжении суток после появления сыпи, то выздоровление ускориться. Если ветрянка проявилась после 20 недели, то Ацикловир противопоказан. Это объясняется тем, что повышается вероятность нарушения развития плода. Если симптомы ветряной оспы проявились за несколько суток до родов, то врачи пытаются искусственно задержать роды. Это необходимо для того, чтобы снизить вероятность заражения плода. Новорожденному делают укол с иммуноглобулинами к вирусу Варицелла Зостер.

Профилактические меры

Женщина должна думать о безопасности будущего ребёнка ещё до зачатия. Для этого рекомендуется сдать анализ крови на антитела. Кроме того, следует помнить, что во время вынашивания плода не рекомендуется делать прививки. Будущим мама противопоказаны и многие медицинские препараты. Именно по этим причинам лучше подстраховаться. Доктор может посоветовать начать принимать иммуноглобулин, который укрепит иммунитет относительно вируса герпеса. Профилактика ветрянки у беременных заключается в том, чтобы избегать мест массового скопления детей, которые больше всего подвержены заболеванию. Наиболее опасные места для будущей мамы – это детский сад, школа, больница. Старайтесь не общаться с чужими детьми, так как ветряная оспа заразна уже в инкубационный период. Но что делать, если ветрянка у ребёнка, а мама беременная? В данном случае женщине тоже нужно минимизировать контакт с больным чадом до момента его выздоровления. А поэтому следует попросить родственников поухаживать за ребёнком. Если будущая мать подозревает, что она заразилась после общения с больным человеком, то ей следует сделать инъекцию иммуноглобулина. Этот метод действует, если укол сделали на протяжении 4 дней после контакта. В противном случае лекарство не подействует, и вирус начнёт размножаться. Таким образом, ветрянка при беременности грозит опасными последствиями для плода (кроме 2 триместра). Лучше всего постараться предотвратить заболевание ещё до оплодотворения. Но если женщина заразилась уже во время беременности, то следует срочно обращаться к гинекологу, который уточнит диагноз, и определит план действий. Пациентка должна строго следовать его указаниям, чтобы родить здорового ребёнка.

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

УЗИ после ЭКО

К УЗИ в гинекологии относятся по-особенному – процедура помогает выявлять, контролировать, предотвращать. Неоценимые возможности методики нашли свое применение и в вопросах проведения...

Первые признаки беременности после ЭКО

Признаки беременности после экстракорпорального оплодотворения практически не отличаются от симптомов естественной беременности. Ранние проявления невыраженные и могут присутствовать...

Можно ли забеременеть во время месячных

Нежелательная беременность – это серьезная проблема, поэтому каждая женщина, которая пока не планирует становиться матерью, стремится ее предотвратить. Несмотря на большой выбор контрацептивов...

birth-info.ru

Ветрянка на 38 неделе беременности

23 мая 2012, 15:43

Подскажите, насколько это опасно и что делать, куда бежать? Я сама ветрянкой не болела, а 5 дней назад ходила на детский ДР с дочкой. После чего вчера мне позвонила одна из мамашек и сказала, что у них ветрянка высыпала. Вот теперь я в панике. Ребенок мой не болел ей, я не болела и сейчас пошла 38-я неделя беременности. Залезла в интернет и стало плохо, как обычно в таких ситуациях )))) Может кто-то сталкивался с такой ситуацией или просто знает что-то не по наслышке. Не знаю что делать теперь.

23 мая 2012, 15:51

Ответ на сообщение Mama Kusya от 23 мая 2012, 16:43теперь уже ничего. молитесь, авось пронесёт. не факт, что если не болели и был контакт, то обязательно заболеете. инкубационный период 21 день. а вообще надо бы поберечься в таком положении.

взрослым-то не беременным очень опасно болеть детскими болезнями. а вам и подавно.

23 мая 2012, 15:55

ребенок заразен становится где-то за 2 дня до высыпания и до высыхания сыпи. Если ветрянка у ребенка проступила только вчера, то есть вероятность. что тот ребенок был еще не заразен, а значит и вы могли не заболеть

23 мая 2012, 16:06

Ветряная оспа у беременной женщины не рассматривается врачами как показание к искусственному прерыванию беременности. При заражении ветрянкой во время беременности в сроки до 14 недель риск для плода составляет 0,4%, а при заражении в сроки от 14 до 20 недель — не более 2%. После 20 недель для ребенка риска фактически нет. Лечение специфическим иммуноглобулином во время беременности резко снижает даже этот очень маленький риск для будущего ребенка.

