Гематома на 6 неделе беременности
Гематома 6 недель беременности
Чаще всего слово гематома ассоциируется с какой-то серьезной травмой. Поэтому многие беременные женщины, услышав во время УЗИ на ранних сроках о том, что в матке обнаружена ретрохориальная гематома, начинают паниковать. И паника эта вполне понятна, ведь гематома в матке при беременности означает частичную отслойку плодного яйца и угрозу прерывания. Однако не стоит забывать о том, что лишние нервы могут лишь усугубить состояние. Кстати говоря, встречается подобная напасть не так уж редко и чаще всего на сроке 5-8 недель.
Почему возникает гематома на ранних сроках беременности?
Причин образования гематомы имеется совсем немало. Виной тому может стать генетика, гормональные нарушения, инфекционные или хронические воспалительные заболевания, чрезмерные физические или нервные нагрузки и даже половой акт .
Сам процесс образования ретрохориальной гематомы выглядит примерно следующим образом: под воздействием различных внешних или внутренних факторов плодное яйцо начинает отделяться от стенок матки, кровеносные сосуды в этом месте разрываются, и в месте отторжения формируется пространство со сгустком крови, которое и называется гематомой.
Научные исследования установили, что примерно у 65% пациенток с ретрохориальной гематомой имелась в анамнезе или была обнаружена после в ходе обследования такая патология, как тромбофилия. Однако в действительности редко оказывается возможным установить истинную причину отслойки плодного яйца и, соответственно, образования гематомы.
Симптомы ретрохориальной гематомы
Наблюдаемых симптомов совсем немного, и они обычно схожи у всех женщин: это тянущие боли внизу живота и коричневые выделения. Однако выделений может и не быть, если гематома сформировалась, но еще не начала опорожняться. Именно коричневый цвет выделений говорит о том, что гематома постепенно выходит наружу и, как следствие, уменьшается в размерах. Этот процесс может протекать достаточно долго, поэтому требуется частый ультразвуковой контроль для подтверждения положительной динамики. Появление ярких алых выделений говорит о начале нового кровотечения и увеличении площади отслойки плодного яйца.
Если через короткое время после обнаружения гематомы её уже нет, и при этом не было никаких выделений, свидетельствующих о её рассасывании, то вполне может быть и так, что гематомы не было вовсе.
Чем грозит гематома плоду и беременности в целом?
Очень много в этом вопросе зависит от размера гематомы. Наиболее опасны гематомы объемом более 20 мл, занимающие более 40% площади плодного яйца. В связи с этим может даже замедлиться рост эмбриона, не говоря уже о повышенной вероятности дальнейшего отслоения. Отставание КТР эмбриона более чем на 10 дней от нормы чаще всего говорит о том, что риск неблагоприятного исхода беременности значительно повышен.
Однако большая часть беременностей при ретрохориальных гематомах при правильном лечении всё же продолжает благополучно развиваться.
Лечение
При лечении такой патологии, как ретрохориальная гематома при беременности. необходимо добиться сразу нескольких целей, главная из которых – предотвращение дальнейшего роста гематомы. Для этого беременной женщине назначаются кровоостанавливающие препараты, к примеру, дицинон.
Не менее важно устранить тонус матки, который может привести к выкидышу. Наиболее безопасными при беременности считаются такие препараты как Магне-В6, Но-шпа, Папаверин. Прогестероновые препараты также рассматриваются как неотъемлемая составляющая в лечении гематомы.
Не последняя роль отводится мягким успокоительным, разрешенным во время вынашивания ребенка. И конечно же, просто не обойтись без приема витаминов, в особенности витамина Е и фолиевой кислоты .
Кроме всего прочего, при составлении схемы лечения учитывается то, что частичная отслойка хориона нередко грозит развитием хронической гипоксии плода. поэтому необходим прием препаратов, улучшающих снабжение плода самыми важными веществами для развития. Обычно выбор делается в пользу Актовегина.
Помимо медикаментозного лечения требуется соблюдать абсолютный физический покой, что заключается в отсутствии активной ходьбы, любых физических нагрузок и половых отношений до полного рассасывания гематомы. Кроме того, при наличии кровотечения придется не просто лежать, но еще и придать телу наклонную позу, при которой ноги должны быть выше головы. Это необходимо для оттока крови от органов малого таза и скорейшего прекращения кровотечения.
Даже ежедневному рациону нужно будет уделить внимание. Ведь переполненный и вялый кишечник может создать дополнительные проблемы, так же как и кишечник с чрезмерной перистальтикой. Поэтому очень важно употреблять в пищу только здоровую еду, фрукты, овощи и достаточное количество свежей воды.
Беременным женщинам с ретрохориальной гематомой в течение всего периода лечения желательно находиться в стационаре. В крайнем случае, может быть позволено лечиться в домашних условиях при обеспечении постельного режима. Это достаточно серьезное состояние, поэтому ради сохранения беременности не стоит пренебрегать назначениями лечащего врача.
Ретрохориальная гематома
БЕЗ ПАНИКИ. У меня на первом УЗИ в 6 недель нашли отслойку, размер не сказали. но по фото видно было что не маленькая. На втором УЗИ. в 9 недель от нее не осталось и следа! хориончик ровненький. плодное яйцо круглое. Гематома сама рассосалась. пила только дюфастон и магне Б6. Мазни и болей у меня тож не было.
Отслойки, гематомки это довольно распространенное явление, и как правило. при правильном поведении и терапии они благополучно проходят.
ой,как я вас понимаю!у меня 2 гематомы с 6 недель, одна на 9 недельке вышла.Вот вторая меня с ума до сей минуты сводит.Это хорошо,что не мажет,и ваша гематома действительно не большая!Не переживайте!Меня просто не то что мазало,меня заливало,как менструация.Раз в неделю стабильно!И этот каждый раз для меня как последний был!Главное минимизировать даже эмоциональную нагрузку,не говоря уж о физической и все будет ок.
ого. ничего себе(
меня ребенок очень выводит сейчас,кризис 3 лет и все такое,чувствую себя шизофреником!не получается спокойно реагировать(
У меня была гематома, гематома эта уже угрозой считается, но не пугайтесь, я ревела, когда мне сказали что есть угроза прерывания, у меня на 2-3 недели её увидели, гематома у вас на хорионе, это то что потом станет плацентой, он омывается кровью, через него поступает питательные вещества и кислород. она рассасывается, может появиться на ранних сроках из-за занятия сексом или просто подняли что-то или что большая вероятность из-за нехватки в вашем организме прогестерона! Гематома лечится и лечится успешно. ничего страшного в ней нет, она даже может выходить с кровяными или бурыми выделениями, у меня такого не было. Лечение одно: утрожестан (я пила 2 раза в день по 200) и половой и физический покой, дюфастон многие геникологи не любят, он более синтетический, утрожестан я пила нелдели до 16 или даже дольше, если боитесь такие дозы без врача пить до 27 можете хотя бы по 100-200 попть, подкрепить гематомку,не бойтесь я пила прямо как узнала, как начала хгч сдавать, у меня он был низковатым, врач моя по тел сказала начинать пить по 100 2 раза в день, а когда пришла к ней на узи и она увидела гематому, повысила до 400 в день.
ретрохориальная гематома - кто сталкивался.
1stannafomina 11 июля 2015, 18:40
Привет всем! Подскажите, пожалуйста, кто-нибудь из присутствующих сталкивался на ранних сроках беременности с появлением ретрохориальной гематомой. У меня срок беременности - 6 недель. пару дней назад делали узи и в результатах расшифровки я увидела эту жуткую фразу и мне она прозвучала как приговор! скажите, страшно ли это и откуда это могло появиться.
мне врач еще до этого прописала витамины - фемибион, магне Б 6 форте, ношпу и свечи с папаверином, так как раньше была обнаружена угроза выкидыша. и сказала продолжать пить все эти препараты
1. Гость 11 июля 2015, 19:42
у меня была,насколько я помню это название говорит о том что гематома уже старая ,она должна просто выйти,что собственно у меня и было в виде выделений коричневых,мазни какой-то,где то в течении недели.просто желательно еще и соблюдать постельный режим
2. ира 11 июля 2015, 19:51
У меня её обнаружили на 12 неделях, когда началось кровотечение и угроза выкидыша. Я неделю провела в стационаре и две недели лечилась дома, выделения прекратились. У меня она была 3 на 1,5 см и спровоцтровал её стресс, это точно знаю. Я много читала про неё и врачей расспрашивала, сказали, что такое часто бывает и она может себя никак не проявлять в течение всей беременности, просто надо наблюдать её чаще.
3. мамамарина 11 июля 2015, 20:30
У меня была, сейчас я на 7 месяце ) главное покой, и берегите нервы!
4. Гость 11 июля 2015, 21:47
У меня 3 беременности были с этой гематомой. Одна закончилась выкидышем на 4 неделе. А другие пролечивала лекарствами, но нигде не лежала. Могу сказать, гематомы были огромные, в две первых беременности. И все обнаруживались на первом узи 4-5 недель. К 12 неделям гематомы уже не было.
5. Гость 11 июля 2015, 21:58
У меня была на 7-8 неделях, к 10-й прошла сама, рассосалась как мне сказал врач. Бояться не стоит, это ещё не угроза, но нужно быть осторожной - не нервничать, тяжелое не поднимать, больше отдыхать. Ну и следить за тонусом. Мне тоже самое выписывали как и вам, ношпа, магне и папаверин хорошо помогают!
6. Гость 12 июля 2015, 03:08
У меня обнаружили случайно маленькую в 7 недель. Ничего не беспокоило. А дюфастон и свечи с папаверином я с самого начала. Неделю пролежала в стационаре капельницы и покой. На повторном узи уже ничего не было. У девчонок у кого побольше гематомы у некоторых уменьшились, у кого были больше, так и остались. Сказали к 12 неделям пройдет. Вообще это считается угрозой но ничего страшного нет. Главное покой, спазмолитики, дюфастон. Желательно капельницы
7. Гость 12 июля 2015, 09:07
У меня была на ранних неделях, лежала на сохранении, но просто лежала и пила свои таблетки, выписывали транексам и дюфастон. В 12 недель сказали можешь спать спокойно, она уже в том месте, что не повлияет на ребенка никак. На узи в 20 недель ее уже не было. Говорить что ничего страшного нет, мне кажется это неправильно. У девчонок в больнице которые лежали были и кровотечения и мазня. Все это угроза. Вам надо к врачу и может быть ложиться в стационар. Там вы хотя бы дней 10 просто полежите без домашних хлопот, может капельницы поделают.
8. 1stannafomina 12 июля 2015, 10:10
спасибо вам! будем принимать все таблетки и надеяться что рассосется. а в больниц конечно не очень хочется, но если конечно врач скажет то придется=)
Источники: http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/pervye-nedeli-beremennosti/gematoma-v-matke, http://www.babyblog.ru/user/id775993/52821, http://m.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4580656/
Комментариев пока нет!
Узи 16 недель видео
Готовимся к прибавлению Каждой матери хочется окружить далее...
Обильные выделения на 38 неделе беременности
38-ая неделя беременности: уже скоро будет легче - далее...
Выделения на первой неделе после зачатия
Выделения после зачатия далее...
15 Неделя беременности форум 2016
На этом этапе далее...
19 Неделя беременности рост вес плода
Подробности Категория: Дом и семья далее...
Толщина плаценты на 32 неделе беременности норма
Толщина плаценты в 32 недели Плацента далее...
Признаки преждевременных родов на 35 неделе
Симптомы и признаки преждевременных родов Преждевременные роды – это далее...
Вес плода на 32 33 неделе беременности
33 неделя беременности Тридцать третья неделя соответствует далее...
30 Недель беременности пульсирует живот
Пульсирует живот при беременности Многие будущие мамы жалуются врачам далее...