Более опасно и чревато большими осложнениями заболевание ветрянкой беременной женщины на поздних сроках беременности. Наибольший риск заболевания новорожденного ветрянкой возникает тогда, когда мать заболевает ветряной оспой за 2 дня до родов и в пределах 5 дней после них.

Если инфицирование матери ветрянкой происходит за 4—5 дней до родов, вероятность развития врожденной ветрянки у новорожденных составляет 10—20%, а смертность- 20—30%.

Врожденная ветряная оспа может протекать очень тяжело, сопровождаясь развитием бронхопневмонии и поражением внутренних органов новорожденного. При инфицировании матери ветрянкой раньше, чем за 5 дней до родов, ветрянка новорожденных протекает, как правило, в легкой форме или совсем не проявляется.

Поэтому при заболевании матери ветрянкой врачи часто стараются задержать роды на 5—7 дней. Если же это невозможно сделать, то беременной и новорожденному сразу после родов вводится специфический иммуноглобулин, который не предотвращает заражения ветрянкой, но помогает избежать смерти младенца. После рождения такого ребенка переводят в инфекционное отделение, где он проходит курс антивирусного лечения.

23 мая 2012, 16:09

Mama Kusya. во-1 искренне Вам сочувствую, а во-2 уже бояться нечего Если уж совсем перебдеть,то с дочкой надо расселиться при возможности.

Ветряная оспа у беременной женщины не рассматривается врачами как показание к искусственному прерыванию беременности.

ага, подруге на пятом месяце прервали(( дело было в провинции, последствия сказались на многие годы.

Более опасно и чревато большими осложнениями заболевание ветрянкой беременной женщины на поздних сроках беременности.

Ветрянка при беременности

По статистике ветрянка в 90% случаев является детской болезнью. Взрослые болеют ею очень редко. Ветрянка при беременности тоже нечастое явление, но все же, заболевание возможно и в этот период, но протекает оно гораздо тяжелее и сложнее, чем в детском возрасте. Если вы уже переболели ветрянкой, то вам нечего опасаться, так как организм выработал необходимые антитела к этому заболеванию. Если вы в этом не уверены, то по возможности нужно оградить себя от возможных контактов с инфицированными и сдать анализ на проверку наличия антител к ветряной оспе.

По медицинским данным антитела к ветрянке обнаруживаются почти у 95% женщин, несмотря на то, что многие не помнят, перенесли ли они в детстве это заболевание или нет.

Рассмотрим, какую опасность представляет ветрянка в период беременности. Если беременная женщина заболела ветрянкой на ранних сроках, это с некоторой долей вероятности может привести к задержке роста плода и другим осложнениям. При этом процент развития пороков при ветрянке не так высок, как при краснухе, и составляет около 1%.

При заражении в период до 14 недель риск для плода равен 0,4%, при сроках от 14 до 20 недель – риск 1-2%, после 20 и до 36 недель фактически опасности для ребенка уже не возникает. При применении в качестве лечения специфического иммуноглобулина во время беременности снижается даже тот существующий небольшой риск. Более серьезным и опасным считается заболевание, возникающее на поздних сроках беременности.

Если женщина заразилась после 36 недель беременности, инфекция может передаваться ребенку с 50% вероятности, но при этом ему переходит и часть ваших антител. Заражение в течение недели до и после родов несет большой риск передачи болезни ребенку без передачи антител в нужном для защиты количестве. В таком случае необходимо введение ребенку инъекций иммуноглобулина для облегчения протекания болезни.

Вакцинацию против ветряной оспы можно проводить за три месяца до беременности, но если вы уже беременны, то прививку делать нельзя.

Если во время беременности вы контактировали с человеком, болеющим ветрянкой, необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы во время выявить и начать необходимое лечение. Не забывайте, что больные ветрянкой заразны еще за 48 часов до появления высыпаний и до тех пор, пока все высыпания не покроются корочками. Если вы не помните, болели или нет ветрянкой, врач может назначить анализ на наличие антител. Если антитела отсутствуют, а контакт произошел, может быть назначено введение иммуноглобулина для защиты вас и вашего ребенка. Иммуноглобулин позволяет заболеванию протекать легче, но при условии, что введен не позднее десяти дней после возможного контакта. Если вы обнаружили сыпь, то незамедлительно обращайтесь за врачебной помощью.