39 Неделя беременности болит поясница
39 неделя беременности, болит поясница: что поможет далее...
Популярные статьи
Интересно
29 неделя беременности 29 неделя беременности – это начало последнего триместра. Данный период характеризуется значительными изменениями в организме будущей...
Оргазм на 30 неделе беременности
Можно ли беременным оргазм, не опасно ли это Во время беременности в организме женщины происходит ряд изменений, которые заставляют ее по-новому относиться не только ко...
Беременность 36 37 недель течет молозиво
по идее они должны сразу после родов ребенка к груди приложить, не важно есть там молозиво или нет. это включает гормоны на то, чтоб молоко или...
sorok-nedel.ru
Ретрохориальная гематома при беременности 6 недель. 6 недель беременности. Beremennost1-40.ru
Чаще всего слово гематома ассоциируется с какой-то серьезной травмой. Поэтому многие беременные женщины, услышав во время УЗИ на ранних сроках о том, что в матке обнаружена ретрохориальная гематома, начинают паниковать. И паника эта вполне понятна, ведь гематома в матке при беременности означает частичную отслойку плодного яйца и угрозу прерывания. Однако не стоит забывать о том, что лишние нервы могут лишь усугубить состояние. Кстати говоря, встречается подобная напасть не так уж редко и чаще всего на сроке 5-8 недель.
Почему возникает гематома на ранних сроках беременности?
Причин образования гематомы имеется совсем немало. Виной тому может стать генетика, гормональные нарушения, инфекционные или хронические воспалительные заболевания, чрезмерные физические или нервные нагрузки и даже половой акт .
Сам процесс образования ретрохориальной гематомы выглядит примерно следующим образом: под воздействием различных внешних или внутренних факторов плодное яйцо начинает отделяться от стенок матки, кровеносные сосуды в этом месте разрываются, и в месте отторжения формируется пространство со сгустком крови, которое и называется гематомой.
Научные исследования установили, что примерно у 65% пациенток с ретрохориальной гематомой имелась в анамнезе или была обнаружена после в ходе обследования такая патология, как тромбофилия. Однако в действительности редко оказывается возможным установить истинную причину отслойки плодного яйца и, соответственно, образования гематомы.
Симптомы ретрохориальной гематомы
Наблюдаемых симптомов совсем немного, и они обычно схожи у всех женщин: это тянущие боли внизу живота и коричневые выделения. Однако выделений может и не быть, если гематома сформировалась, но еще не начала опорожняться. Именно коричневый цвет выделений говорит о том, что гематома постепенно выходит наружу и, как следствие, уменьшается в размерах. Этот процесс может протекать достаточно долго, поэтому требуется частый ультразвуковой контроль для подтверждения положительной динамики. Появление ярких алых выделений говорит о начале нового кровотечения и увеличении площади отслойки плодного яйца.
Если через короткое время после обнаружения гематомы её уже нет, и при этом не было никаких выделений, свидетельствующих о её рассасывании, то вполне может быть и так, что гематомы не было вовсе.
Чем грозит гематома плоду и беременности в целом?
Очень много в этом вопросе зависит от размера гематомы. Наиболее опасны гематомы объемом более 20 мл, занимающие более 40% площади плодного яйца. В связи с этим может даже замедлиться рост эмбриона, не говоря уже о повышенной вероятности дальнейшего отслоения. Отставание КТР эмбриона более чем на 10 дней от нормы чаще всего говорит о том, что риск неблагоприятного исхода беременности значительно повышен.
Однако большая часть беременностей при ретрохориальных гематомах при правильном лечении всё же продолжает благополучно развиваться.
Лечение
При лечении такой патологии, как ретрохориальная гематома при беременности. необходимо добиться сразу нескольких целей, главная из которых – предотвращение дальнейшего роста гематомы. Для этого беременной женщине назначаются кровоостанавливающие препараты, к примеру, дицинон.
Не менее важно устранить тонус матки, который может привести к выкидышу. Наиболее безопасными при беременности считаются такие препараты как Магне-В6, Но-шпа, Папаверин. Прогестероновые препараты также рассматриваются как неотъемлемая составляющая в лечении гематомы.
Не последняя роль отводится мягким успокоительным, разрешенным во время вынашивания ребенка. И конечно же, просто не обойтись без приема витаминов, в особенности витамина Е и фолиевой кислоты .
Кроме всего прочего, при составлении схемы лечения учитывается то, что частичная отслойка хориона нередко грозит развитием хронической гипоксии плода. поэтому необходим прием препаратов, улучшающих снабжение плода самыми важными веществами для развития. Обычно выбор делается в пользу Актовегина.
Помимо медикаментозного лечения требуется соблюдать абсолютный физический покой, что заключается в отсутствии активной ходьбы, любых физических нагрузок и половых отношений до полного рассасывания гематомы. Кроме того, при наличии кровотечения придется не просто лежать, но еще и придать телу наклонную позу, при которой ноги должны быть выше головы. Это необходимо для оттока крови от органов малого таза и скорейшего прекращения кровотечения.
Даже ежедневному рациону нужно будет уделить внимание. Ведь переполненный и вялый кишечник может создать дополнительные проблемы, так же как и кишечник с чрезмерной перистальтикой. Поэтому очень важно употреблять в пищу только здоровую еду, фрукты, овощи и достаточное количество свежей воды.
Беременным женщинам с ретрохориальной гематомой в течение всего периода лечения желательно находиться в стационаре. В крайнем случае, может быть позволено лечиться в домашних условиях при обеспечении постельного режима. Это достаточно серьезное состояние, поэтому ради сохранения беременности не стоит пренебрегать назначениями лечащего врача.
Ретрохориальная гематома при беременности: симптомы и лечение
Симптомы
Термин обозначает один из признаков осложнений во время беременности, в результате которого за хорионом (будущей плацентой) скапливается кровь, когда плодное яйцо от него отдаляется.
Иными словами – отторгаясь, плодное яйцо образовывает полость, наполняемую кровью. что и называется гематомой.