Подведя итог всему вышеизложенному, можно сделать основные выводы:

- ветрянка при беременности для самой женщины опасности не представляет, но имеет риск развития патологий плода;

- если вы обнаружили первые симптомы ветрянки – высыпания или у вас был контакт с зараженным человеком необходимо сразу обращаться за медицинской помощью;

- для защиты будущего ребенка от возможных последствий сдайте анализ на наличие антител и за 3-4 месяца до беременности сделайте прививку от ветряной оспы. Тогда вы можете быть совершенно спокойны по поводу защиты вашего малыша.

Выполнив эти несложные рекомендации, вы никогда не столкнетесь с таким понятием, как ветрянка и беременность.

Поделиться c друзьями:

Ветряная оспа у беременной женщины не рассматривается врачами как показание к искусственному прерыванию беременности. При заражении ветрянкой во время беременности в сроки до 14 недель риск для плода составляет 0,4%, а при заражении в сроки от 14 до 20 недель — не более 2%. После 20 недель для ребенка риска фактически нет. Лечение специфическим иммуноглобулином во время беременности резко снижает даже этот очень маленький риск для будущего ребенка.

Более опасно и чревато большими осложнениями заболевание ветрянкой беременной женщины на поздних сроках беременности. Наибольший риск заболевания новорожденного ветрянкой возникает тогда, когда мать заболевает ветряной оспой за 2 дня до родов и в пределах 5 дней после них.

Если инфицирование матери ветрянкой происходит за 4—5 дней до родов, вероятность развития врожденной ветрянки у новорожденных составляет 10—20%, а смертность- 20—30%.

Врожденная ветряная оспа может протекать очень тяжело, сопровождаясь развитием бронхопневмонии и поражением внутренних органов новорожденного. При инфицировании матери ветрянкой раньше, чем за 5 дней до родов, ветрянка новорожденных протекает, как правило, в легкой форме или совсем не проявляется.

Поэтому при заболевании матери ветрянкой врачи часто стараются задержать роды на 5—7 дней. Если же это невозможно сделать, то беременной и новорожденному сразу после родов вводится специфический иммуноглобулин, который не предотвращает заражения ветрянкой, но помогает избежать смерти младенца. После рождения такого ребенка переводят в инфекционное отделение, где он проходит курс антивирусного лечения.

Mama Kusya. во-1 искренне Вам сочувствую, а во-2 уже бояться нечего Если уж совсем перебдеть,то с дочкой надо расселиться при возможности.

Ветряная оспа у беременной женщины не рассматривается врачами как показание к искусственному прерыванию беременности.

ага, подруге на пятом месяце прервали(( дело было в провинции, последствия сказались на многие годы.

Более опасно и чревато большими осложнениями заболевание ветрянкой беременной женщины на поздних сроках беременности.

Отредактировано: Пилюлькина в 23 мая 2012, 16:09

Mama Kusya. без паники. Выясните точно, когда заболела та девочка. Ветрянка заразна за 1-2 суток до первых высыпаний. Просчитайте, была ли девочка заразна в тот день. Моя близкая подруга заболела ветрянкой на 30 неделе, заразилась от дочки. Ничего страшного не случилось, родила здорового малыша. Но у вас срок побольше, нужно выяснить риски у врачей.

подруге на пятом месяце прервали(( дело было в провинции, последствия сказались на многие годы.

вы с краснухой не путаете случайно?

• Арсюша Петряков. Левосторонний гемипарез.Реабилитационное лечение. ЯК410012854085695.• Ирадочка Асланова. ДЦП.Требуется реабилитация. ЯК41001770451750.• Максим и Никита Криворучко. ДЦП.Требуется реабилитация. ЯК410011829782752.• Танечка Максимович. ДЦП.Требуется реабилитация. ЯК410012791997753.• Арсюша Петряков. Левосторонний гемипарез.Реабилитационное лечение. ЯК410012854085695.

детский: Моя дочка - моя копия призы от Винкс для мам и дочекизвестны победители

спонсор конкурса: Винкс

альбом: Необычный образ Похвастаемся студийными фотографиями наших детейизвестны победители

Победители прошлых конкурсовальбом: Необычный образ 3 место Нат Лучик

И милый образ, весь в отца, так бесконечно умиляет. href= http://forum.materinstvo.ru/index.php?automodule=contestscmd=itmviewitem=37917

Давайте поговорим о настоящей женской дружбе, возможна ли она при неравных статусах и социальных различиях? Есть ли здесь место соперничеству.

Лизу разрывали два противоположных чувства: стыд за то, что она привезла своего ребенка в этот санаторий и чувство того, что она обнаглела и требует чего-то.

Источники: http://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t1631522.html, http://www.moymalish.com/beremennost/vetryanka-pri-beremennosti, http://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=1631522

Комментариев пока нет!

beremennost40nedel.ru

Чем опасна ветрянка на первых неделях беременности

Обычно ветрянкой болеют дети в достаточно раннем возрасте – заражение, как правило, происходит в детском саду, и детьми переносится по-разному: некоторые страдают от высокой температуры и лихорадки, тогда как другие могут не заметить перенесенную ими ветрянку.

Более 90 процентов взрослых имеют иммунитет к ветряной оспе. К числу этих людей относятся и вакцинированные особы, которым тоже не страшна ветрянка. Именно поэтому количество беременных женщин, болеющих ветрянкой, чрезвычайно мало – около 1-7 случаев на каждые 10000 беременностей. Но когда у беременной нет иммунитета к ветряной оспе и она подхватывает это заболевание, протекание ветрянки может быть достаточно сложным, и даже есть небольшой шанс, что она повлияет на развитие ребенка. Проверить иммунный ответ организма на ветрянку поможет простой анализ крови.

Опасна ли ветрянка во время беременности для будущего ребенка

Как правило, перенесенная при беременности ветрянка, не оказывает ровным счетом никаких воздействий на ребенка, но все также зависит от срока беременности. Если ветрянка настигла во время первого или второго триместра, есть небольшой риск (менее 1,5 процента), что ребенок получит синдром врожденной ветряной оспы (СВВО). Самый большой риск осложнений при инфицировании на сроке между 13 и 20 неделями.

СВВО проявляется врожденными дефектами, наиболее часто рубцеванием кожи, уродливыми конечностями, аномально маленькой головой и проблемами со зрением. Кроме того, ребенок с СВВО также может привести к замедленному развитию плода в утробе матери и поражению его судорогами, приводя к физическим и умственным недостаткам развития. Инфицирование ветряной оспой у беременных может также увеличить риск выкидыша или более поздней внутриутробной гибели плода.

Когда беременная заражается ветрянкой, после перенесенной болезни ей назначается дополнительные обследования, УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии проблем с ребенком, и посещение генетика, чтобы обсудить риск отклонений в конкретном случае.

Опасна ли ветрянка для ребенка, если заражение произошло незадолго до родов

Если беременная женщина заразилась ветрянкой в начале третьего триместра, то риск осложнений для ребенка практически отсутствует. Около пяти дней после заражения ветряной оспой понадобится организму для выработка антител к вирусу и защиты с их помощью ребенка через плаценту, потому что его иммунная система не может защитить его самостоятельно.

А вот если заражение произошло, когда осталось от 5 до 21 дня до родов, у него может развиться ветряная оспа, но из-за имеющихся в организме матери антител, серьезных последствий не будет.

Самое опасное время для ветрянки это за пару дней до родов, потому что ребенок не успевает получить от матери антитела. В этом случае существует высокая вероятность того, что у ребенка сможет развиться врожденная ветряная оспа, которая иногда приводит даже к летальному исходу при отсутствии надлежащего лечения.

Если сразу после рождения у ребенка не наблюдается признаков развития инфекции (жар или сыпь), ему сделают инъекции противовирусного препарата для профилактики.

Ветрянка во время беременности более опасна, чем обычно?

Нельзя сказать однозначно, выше ли риск заражения ветрянкой во время беременности, но уже то, что заболевание получено во взрослом возрасте, говорит о более тяжелом протекании его, нежели переносимая ветрянка в детстве. К тому же около 15 процентов взрослых, перенесших заболевание, приобретают характерную для него пневмонию, которая достаточно сложно лечится и может даже быть опасной для жизни.

У беременных женщин пневмония также связана с повышенным риском преждевременных родов. Гораздо выше риск развития пневмонии, если заражение произошло во время третьего триместра.

Как скоро проявляются симптомы?

Это может занять от десяти до 21 дней после заражения, хотя чаще всего признаки появляются после 14-16 дней. Во-первых, это могут быть симптомы, похожие на грипп, с последующей зудящей сыпью. Сыпь начинается в виде красных небольших шишечек , перерастающих в волдыри, которые потом высыхают и покрываются корочкой.

Начавшись на лице, груди или животе, сыпь позже распространится и на другие участки кожи. Заболевший ветрянкой остается заразным в период с 48 часов после заражения, и до тех пор, пока все лопнувшие волдыри не покроются корочкой.