Проявляется коричневатыми выделениями, тянущими болями в животе и неприятными ощущениями. На ранних сроках может никак себя не показывать.
Первый случай, несмотря на беспокойство беременных, считается более удачным: эвакуация кровяных сгустков – показатель положительной динамики .
Самое опасное клиническое проявление – кровянистые выделения. Если при этом наблюдается падение артериального давления и сильные боли, то такие симптомы могут повлечь преждевременное прерывание беременности.
Необходим постоянный контроль с помощью УЗИ и проверки уровня фибриногена .
Гематома – достаточно распространена среди будущих мамочек. Предвидеть и подстраховаться от нее невозможно.
Причины
Причины возникновения ретрохориальной гематомы:
- физические нагрузки;
- вредное воздействие окружающей среды (вибрация, шум и пр.);
- гормональные сбои;
- пороки развития матки;
- воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- аутоиммунные процессы;
- хронический эндометрит;
- патологии свертывающей системы организма;
- генитальный инфантилизм.
А тут в каком возрасте лучше всего рожать.
В чем состоит лечение?
Допустимо проводить лечение в домашних условиях. но под постоянным наблюдением доктора. Чем раньше будет обнаружена гематома, тем лучше. Самое главное – не дать ей расти.
Своевременная реакция и адекватные врачебные назначения способны устранить возможные тяжелые последствия. Как правило, только 2-3% случаев заканчивается прерыванием беременности .
Предписания акушеров-гинекологов обычно заключаются в следующем: постельный режим, отсутствие волнений, физических нагрузок и, разумеется, половой активности .
Иногда советуют подкладывать подушку под область таза для облегчения оттока крови. Обязательное условие – диета, способствующая нормальному функционированию пищеварительной системы.
Запоры или излишнее газообразование могут создавать дополнительное влияние на матку.
Препараты. которые применяются в период терапии:
Ретрохориальная гематома – явление опасное, но не роковое. При внимательном отношении к себе и малышу, правильной позиции врача и соблюдении всех рекомендации рост гематомы останавливается, а отрицательное влияние сводится к минимуму.
На нашем сайте http://puziko.online/ -вы найдете для себя много полезной информации.
Внимание, только СЕГОДНЯ!
Гематома при беременности в матке
Гематома – это полость различных размеров, заполненная кровью, вытекающей из поврежденных сосудов. При беременности гематома может возникнуть в результате воздействия различных факторов, что приводит к отслоению плодного яйца.
Классификация гематомы при беременности и ее клинические проявления
В зависимости от срока беременности выделяют два вида гематомы :
- Ретрохориальная (при отслойке плодного яйца от хориона). Данный вид гематомы может возникать до 16 недель;
- Ретроплацентарная (при отслойке плодного яйца от плаценты). Плацента окончательно заканчивает формирование к 16 неделе беременности. При возникновении гематомы говорят о преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты .
Классификация по степеням тяжести :
- Легкая степень. В большинстве случаев гематома легкой степени является случайной находкой на УЗИ. женщина не предъявляет никаких жалоб;
- Средняя степень. Беременную беспокоят тянущие боли внизу живота. возможно появление кровянистых выделений из половых путей;
- Тяжелая степень. Появляются сильные схваткообразные боли внизу живота, интенсивное кровотечение. падение артериального давления. Общее состояние женщины значительно ухудшается, возможна потеря сознания.
Причины возникновения гематомы
Отслойка плодного яйца может произойти под влиянием ряда факторов :
- Гормональные нарушения;
- Тяжелые физические нагрузки;
- Стрессовые ситуации ;
- Травмы (падения, удары, ушибы);
- Пороки развития плода;
- Пороки развития матки;
- Заболевания половых органов (миома матки, эндометриоз );
- Тяжелые формы токсикоза;
- Инфекции половых органов;
- Вредные привычки матери.
Обследование при маточной гематоме
Главным методом диагностики ретрохориальной и ретроплацентарной гематом является ультразвуковое исследование .
Основные УЗИ-признаки гематомы :
- Деформация формы плодного яйца;
- Утолщение соответствующей стенки матки;
- Наличие полости, заполненной кровью.
При диагностировании гематомы доктор назначает беременной дополнительные обследования :
Лечение и прогноз при ретрохориальной гематоме
Ретрохориальная гематома встречается нередко при беременности, при своевременно начатом лечении большой опасности для дальнейшего развития плода не представляет. Только в редких случаях, при значительной площади отслойки и массивном кровотечении. может возникать состояние, угрожающее жизни женщины. В таком случае беременность экстренно прерывается.
При отсутствии лечения прогноз сомнительный. в большинстве случаев происходит самопроизвольное прерывание беременности .
Лечение при наличии ретрохориальной гематомы рекомендуется проводить в условиях стационара :
- Постельный режим;
- Соблюдение диеты с исключением продуктов, вызывающих повышенное газообразование;
- Гомеостатические (кровоостанавливающие) препараты: викасол, аскорутин. дицинон ;
- Спазмолитики (папаверин. но-шпа );
- Витаминотерапия: фолиевая кислота, витамин Е, комплекс витаминов для беременных;
- Препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока и профилактики гипоксии плода: актовегин. курантил .
Тактика ведения беременности при ретроплацентарной гематоме зависит от общего состояния, срока беременности и объема кровотечения.
ДополнительноПри гестационном сроке менее 34 недель при условии удовлетворительного состояния женщины и ребенка, отсутствии сильного кровотечения возможно дальнейшее сохранение беременности.
Женщина в обязательном порядке госпитализируется в стационар, где находится под постоянным наблюдением медперсонала :
- Постельный режим;
- Соблюдение диеты с исключением продуктов, вызывающих повышенное газообразование;
- Препараты железа для профилактики и лечения анемии, по показаниям переливание крови;
- Спазмолитики (папаверин. но-шпа );
- Витаминотерапия;
- Препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока и профилактики гипоксии плода: актовегин. курантил ;
- Дезагреганты для профилактики образования тромбов.