Как быть, если произошел контакт с больным ветрянкой?

Если вы привиты от ветряной оспы, то волноваться не стоит вовсе, а если вы не болели ветрянкой и не получали прививку от нее, то есть 90% вероятности заразиться ветряной оспой. В этом случае сразу позвоните лечащему врачу. Не нужно идти в больницу, если подозреваете у себя ветрянку – вы можете заразить других беременных! По предварительному согласованию врач назначит время и способ, когда он сможет произвести осмотр и назначить лечение. Если же самочувствие ухудшается, то стоит вызвать скорую.

Если ветряная оспа подтвердилась, часто применяют препарат под названием ацикловир. Если появились какие-либо признаки пневмонии – учащенное дыхание и дискомфорт во время дыхание, или кашель – важно срочно обратиться к врачу, и не стоит при предложении госпитализации отказываться от нее.

Можно ли вакцинироваться во время беременности?

Однозначный ответ: нет! Вакцинироваться нужно или за месяц до беременности, или уже после рождения ребенка. В период кормления ребенка грудью вакцинация возможна.

Ветрянка при беременности: мифы и реальность

Ветрянка или ветряная оспа – вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. В 90% случаев ветрянка – детское заболевание, как правило, им болеют дети от шести месяцев до семи лет. То есть, если вы переболели ветрянкой в детстве, опасаться нечего даже при контакте с больным ветряной оспой. Опасность подстерегает лишь тех женщин, которые еще не сталкивались с этим заболеванием.

Профессиональный врач-гинеколог при первом же визите будущей мамы обязательно выяснит этот вопрос и даст советы, как уберечься от инфекции, как лечить ветрянку, а, может, стоит отложить беременность и сделать вакцинацию от ветрянки. Вводить вакцину от ветряной оспы во время беременности нельзя.

Бояться и паниковать ни в ком случае не стоит. Сухие цифры статистики говорят, что ветрянкой заболевают лишь 5-7 из 1000 беременных женщин, причем, болезнь протекает так же, как у женщин в «обычном» положении.

Если существует подозрение, что можете заболеть ветрянкой, обязательно сделайте анализ на наличие иммунитета к этому заболеванию. Не все помнят, какие болезни перенесли в детстве, этот анализ на 100% определит, какова вероятность заболеть ветряной оспой. Основной способ избежать заражения ветряной оспой – исключить контакты с болеющими и теми, кто находился в их окружении.

Самые опасные периоды для ветрянки во время беременности – первый и третий триместры. Ветрянка на начальном этапе беременности может привести к выкидышу или врожденным дефектам плода. Врачи не рассматривают ветрянку как показание к прерыванию беременности. При заболевании на сроке до 14 недель опасность для ребенка не превышает 0,4%, на сроках от 14 до 20 недели опасность возрастает до 2%. А вот после 20 недели беременности риски практически сводятся на нет. На этих сроках применяют лечение иммуноглобулином, которое значительно снижает даже эти небольшие риски.

Значительно опаснее заболеть ветряной оспой на поздних сроках беременности. Особенно опасно за несколько дней до родов. В таких случаях для ребенка оспа может стать врожденной, фиксируют и случаи смертности новорожденных. Однако и здесь есть выход: в случае заболевания мамы врачи имеют возможность «отодвинуть» роды на те необходимые несколько дней, когда ветрянка станет для ребенка неопасна. Если роды отсрочить невозможно, маме и ребенку вводят иммуноглобулин, который заражение ребенка ветрянкой «не отменяет», но полностью исключает смерть младенца.

ветрянка у беременных последствия фото Чем опасна ветрянка для беременных. Зависит это от многих факторов. Естественно, если беременная уже переболела раньше ветряной оспой, то у нее вырабатывается устойчивый иммунитет, поэтому ей беспокоиться особо не о чем. По статистике, порядка 90 процентов взрослого населения еще в детстве перенесли ветрянку, а потому имеют к заболеванию иммунитет. Очень немного женщин заражаются ветрянкой при беременности. Если беременная заболела ветрянкой. то данная инфекция может крайне негативно сказаться на будущем ребенке.

Ветрянка у беременных – последствия.

Для девушек «в положении» опасность заражения данным заболеванием заключается в следующем: в 15-ти процентах случаев на фоне ветряной оспы также развивается пневмония, представляющая большую опасность для женского здоровья (болезнь даже может угрожать жизни роженицы). Данное осложнение у беременных тесно связано с риском преждевременных родов. Самая высокая вероятность пневмонии приходится на третий триместр вынашивания ребенка. Между прочим, курение чрезмерно увеличивает подобный риск.

Ветрянка у беременных последствия фото Ветрянка у беременных: 2 триместр характеризуется тем. что в данный период женщина подвержена небольшому риску (1,5 процента) родить малыша с врожденным синдромом ветряной оспы. При заражении в период от тринадцатой до двадцатой недели – данный риск увеличивается до трех – пяти процентов. Врожденный синдром ветрянки характеризуется такими врожденными дефектами у новорожденного, как кожные рубцы, деформированные конечности, чересчур маленькая головка, и проблемы со зрением. Помимо того, такие детки плохо развиваются в материнской утробе, он часто страдают от судорог, а также имеют некоторые психические и физические отклонения в своем развитии. Инфекции ветрянки повышает риск гибели плода в утробе либо выкидыша.

Если беременная перенесет ветрянку в начале третьего триместра, то с будущим малышом ничего не произойдет. Приблизительно спустя пять дней после заражения, женский организм вырабатывает антитела к инфекции, после чего через плаценту передает их плоду, чем обеспечивает защиту ребенку (иммунная, неразвитая система будущего грудничка еще не в состоянии обеспечить должную защиту). Самый опасный период при беременности для заражения ветрянкой – это последние пять дней перед родами и двое суток после них. Поскольку в данном случае малыш подвергается вирусному воздействию, но у него нет времени для получения материнских антител. В тридцати процентах случаев ребенок получает неонатальную ветряную оспу, опасную для здоровья новорожденного и даже его жизни, если вовремя не вылечить заболевание.

Ветрянка - симптомы у беременных.

Инкубационные период данной болезни и появление ее первых симптомов занимает от 10-ти до 21-ого дня, однако зачастую симптомы проявляются на четырнадцатые – шестнадцатые сутки. У беременной самочувствие может быть схожим с заболеванием гриппа (это относится к повышению температуры и лихорадке), через какое-то время на теле начинает появляться частая, зудящая сыпь. Сначала высыпания представляют собой красные, мелкие волдыри, они растут, а потом высыхают и покрываются струпьями (корочкой). Скорее всего, сыпь изначально можно будет заметить на животе, лице, груди, дальше она постепенно перекинется на прочие части тела. Беременная будет оставаться заразной, пока все высыпания не будут покрыты корочкой.

Ветрянка у беременных – Комаровский.

Если беременная начинает ощущать на себе симптомы этого заболевания, ей сразу необходимо отправляться в инфекционное отделение либо обратиться к своему лечащему врачу. Знаменитый педиатр Комаровский советует в данном случае принимать противовирусное лекарство, которое имеет название «Ацикловир». Если одновременно с ветряной оспой у беременной также будут развиваться симптомы пневмонии (как затрудненное дыхание, лихорадка, кашель либо учащенное дыхание), то нужно без промедления отправляться в больницу, поскольку состояние женщины может резко ухудшаться. При более серьезных симптомах, как сильные грудные боли либо невозможность нормального дыхания, нужно звонить в скорую.

Ветрянка у беременных – профилактика заражения.

Ветрянка у беременных должна быть предупреждена. Профилактику болезни лучше всего проводить во время планирования беременности. Прежде всего, надо обследовать девушку на присутствие в организме антител, поскольку в течение беременности нельзя прививать на всевозможные вирусы. Нужно сторониться частых контактов с детьми, поскольку они переносят многие заболевания. При вынашивании плода не рекомендуется проводить много времени с чужими малышами. Если беременной пришлось пообщаться с человеком, инфицированным ветряной оспой, ей нужно срочно узнать, если ли в ее организме антитела к данному вирусу. Если они не будут обнаружены, то надо сделать иммуноглобулиновую инъекцию. Делать внутримышечный укол необходимо не позднее, чем на 96-ой день после контакта.

Источники: http://newmama.info/opasna-li-vetryanka-vo-vremya-beremennosti, http://mama.ru/articles/vetryanka-pri-beremennosti-mify-i-realnost, http://womanjournal.org/zdorovie/zabolevaniya/418-chem-opasna-vetryanka-dlya-beremennyh-vetryanaya-ospa-pri-beremennosti-prichiny-simptomy-i-posledstviya.html

Комментариев пока нет!

sorok-nedel.ru


Смотрите также