Информация При выраженном ухудшении состояния женщины и плода, массивном неостанавливающемся кровотечении экстренно проводится родоразрешение путем кесарева сечения .
С подробной информацией о ретроплацентарной гематоме, симптомах, диагностике и лечении можно ознакомиться в теме преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты .
Автор статьи:
Мария Потапенко
Временно не консультирует с 15.11 Все ответы на вопросы
Источники: http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/pervye-nedeli-beremennosti/gematoma-v-matke, http://puziko.net/beremennost/slozhnosti/retrohorialnaya-gematoma.html, http://baby-calendar.ru/mama/matka-pri-beremennosti/gematoma/
Комментариев пока нет!beremennost1-40.ru
Беременность 7 недель гематома в матке
Чаще всего слово гематома ассоциируется с какой-то серьезной травмой. Поэтому многие беременные женщины, услышав во время УЗИ на ранних сроках о том, что в матке обнаружена ретрохориальная гематома, начинают паниковать. И паника эта вполне понятна, ведь гематома в матке при беременности означает частичную отслойку плодного яйца и угрозу прерывания. Однако не стоит забывать о том, что лишние нервы могут лишь усугубить состояние. Кстати говоря, встречается подобная напасть не так уж редко и чаще всего на сроке 5-8 недель.
Почему возникает гематома на ранних сроках беременности?
Причин образования гематомы имеется совсем немало. Виной тому может стать генетика, гормональные нарушения, инфекционные или хронические воспалительные заболевания, чрезмерные физические или нервные нагрузки и даже половой акт .
Сам процесс образования ретрохориальной гематомы выглядит примерно следующим образом: под воздействием различных внешних или внутренних факторов плодное яйцо начинает отделяться от стенок матки, кровеносные сосуды в этом месте разрываются, и в месте отторжения формируется пространство со сгустком крови, которое и называется гематомой.
Научные исследования установили, что примерно у 65% пациенток с ретрохориальной гематомой имелась в анамнезе или была обнаружена после в ходе обследования такая патология, как тромбофилия. Однако в действительности редко оказывается возможным установить истинную причину отслойки плодного яйца и, соответственно, образования гематомы.
Симптомы ретрохориальной гематомы
Наблюдаемых симптомов совсем немного, и они обычно схожи у всех женщин: это тянущие боли внизу живота и коричневые выделения. Однако выделений может и не быть, если гематома сформировалась, но еще не начала опорожняться. Именно коричневый цвет выделений говорит о том, что гематома постепенно выходит наружу и, как следствие, уменьшается в размерах. Этот процесс может протекать достаточно долго, поэтому требуется частый ультразвуковой контроль для подтверждения положительной динамики. Появление ярких алых выделений говорит о начале нового кровотечения и увеличении площади отслойки плодного яйца.
Если через короткое время после обнаружения гематомы её уже нет, и при этом не было никаких выделений, свидетельствующих о её рассасывании, то вполне может быть и так, что гематомы не было вовсе.
Чем грозит гематома плоду и беременности в целом?
Очень много в этом вопросе зависит от размера гематомы. Наиболее опасны гематомы объемом более 20 мл, занимающие более 40% площади плодного яйца. В связи с этим может даже замедлиться рост эмбриона, не говоря уже о повышенной вероятности дальнейшего отслоения. Отставание КТР эмбриона более чем на 10 дней от нормы чаще всего говорит о том, что риск неблагоприятного исхода беременности значительно повышен.
Однако большая часть беременностей при ретрохориальных гематомах при правильном лечении всё же продолжает благополучно развиваться.
Лечение
При лечении такой патологии, как ретрохориальная гематома при беременности. необходимо добиться сразу нескольких целей, главная из которых – предотвращение дальнейшего роста гематомы. Для этого беременной женщине назначаются кровоостанавливающие препараты, к примеру, дицинон.
Не менее важно устранить тонус матки, который может привести к выкидышу. Наиболее безопасными при беременности считаются такие препараты как Магне-В6, Но-шпа, Папаверин. Прогестероновые препараты также рассматриваются как неотъемлемая составляющая в лечении гематомы.
Не последняя роль отводится мягким успокоительным, разрешенным во время вынашивания ребенка. И конечно же, просто не обойтись без приема витаминов, в особенности витамина Е и фолиевой кислоты .
Кроме всего прочего, при составлении схемы лечения учитывается то, что частичная отслойка хориона нередко грозит развитием хронической гипоксии плода. поэтому необходим прием препаратов, улучшающих снабжение плода самыми важными веществами для развития. Обычно выбор делается в пользу Актовегина.
Помимо медикаментозного лечения требуется соблюдать абсолютный физический покой, что заключается в отсутствии активной ходьбы, любых физических нагрузок и половых отношений до полного рассасывания гематомы. Кроме того, при наличии кровотечения придется не просто лежать, но еще и придать телу наклонную позу, при которой ноги должны быть выше головы. Это необходимо для оттока крови от органов малого таза и скорейшего прекращения кровотечения.
Даже ежедневному рациону нужно будет уделить внимание. Ведь переполненный и вялый кишечник может создать дополнительные проблемы, так же как и кишечник с чрезмерной перистальтикой. Поэтому очень важно употреблять в пищу только здоровую еду, фрукты, овощи и достаточное количество свежей воды.
Беременным женщинам с ретрохориальной гематомой в течение всего периода лечения желательно находиться в стационаре. В крайнем случае, может быть позволено лечиться в домашних условиях при обеспечении постельного режима. Это достаточно серьезное состояние, поэтому ради сохранения беременности не стоит пренебрегать назначениями лечащего врача.
Гематома при беременности в матке
Гематома – это полость различных размеров, заполненная кровью, вытекающей из поврежденных сосудов. При беременности гематома может возникнуть в результате воздействия различных факторов, что приводит к отслоению плодного яйца.
Классификация гематомы при беременности и ее клинические проявления
В зависимости от срока беременности выделяют два вида гематомы :
- Ретрохориальная (при отслойке плодного яйца от хориона). Данный вид гематомы может возникать до 16 недель;
- Ретроплацентарная (при отслойке плодного яйца от плаценты). Плацента окончательно заканчивает формирование к 16 неделе беременности. При возникновении гематомы говорят о преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты .
Классификация по степеням тяжести :
- Легкая степень. В большинстве случаев гематома легкой степени является случайной находкой на УЗИ. женщина не предъявляет никаких жалоб;
- Средняя степень. Беременную беспокоят тянущие боли внизу живота. возможно появление кровянистых выделений из половых путей;
- Тяжелая степень. Появляются сильные схваткообразные боли внизу живота, интенсивное кровотечение. падение артериального давления. Общее состояние женщины значительно ухудшается, возможна потеря сознания.
Причины возникновения гематомы
Отслойка плодного яйца может произойти под влиянием ряда факторов :
- Гормональные нарушения;
- Тяжелые физические нагрузки;
- Стрессовые ситуации ;
- Травмы (падения, удары, ушибы);
- Пороки развития плода;
- Пороки развития матки;
- Заболевания половых органов (миома матки, эндометриоз );
- Тяжелые формы токсикоза;
- Инфекции половых органов;
- Вредные привычки матери.
Обследование при маточной гематоме
Главным методом диагностики ретрохориальной и ретроплацентарной гематом является ультразвуковое исследование .
Основные УЗИ-признаки гематомы :
- Деформация формы плодного яйца;
- Утолщение соответствующей стенки матки;
- Наличие полости, заполненной кровью.
При диагностировании гематомы доктор назначает беременной дополнительные обследования :
Лечение и прогноз при ретрохориальной гематоме
Ретрохориальная гематома встречается нередко при беременности, при своевременно начатом лечении большой опасности для дальнейшего развития плода не представляет. Только в редких случаях, при значительной площади отслойки и массивном кровотечении. может возникать состояние, угрожающее жизни женщины. В таком случае беременность экстренно прерывается.
При отсутствии лечения прогноз сомнительный. в большинстве случаев происходит самопроизвольное прерывание беременности .
Лечение при наличии ретрохориальной гематомы рекомендуется проводить в условиях стационара :
- Постельный режим;
- Соблюдение диеты с исключением продуктов, вызывающих повышенное газообразование;
- Гомеостатические (кровоостанавливающие) препараты: викасол, аскорутин. дицинон ;
- Спазмолитики (папаверин. но-шпа );
- Витаминотерапия: фолиевая кислота, витамин Е, комплекс витаминов для беременных;
- Препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока и профилактики гипоксии плода: актовегин. курантил .
Тактика ведения беременности при ретроплацентарной гематоме зависит от общего состояния, срока беременности и объема кровотечения.
ДополнительноПри гестационном сроке менее 34 недель при условии удовлетворительного состояния женщины и ребенка, отсутствии сильного кровотечения возможно дальнейшее сохранение беременности.
Женщина в обязательном порядке госпитализируется в стационар, где находится под постоянным наблюдением медперсонала :
- Постельный режим;
- Соблюдение диеты с исключением продуктов, вызывающих повышенное газообразование;
- Препараты железа для профилактики и лечения анемии, по показаниям переливание крови;
- Спазмолитики (папаверин. но-шпа );
- Витаминотерапия;
- Препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока и профилактики гипоксии плода: актовегин. курантил ;
- Дезагреганты для профилактики образования тромбов.
Информация При выраженном ухудшении состояния женщины и плода, массивном неостанавливающемся кровотечении экстренно проводится родоразрешение путем кесарева сечения .
С подробной информацией о ретроплацентарной гематоме, симптомах, диагностике и лечении можно ознакомиться в теме преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты .
Автор статьи:
Мария Потапенко
Временно не консультирует с 15.11 Все ответы на вопросы
Беременность – счастливое, но довольно ответственное время для будущей мамочки. С первых минут зарождения новой жизни женщина «в положении» заботится не только о себе, но и о развивающемся в ее утробе малыше, а значит должна обеспечить комфорт растущему плоду и правильно реагировать на возможные осложнения беременности. А таковых бывает немало. Одним из них является гематома в матке при беременности на ранних сроках. Что это за аномалия и насколько она опасна для зарождающейся жизни? Ответим на все интересующие вопросы в данной статье.
Что необходимо знать о заболевании
С первых дней беременности матка становится довольно уязвимым органом. За счет наполнения стенок кровью, матка значительно увеличивается в размерах и утолщается, а значит, может подвергаться кровоизлияниям. И такое кровоизлияние может произойти уже на первых неделях беременности. Причиной этому нередко становится патологический процесс, при котором хорион (миниатюрный орган, из которого развивается плацента), отслаивается от плодного яйца, ведь его связь с маткой в этот период еще несовершенна. Данный разрыв как раз и приводит к скапливанию крови между маточной стенкой и плодным яйцом. Такое скопление крови называют гематомой в матке или по-научному – ретрохориальной гематомой.
Причины аномалии
По словам специалистов гематома в матке может развиться в первые 15 недель беременности. На более поздних сроках хорион вырастает в плаценту, и кровоизлияние в этот период будет называться ретроплацентарной гематомой.
Кровоизлияние в матке на раннем сроке беременности редко бывает опасно для матери, но представляет прямую угрозу для жизни ребенка. По сути это признак выкидыша, который может развиваться по следующим причинам:
- физическое перенапряжение (подъем тяжестей);
- инфекционные процессы в организме беременной;
- токсикоз на раннем сроке вынашивания;
- нарушение свертываемости крови;
- генетические аномалии;
- пороки развития плода;
- переохлаждение или перегрев;
- травмы живота.
На что необходимо обратить внимание
Будущая мамочка должна насторожиться, если у нее без видимых причин появилась слабость и повышенная утомляемость. Однако наиболее характерными признаками гематомы является боль внизу живота, отдающая в поясницу, а также мажущиеся коричневые выделения. Эти симптомы свидетельствуют о том, что хорион начал отслаиваться и для сохранения беременности важно немедленно обратиться к врачу.
Иногда вместо мажущихся коричневых выделений у женщины появляются кровяные выделения, что говорит о серьезном риске для плода. Порой вместе с кровью через половые пути выходит и сам зародыш.
Диагностика аномалии
Как было сказано выше, гематома в матке при беременности на ранних сроках – это признак выкидыша, а значит, врач в данной ситуации должен сделать все, чтобы не допустить самых неблагоприятных последствий. Для этого специалист в срочном порядке проводит беременной УЗИ, которое позволяет выявить место расположения гематомы и состояние плодного яйца, но что еще важнее, жизнеспособность зародыша.
Лечение недуга
В зависимости о полученных данных врач назначает необходимое лечение. К примеру, гематомы малых размеров рассасываются без врачебной помощи. Если же, сгусток крови довольно большой или кровотечение продолжается, больной назначают постельный режим. При этом будущей мамочке показаны препараты для остановки кровотечения (Викасол либо Этамзилат), средства с магнием для расслабления мышц матки (Магневит или же Магне B6), а также противогипоксические медикаменты (Курантил и Актовегин).
Для устранения болевых ощущений беременной могут прописать спазмолитики (Папаверин или же Но-шпа), а для успокоения – седативные средства (Ново-Пассит или Экстракт валерианы).
Питание при данном недуге также имеет свои особенности. Например, не следует употреблять продукты, которые вызывают газообразование или расстройство кишечника, и могут оказывать давление на матку. Как правило, предпринятые лечебные мероприятия позволяют быстро справиться с кровотечением и предотвратить выкидыш. Здоровья вам и вашим детям!
Источники: http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/pervye-nedeli-beremennosti/gematoma-v-matke, http://baby-calendar.ru/mama/matka-pri-beremennosti/gematoma/, http://www.ja-zdorov.ru/blog/gematoma-v-matke-pri-beremennosti-na-rannix-srokax/
Комментариев пока нет!1-40nedel.ru
13 Неделя беременности кровотечение без боли гематома
Ретрохориальная гематома – это не такое редкое явление и в большинстве случаев она проходит без какого-либо последствия для развивающегося зародыша. Но эта патология требует постоянного наблюдения за женщиной, так как опасна распространяющаяся гематома, которая может привести к отторжению плода из стенки матки и развитию самопроизвольного выкидыша.
Причины появления ретрохориальной гематомы могут быть разными. Например, аномалии развития матки, различные воспалительные процессы в матке и ее придатках, гормональные нарушения, тяжелые физические нагрузки, негативные воздействия окружающей среды (повышенная вибрация, сильные шумы) и другое. Чаще всего причиной развития ретрохориальной гематомы является сочетание нескольких факторов, выявить которые удается далеко не всегда.
Ретрохориальная гематома не так часто является причиной прерывания беременности, тем не менее, угроза эта вполне реальна.
Основным признаком ретрохориальной гематомы является появление коричневых выделений на ранних сроках беременности, до того, как сформируется плацента (этот процесс заканчивается на 13-16 неделе беременности). Одновременно могут появиться тянущие постоянные или преходящие боли в нижней части живота.
Появление таких симптомов должно стать причиной немедленного обращения в женскую консультацию. Женщине будет назначено обследование, в первую очередь, ультразвуковое исследование (УЗИ). На УЗИ будет выявлена ретрохориальная гематома и степень ее распространения. Кроме того, проводится регулярное исследование свертываемости крови, изменение которой может говорить о наличии кровотечения.
Но иногда данная патология никак себя не проявляет и выявляется только в процессе плановых УЗИ. Ретрохориальная гематома без выделений и болей обычно протекает в том случае, если она располагается в области дна (верхней стороны) матки.
Особое значение придается появлению в выделениях свежей алой крови. Это говорит о том, что ретрохориальная гематома продолжает распространяться, а значит, увеличивается риск невынашивания беременности.
Тактика ведения беременности
Появление коричневых выделений из влагалища не является угрожающим симптомом, но требуют постоянного наблюдения за состоянием беременной женщины. В том числе она должна это делать сама, отмечая количество и цвет выделений, а также наличие болей. О своих наблюдениях женщина должна постоянно информировать врача.
Если у беременной женщины выявляется ретрохориальная гематома, то ей обычно предлагается стационарное лечение. Но иногда, когда нет угрозы распространения процесса, лечение проводится в амбулаторных условиях. Если этого не сделать, частичная отслойка хориона в дальнейшем может стать причиной формирования ранней плацентарной недостаточности, преждевременного старения плаценты и гипотрофии плода.
Врач назначает курс лечения, направленный на приостановление прогрессирование гематомы. В состав комплексного лечения входят: постельный режим и назначение медикаментозной терапии в виде средств, повышающих свертываемость крови, снимающих спазм гладкой мускулатуры матки, улучшающих общее состояние плода и так далее.
Если у беременной женщины выявляется ретрохориальная гематома, ей следует придерживаться рекомендаций лечащего врача.
У меня 8 недель беременности. На УЗИ обнаружили гематому. Направили в стационар и назначили: магнезию, дюфастон, свечи папаверин, уколы с ХГЧ, транскем. Прошу прокомментировать мою ситуацию.
Отвечает Березовская Е. П.
Очень часто на УЗИ врачи обнаруживают скопление крови позади плодного мешка в первом триместре и позади плодных оболочек во втором триместре, что называется субхорионической гематомой. Женщины, которым часто ставят угрозу прерывания беременности при обнаружении гематомы, переживают, как гематома может отразиться на здоровье плода и женском здоровье тоже.
Важно понять, что гематома – это уже результат отслойки плодного яйца, а не просто угроза прерывания беременности, ибо прерывание беременности уже было до того, как обнаружили гематому. Если эмбрион живой, значит вреда в результате отслойки плодного яйца не было. Однако остлойка может продолжаться, гематома может увеличиваться в размерах, что повлияет на исход беременности, скорее всего, негативно. Само скопление крови (как при синяке, например) опасности для женщины и плода не представляет. Чаще всего жалоб на кровянистые выделения нет.
До появления УЗИ о этих гематомах почти ничего не знали, за исключением включений в виде скопления крови в плаценте, которые обычно обнаруживали после родов. Данные о частоте появления субхорионической гематомы противоречивые – от 0.5 до 22 % беременностей. Основная причина ее появления – отслойка плодного яйца (хориона), но почему происходит отслойка - неизвестно. Во втором и третьем триместре наличие гематомы не является признаком отслойки плаценты.
Современные клинические исследавания показывают, что появление субхорионической гематомы повышает риск потери беременности на ранних и поздних сроках в два раза. Также повышается риск отслойки плаценты. Связи между гематомой и преждевременными родами или преждевременных разрывом плодных оболочек не найдено.При угрозе прерывания беременности гематому обнаруживают в 9-48% случаев. Прогноз беременности зависит от гематомы: чем ее размеры больше, тем меньший шанс положительного исхода беременности. При небольших размерах спонтанным выкидышем заканчивается чуть больше 9% беременности. При больших гематомах до 19% беременностей заканчиваются прерыванием. Значительно повышают уровень потери беременности возраст женщин и появление кровотечения до 8 недель беременности.
Лечения гематомы не существует. В прошлом женщине предлагалость провести несколько дней в кровати. Постельный режим не улучшает исход беременности в таких случаях, к тому же длительное нахождение в кровати приводит к малоподвижности и повышению риска тромбообразования. Однако нередко отдых и расслабление снимают психологический стресс и помогают женщине перенести проблемы, с которыми она сталкивается в начале беременности.
Перечисленные в вопросе препараты, которые вам предлагают для лечения, не только не эффективны (поэтому не используются при появлении гематомы), но могут вызвать немало побочных эффектов.
Гематома при беременности
Придя на УЗИ, любая беременная женщина может услышать от врача такой устрашающий диагноз как гематома. Гематома – это скопление крови в тканях вследствие кровотечения, случающегося после травмы. Такой диагноз, несомненно, способен очень напугать впечатлительных беременных женщин. И, конечно же, возникает куча вопросов. Почему возникла гематома? Где она располагается? Как ее лечить?
Для того, что бы образовалась эта самая гематома должно произойти какое – либо негативное воздействие на кровеносные сосуды. Например, причиной этого недуга может стать повышение артериального давления. К сожалению, на ранних сроках гематома довольно - таки опасна и может грозить выкидышем, поэтому лечить ее рекомендуется в больнице, под наблюдением врача.
Почему появляется гематома
Во время беременности гематома может быть двух видов – ретрохориальная и ретроплацентарная. При ретрохориальной гематоме кровь скапливается в месте отслойки плодного яйца от его оболочки, то есть хориона. При такой же картине, только на более позднем сроке, когда плацента уже сформирована с помощью хориона. врачи ставят диагноз ретроплацентарная гематома. А это уже является признаком такого опасного явления, как преждевременная отслойка плаценты. Особых различий между этими двумя видами гематомы нет, ведь плацента, как мы знаем, образуется из хориона.
Еще совсем недавно считалось, что этот недуг образуется из – за полученных во время беременности травм или перенапряжения. Но теперь врачи предполагают, что причинами гематомы могут являться также различные инфекции или гестоз беременных.
Чем опасна гематома при беременности
Главной опасностью является риск прерывания беременности на ранних сроках. На поздних же сроках, гематома может привести к недобору веса у плода, а также чревата таким опасным явлением, как гипоксия (недостаток кислорода). Вследствие гипоксии, нарушаются обменные процессы и к плоду поступают не все, необходимые для его развития, вещества.
Как проявляется гематома
Проявлять себя гематома может по – разному. При скоплениях крови небольшого размера, будущая мама может узнать о диагнозе лишь при ультразвуковом обследовании. Но и большие скопления крови также не всегда дают о себе знать – в этом и заключается главное коварство недуга. Чем больше гематома, тем, соответственно, она опаснее и поэтому своевременно начатое лечение играет очень важную роль. Признаки скопления крови должна знать каждая беременная женщина. В основном, главным симптомом этого недуга является кровотечение (алого или коричневого цвета), а также боль внизу живота.
Если произошла серьезная отслойка плаценты, то начинается обильное кровотечение, беспокоит сильная боль в животе и, как следствие, происходит понижение артериального давления и головокружение.
Гематома при беременности: диагностика и лечение
УЗИ – основной способ диагностики гематомы. С помощью ультразвукового исследования можно не только обнаружить, где произошло скопление крови, но и наблюдать за течением болезни. Также часто используют допплерометрию. Этот метод помогает оценить кровоток в сосудах плода и плаценте, а также позволяет контролировать свертываемость крови.
Чаще всего, лечение гематомы проводят в стационаре, так как явление это довольно – таки опасное, как для малыша, так и для будущей мамы. Если врач решил, что в данном случае можно обойтись и амбулаторным лечением, то беременной будут категорически запрещены любые физические нагрузки и половая жизнь.
Лечение подбирается в зависимости от конкретной ситуации. А ситуация может меняться несколько раз во время всей беременности. Именно поэтому, чаще всего беременных с таким диагнозом госпитализируют в акушерское отделение. Ведь при правильном и вовремя начатом лечении, гематома благополучно рассасывается, беременность проходит легко и на свет появляется здоровый малыш.
Автор: Mark Kireev
Дата публикации: 19.10
Запись навигация
Источники: http://www.womenhealthnet.ru/pregnancy-health/8337.html, http://www.komarovskiy.net/faq/lechenie-subxorionicheskoj-gematomy.html, http://nedeli-beremennosti.com/gematoma-pri-beremennosti/
Комментариев пока нет!1-40nedel.ru
Будем вам благодарны если вы расскажете о нас друзьям:
Оставляйте комментарии, не стесняйтесь, все для Вас!